Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min blodtrykket varierer mye i løpet av dagen. Jeg er for tiden tar 25 mg atenolol. daglig. Mine numre varierer fra 113/68 til 136/80. Jeg ønsker å trene, men jeg er så frustrert !!! Jeg har en lekk mitralklaffen, og slik at jeg ikke kan løfte vekter. Jeg ønsker å gjøre Pilates, men har lest at det er isometrisk i naturen og så er dårlig for blodtrykket. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Jeg ønsker å bygge styrke og muskler, men jeg begynner å frykte noen styrkebyggende trening. Hva skal jeg gjøre
Shawn
SVAR: Du har kanskje allerede vet dette, men det er ikke en stor variasjon i blodtrykket som du beskriver det. Tiden på dagen at du tar atenolol kan godt være den viktigste faktor for blodtrykket variabilitet. Jeg vet ikke hvem som administrerer du [kardiolog eller indremedisiner], men de kan være en god kilde til å begynne diskusjonen med hensyn til hvordan lekk mitralklaffen er og hvor mye av en avskrekkende dette er å løfte vekter. Masse folk gjør pilates og eller løfte vekter [innenfor grensene] med hypertensjon og en lekk «mitral verdi». Jeg ville være glad for å tilby flere kommentarer som per min har litt mer informasjon om alvorlighetsgraden av klaffesykdom og som kan være administrerende deg.
Hilsen
Dom Sica, M.D
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg har mitralklaffprolaps syndrom. Min BP stiger og faller hele dagen lang. Under alvorlige panikkanfall, har min BP skutt opp så høyt som 160/113! Det er uvanlig skjønt. Jeg bare tar 25mg. atenolol, og jeg tar det før sengetid. Min forrige kardiolog fortalte meg for tre år siden hadde jeg en «moderat» lekkasje. Min nåværende kardiolog har ikke gjort et ekko for å se ventilen, men jeg gjorde en stresstest der, og ble fortalt at jeg kunne trene ganske mye fritt. Men igjen, han har faktisk ikke sett ventilen gjør det er tingen. Min nåværende kardiolog fortalte meg på mitt første besøk der at jeg hadde «høyt blodtrykk», fordi jeg var ekstremt engstelig og min BP var 150/100. Jeg har også hvit frakk hypertensjon, som jeg følte skudd så snart mansjetten kom ut den dagen. Så, for å oppsummere det, jeg vet at min BP ikke svinge mye, jeg har en moderat utett Mitralklaffefeil og angst problemer.
Svar
Basert på den informasjonen du har gitt vil jeg foreslå følgende nærmet (1) se om hjerte ville være villig til å øke atenolol 25 mg to ganger daglig [ ,,,0],dette bør bidra med noen av blodtrykk labilitet] og (2) se om panikklidelse kan behandles av din indre [dermed blodtrykket blir mer stabilt med mindre svingninger]. Til slutt, hvis du er til å trene, som jeg tror du kan atenolol dosering kan være tidsbestemt til å bli tatt 60-90 minutter før trening.
Lykke til,
Domenic Sica, MD
