Studien undersøker behandlingstilbud for pasienter nylig diagnostisert med revmatoid artritt «, bredde:» 500 «});});
08.11.2007 (Boston) -. – Personer med revmatoid artritt (RA) som er overvektige eller fete kan være mindre sannsynlighet for å gå i remisjon når de blir behandlet med en kombinasjon av konvensjonelle sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) og steroider enn sine tynnere kolleger, viser en studie.
Men å legge en biologisk legemiddel til blandingen ser ut til å hjelpe overvektige og overvektige mennesker med RA går i remisjon, rapporter forsker Marjatta Leirisalo-Repo, MD, PhD, professor i revmatologi ved Helsinki University Central Hospital i Helsinki, Finland.
forskningen ble presentert på American College of Rheumatology Annual Scientific Meeting i Boston.
påvirker om lag 2,1 millioner amerikanere, er RA en autoimmun sykdom som oppstår når kroppen angriper sitt eget leddene, forårsaker smerte , stivhet, hevelse og problemer med mobilitet.
Den nye studien inkluderte 100 personer med nylig oppståtte RA. Deltakerne i studien fikk enten kombinasjonsbehandling bestående av tradisjonelle DMARDs (metotreksat, sulfasalazin, hydroksyklorokin) sammen med steroider og enten en dummy pille eller nyere biologisk legemiddel Remicade.
Gjennomsnittsalderen på deltakerne var 46. De ble gruppert etter til deres body mass index (forholdet mellom vekt og høyde). Å være overvektig er definert som en BMI på 25 til 29,9. En BMI som er 30 eller høyere regnes som overvektige.
På slutten av 12-måneders studie, 58% av deltakerne med normal kroppsvekt på placebo pluss kombinasjonsbehandling var i remisjon, sammenlignet med bare 35% av de som var overvektige og 25% av de som var overvektige.
i motsetning effekten av å være overvektig og går inn i remisjon ble ikke sett i de deltagerne som ble tatt kombinasjonsbehandling og Remicade.
«Fedme (økende kroppsmasseindeks) induserer resistens mot konvensjonelle antirevmatiske legemidler -. selv i aggressive kombinasjon [Men Remicade] vinner denne motstanden, sannsynligvis på grunn av sin direkte effekt på inflammatoriske mediatorer,» sier Leirisalo -Repo.
RA behandling for overvektige pasienter
«Folk som er overvektige har en masse ekstra fettceller og disse fettcellene faktisk lage proteiner som er viktige for betennelse og viktig i immunforsvaret, «forklarer Eric Matteson, MD, professor i medisin ved Mayo Clinic i Rochester, Minnesota
.
for eksempel, er et slikt protein tumor nekrose faktor (TNF). Dette proteinet er et mål av flere legemidler som brukes til behandling av RA kalles TNF-hemmere, inkludert Remicade.
«Hvis du er overvektig, har du all denne ekstra biokjemisk aktivitet og narkotika vi bruker har en hard tid på å slåss mot disse inflammatoriske proteiner, «sier han.
Det er en dobbelt whammy hvis du er overvektig og har RA, sier han.
» Folk som er overvektige har mer problemer fordi deres overvekt legger press på leddene, men også fordi deres immunsystem er revved opp mer og kjemper mot narkotika, «sier han til WebMD.
