Patofysiologi av Myasthenia Gravis
Den typiske nevromuskulære krysset utgivelser acetylkolin (ACh) fra motoren nerve finalen i diskrete tilbud eller kvanter. ACH kvanter diffuse gjennom den synaptiske spalten og binder seg til reseptorer over brettet muskelmasse end-plate membran. Stimulering på motoren nerve lanserer en rekke ACh kvanter som depolarisere muskelmasse end-plate region og etter at muskelmasse membran produserer muskelmasse sammentrekning. I ervervet myasthenia gravis, er den postsynaptiske muskelmasse membran forvrengt og forenklet, som har mistet sin standard brettet form. Konsentrasjonen av ACh-reseptorene til muskelmasse endeplate membranen blir redusert, og antistoffene koblet til membranen. ACh slippes vanligvis, men resultatet i løpet av den postsynaptiske membranen er minimert. Den post-junctional membran er mye mindre følsomme for ACh anvendes, så vel som sannsynligheten for at en hvilken som helst nerveimpuls vil føre til en muskelmasse bevegelse sannsynlig blir redusert.
Prognosis
A forsinkelse i prognose 1 eller to år er ikke rart i forhold til myasthenia gravis. Siden svakhet er egentlig et typisk symptom på mange andre plager, er diagnosen ofte savnet i personer som møter moderat svakhet eller alle de som svakhet er begrenset til bare noen få muskler.
Den aller første metoder for diagnostisering av myasthenia gravis innlemme en vurdering av den enkeltes helserelatert historie, og fysiske og nevrologiske undersøkelser. Indikatorene en utøver må prøve å se etter er nedskrivning av øyebevegelser eller muskelmasse svakhet å ikke ha noen variasjoner i den enkeltes evne til å virkelig føle ting. Dersom utøveren mistanke myasthenia gravis, ganske mange vurderinger kan bli funnet å bekrefte diagnosen.
En spesifikk blodprøve kan påvise tilstedeværelse av immun molekyler eller acetylkolin reseptor antistoffer. De fleste personer med myasthenia gravis har unormalt høye nivåer av disse antistoffene. Likevel antistoffer kan ikke påvises i klienter med bare okulære typer med sykdommen.
En annen eksamen er kjent som edrophonium eksamen. Denne testen krever intravenøs administrasjon av edrophonium klorid eller Tensilon, et medikament som blokkerer degradering eller nedbrytning av acetylkolin og midlertidig øker nivåene av acetylkolin med nevromuskulære krysset. Hos personer med myasthenia gravis involverer øyet muskler, vil edrophonium klorid kort lindre svakhet. Andre måter å validere prognose innebærer en versjon av nerve conduction forskning som evalueringer for distinkt muskelmasse «fatigue» av repeterende nervestimulering. Denne testen poster svekket muskelmasse svar hvis nervene er gjentagelser stimulert. Repeterende stimulering av en nerve i løpet av en nerveledning analysere kanskje vise minker med muskelen handling mulig som et resultat av svekket nerve-til-muskel-overføring.
En annen test betegnes som enkelt fiber elektromyografi ( EMG), gjennom hvilke enkelte muskelfibre blir stimulert ved hjelp av elektriske impulser, kan også detektere svekket nerve-muskel-til-overføring. EMG måler den elektriske mulig av muskelceller. Muskel fiber i myasthenia gravis, også som andre nevromuskulære sykdommer, vil ikke reagere også for gjentatt elektrisk stimulering sammenlignet med muskel vev fra vanlige folk. Computertomografi (CT) kan meget vel brukes til å gjenkjenne en unormal thymus kjertel eller eksistensen av thymom
En spesiell undersøkelse som heter lunge funksjonalitet screening -. Som måler puste styrke – vil bidra til å forutsi uansett om respirasjon kan mislykkes og føre til en myastenisk krise.
betydningen av thymus kjertelen
thymus abnormiteter er tydeligvis koblet med myasthenia gravis likevel naturel av foreningen er usikker.
Selv om mange av lymfocytter av kroppen stammer fra lymfatisk forpliktet stamceller på fosteret, disse stamcellene selv er inapte danne spesifikt enten aktiverte T-lymfocytter eller antistoffer. De må være ytterligere differensiert i ideelle behandlings regioner mens i thymus eller i B-celle behandling regioner.
T-lymfocytter, umiddelbart etter sin opprinnelse i benmargen, initial migrere for thymus kjertelen. Følgende de dele raskt og samtidig produsere overdreven mangfold for å reagere mot distinkte unike antigener. Ved hjelp av eksempel, en av de thymus-lymfocytter utvikler nøyaktig reaktivitet versus et enkelt antigen. Så en annen lymfocytt utvikler spesifisitet versus en mer antigen. Dette bærer på til du vil oppdage ulike typer thymus lymfocytter med visse reaktivitet mot mange forskjellige antigener. Disse ulike typer bearbeidet T-lymfocytter forlater thymus og spres av blod gjennom kroppen å losjere i alle lymfevev.
thymus bidrar også sørge for at alle T-lymfocytter forlater thymus ikke vil trolig reagere mot proteiner eller andre antigener som kan eksisterende fra kroppens personlige vev, i alle andre tilfeller som T-lymfocytt vil være dødelig mot persons personlige hele kroppen i bare et antall dager. Thymus velger hvilket T-lymfocytter vil trolig bli lansert av første blande dem med nesten alle de spesielle selvantigener gjennom kroppens eget vev. Hvis en T-lymfocytt reagerer det virkelig er ødelagt og phagocytized som et alternativ for å bli presentert – dette kommer omtrent til omtrent 90% av cellene. Cellene som har blitt produsert er mange som måtte være ikke-reaktivt mot kroppens individuelle antigener – det er de reagerer bare med antigener fra en ytre forsyning disse typene som fra bakterien, et giftstoff eller transplantert vev
Symptomer. av Myasthenia Gravis
Nesten alle av forbehandling i T-lymfocytter, mens i thymus skjer kort tid i forkant av fødselen, og også et par måneder umiddelbart etter fødselen. Like etter fødselen, fjerning i thymus kjertelen avtar, men vil ikke tørke ut lymfatisk immunprosessen.
avskaffelse av dine thymus mange måneder før fødsel kan redusere veksten av alle cellemediert immunitet. Så gjennomfører en organtransplantasjon kort tid etter at punktet ikke vil føre organ eller avvisning vev.
Sequelnews.com har mye mer info om dette problemet på denne nettsiden sende inn følgende symptomer på Myasthenia Gravis.
