Spørsmål Book Hei! Jeg håper du er familar med obstetrisk kolestase og kan gi meg litt innsikt i hvordan jeg skal procédé. Jeg er for tiden 23 uker gravid og har vært plaget av en uutholdelig kløe siden ca uke 10. Det dekker hele kroppen, er verre om natten, og har nå påvirket mine hender og mine fotsåler. Jeg har en fin utslett, selv om det begynte etter at kløe og bare ser ut til å dukke opp når jeg virkelig skrape hardt. Jeg klø så hardt i søvne at jeg har blåmerker og arr nå. Min dermatologist har ingen anelse om hva som skjer og mine leger ar stabbet. Jeg har lest mye om ICP og hadde bedt om blodprøver for dette. Selv om jeg ikke har sett laboratoriearbeid ble jeg fortalt alt så ganske normalt, bortsett fra mine gallesyrer. De ble forhøyet ved 20 for den første testen og 14 for den andre prøven. Jeg blir testet på nytt i morgen. Jeg har forsøkt å runder med orale steroider, tre antihistaminer, havremel bad, aveeno og Sarna lotion og steroider, ingen som forårsaker selv den minste lettelse. Det eneste som hjelper er isposer. Legen min har sagt seg villig til å sette meg på Actigall om mine tester kommer tilbake i det hele tatt forhøyet. Mitt spørsmål er dette: Er det mulig å ha kløe så dårlig at du kan føre til utslett selv om ICP ikke er vanligvis forbundet med et utslett? Vil være på Actigall forårsake problemer for meg selv og barnet hvis jeg ikke har ICP, men jeg satt på det likevel? Er det noe annet som kan føre til forhøyede gallesyrer under graviditet annet enn ICP (jeg fastet før testen)? Og er det noen naturlig rettsmidler som jeg kan prøve som vil hjelpe? Oh, er min hudlege også prøver å henvise meg for ultrafiolett lys terapi … hvordan er dette gunstig? Jeg skjønner at dette er et langt innlegg … Takk så mye for din tid og hjelp!
Svar
Ærlig talt, jeg har aldri hørt om pasienter med intrahepatisk kolestase på sin 23. uke av svangerskapet. Kløe (kløe) kan være en tidlig indikasjon på kliniske manifestasjoner av kolestase uker før problematisk svangerskap. Vanligvis, hvis intrahepatisk kolestase er tilfelle, så fosteret (fremtidige baby) er høy risiko for problemer. Derfor er umiddelbar levering foreslått.
Såvidt kløe går, jo mer du scatch, jo mer problematisk blir det. Det øker risikoen for overfladiske hudinfeksjoner. Elidel er en trygg krem for kronisk utslett og eksem som kan brukes i svangerskap, men du bør bekrefte med legen din som det kan bli i blodet.
Bruk av steroider i svangerskapet er nesten alltid ikke anbefalt som det kan føre til flere skader hos fosteret.
Ærlig talt, jeg er ikke en hudlege … jeg er en gastroenterolog, så jeg kan ikke fortelle deg om UV-lys kan nytte for deg.
Enhver urte /naturlige rememdies bør diskuteres med legen din før du starter som det kan være en potensiell toksin til fosteret. Det kan avslutte svangerskapet også som jeg har sett hos noen få tilfeller.