fra Dr Umanath Nayak bok «Enduring kreft – Stories of Hope». Dr Nayak er et
Head and Neck Cancer kirurg, Apollo Cancer Sykehus, Hyderabad.
Hans bok kan kjøpes online via
Flipkart
og kan også lastes ned på Amazon Kindle.
kjemoterapi ble tatt sitt toll . Med stadium IV metastatisk brystkreft og med ben og lever pepret med second, Dr Sabitha hadde bare noen få måneder igjen å leve. Inntil nylig hadde dette ikke stoppet henne fra å fortsette sin praksis som en full-time gynekolog på Apollo sykehus. Hun ville ta henne bilde av den ukentlige kjemoterapi, og i løpet av de neste timene, ville bli sett i drift teater, utføre en hysterektomi eller en nødsituasjon C-delen. Hennes anestesilege ville bare se på i undring og klikk tungen på henne ukuelig ånd. Det var trolig hennes måte å nikke en Snook på kreft som ble langsomt ødelegge henne. Kjemoterapi ble gradvis at det går hennes immunitet, og det var ikke rart at i forsøket på å redde en kvinne med en dårlig lungeinfeksjon i hindret arbeidskraft, hun ble smittet av samme infeksjonen selv
(Les:. 10 modige kjendiser som kjempet kreft )
Dr Sabitha var i ICU på en ventilator for en måned med full blåst lungebetennelse og i septisk sjokk. ØNH kirurg måtte utføre en trakeostomi, en prosedyre for å åpne luftrøret, for å lette hennes ICU omsorg. Hun utvinnes slutt og ble tatt av respiratoren. I lang tid, trakeostomi åpningen holdt plaget henne ved å nekte å lukke spontant, og skaper en plage under respirasjon og snakke. For noen grunn, hun ba om min hjelp i å få det stengt. Jeg var bare altfor glad for å gjøre det lille jeg kunne for å hjelpe henne, selv om jeg skulle ønske at forholdene hadde vært bedre.
Dr Sabitha ble diagnostisert med stadium II brystkreft i 1997. Knapt 38 år gammel da hun hadde oppdaget en klump i hennes høyre bryst i løpet av en rutinemessig selvransakelse. En mammogram sterkt antydet muligheten for kreft. Hun og hennes mann Dr. Rath, en senior kardiolog med Apollo Sykehus, umiddelbart besluttet å gå til Mumbai for resten av opparbeidelse og behandling for å unngå forlegenhet av hele sykehuset er klar over tilstanden hennes.
(Les: Yrkesaktive kvinner lier å få brystkreft)
Begge hadde vært med Apollo sykehus siden tidlig på 1990-tallet og hadde godt etablert praksis. Dr Rath brukte sine forbindelser med kardiologer i Mumbai og fikk henne innlagt og operert av en ledende kirurgiske onkolog ved Breach Candy sykehuset.
Etter diagnostisering av kreft ble bekreftet, en total mastektomi og fjerning av lymfeknuter armhulen (axillaris disseksjon) ble utført. Siden kreften ikke hadde spredd seg til nodene i armhulen, slik det er åpenbart i histopatologi rapporten kirurgen følte at ingen ytterligere behandling var nødvendig på den tiden. Men medisinsk onkolog, som så henne senere, anbefales på det sterkeste kjemoterapi, som det var noen andre negative prognostiske faktorer i hennes histopatologiske prøven.
De siste tiårene har sett betydelige utbygginger og et paradigmeskifte i ledelsen
for brystkreft. Dette har først og fremst å gjøre med den foreliggende forståelse at brystkreft er ikke en sykdom lokalisert til brystet, men en systemisk (eller generalisert) sykdom helt fra begynnelsen, med en høy tilbøyelighet til å spre seg til andre deler av kroppen.
Åpenlyst aggressiv kirurgisk fjerning av bryst og dens omkringliggende strukturer, som ble praktisert før 1970 (Halsted radikal mastektomi), er ikke lenger på moten. Mindre aggressive prosedyrer, for eksempel modifisert radikal mastektomi og lumpectomy (fjerning av den klump alene), er standard fremgangsmåter i dag for lokal behandling, sammen med aksillær node prøvetaking. Denne tilnærmingen har til en viss grad, reduseres den psykologiske virkningen av mutilerende kirurgi på brystet. I tillegg til rutinemessig bruk av kjemoterapi selv i begynnelsen av brystkreft eliminere mulig metastaser har bedret kur priser betydelig
(Les: Kjemoterapi, karsinom, komplett remisjon og andre slike kreftbegreperne).
i lys av forskjellen i oppfatning mellom kirurg og medisinsk onkolog om bruk av kjemoterapi, bestemte Dr. Rath å ta hans hustru til USA for en ny mening. Legene på kreftsenter i New York Memorial Sloan-Kettering, etter re-evaluere hennes sykdomslære prøven, var i samvirke som Sabitha bør faktisk få kjemoterapi som studier viste at hun ikke ville være lydhør for hormonbehandling. I tillegg til vanlig kjemoterapi, de anbefalte også bruk av et annet legemiddel, Herceptin, som nettopp hadde da blitt introdusert i USA. Brystkreft er en av de kreftformer (de andre blir eggstokkreft og livmor hos kvinner, og prostata og testikkelkreft hos menn) hvor kroppens naturlig produserte hormoner spiller en viktig rolle i initiering og progresjon av kreft. Manipulasjon av disse hormonene, dvs. redusere sine effekter gjennom medikamenter og andre midler, forsinker fremdriften av kreft og kan også bidra i kur. Hormonene som er viktig i brystkreft er østrogen og progesteron. Det har blitt funnet at ca 60% av brystkrefttilfeller uttrykker reseptorer på disse hormonene i sin svulstvev. Disse kreft betegnes ER (østrogen reseptor), PR (progesteron reseptor) -positivt. ER, PR-positive pasienter har nytte av å bruke rusmidler som tamoxifen, som blokkerer disse reseptorene og dermed hindre de naturlig forekommende hormoner som produseres av pasienten fra å stimulere veksten av kreft. De resterende 30% -40% av tumorer uttrykker ikke disse reseptorene og er betegnet ER, PR-negativ. Disse pasientene trenger ikke dra nytte av hormonell manipulasjon og samlet, er deres prognose dårligere enn ER, PR-positive pasienter. For slike pasienter, kjemoterapi anbefales selv i de tidlige stadier. I tillegg, siden slutten av 1990, nok en reseptor, HER-2-reseptoren, er blitt undersøkt i brystkreft vev. Det er funnet at pasienter som har disse reseptorene fare dårligere enn de som ikke har dem. Samtidig, de dra nytte av Herceptin, som blokkerer disse reseptorene. I dag har dette stoffet blitt en standard del av behandlingen av HER-2-positiv brystkreft.
Sabitha kreft var ER, PR-negative og HER-2 positive. Alle funksjonene til en dårlig kreft! Sabitha og Dr. Rath vendte tilbake til India og gikk til Breach Candy for kjemoterapi. Hun fikk seks sykluser med kjemoterapi, i tillegg til Herceptin. Den Herceptin måtte importeres fra USA til en god pris, så det var ikke ennå tilgjengelig i India. Dr Rath tok opp en suite for kona på Breach Candy, med utsikt over havet. Han ville shuttle mellom Hyderabad og Mumbai hver uke, øve på Apollo fra mandag til fredag og flyr til Mumbai fredag kveld for å tilbringe helgen sammen med sin kone. De holdt nyheten om hennes kreft og behandling hemmelig og ingen i Hyderabad, inkludert deres familie, var klar over hva som foregikk. De ønsker ikke å uroe sine barn så langt som mulig.
Når Sabitha returnert til Apollo etter et fravær på fire måneder, den første nysgjerrigheten om hennes lange fravær og hennes nye frisyre (hun hadde mistet alt håret på grunn til chemo og hadde på seg en parykk) snart falmet og hun fordypet seg i sin praksis. Dette holdt henne sinn av den ubehagelige tanker og bekymringer som plaget henne og ektemannen om en mulig gjentakelse av kreft. Hun fortsatte Herceptin for ett helt år.
To år etter ferdigstillelse av hennes behandling, uten forvarsel, Sabitha utviklet metastaser i hennes bein. Nok en gang, besøkte de den Memorial Sloan- Kettering sykehus i New York for å utforske alternativene. Den medisinske onkolog senere kalt Dr. Rath privat til sitt kammer og fortalte ham at det var på tide at resten av familien ble tatt i tillit om hennes tilstand. Kreften var uhelbredelig, og hun hadde bare ett eller to år igjen å leve. Palliativ andre kjemoterapi ble foreslått å forlenge sin overlevelse.
Les mer om årsaker, symptomer, diagnostikk og behandling av brystkreft.
Den byrden av å informere Sabitha foreldre og andre familiemedlemmer falt på Dr Rath. Den vanskeligste delen var å bryte nyheten til sine barn. Hans datter, da 12 år gammel, tok nyheten ganske rolig og modenhet hun viste var langt utover hennes år. Deres åtte år gamle sønn var ikke fullt i stand til å forstå alvoret i saken, selv om han var klar over at noe var alvorlig galt.
Sabitha fortsatte sin kjemoterapi og hennes praksis ved siden av hverandre. I ordene til mannen sin: «Hun var en modig kvinne som nektet å gi etter for kreften. Det bare tok henne bort! «
Som Sabitha tilstand gradvis forverret seg, hennes mor kom til å leve med dem og holdt seg ved siden av henne dag og natt. Den 3. mars 2003 Dr Sabitha sitt siste åndedrag. Hele sykehuset sørget forgår av en modig lege som kjempet sin sykdom før helt til slutt på hennes egne premisser
(også lest av Dr Nayak: Hvordan takle uhelbredelig kreft).
Dr Umanath Nayak bok kan kjøpes online via
Flipkart
og kan også lastes ned på Amazon Kindle.
Du kan også liker å lese:
Guide til første gang sex for kvinner
Er moderne India drepe sine urbane yrkesaktive kvinner
11 helse tips for kvinner fra helsetjenester eksperter
Få vakre -? tips fra ekspertene denne kvinnedagen
Topp 15 helsemessige problemer kvinner er utsatt for
Hvordan kan kvinner miste vekt på hofter og lår?
Bli inspirert av Shilpa Shetty innlegget graviditet vekttap
Ayurveda for kvinners helse
Hvorfor kvinner trenger folat under graviditet
For mer om kvinners helse, kan du besøke vår
kvinners helse
. Følg oss på Facebook og Selge
for de siste oppdateringene! For daglige gratis helse tips, meld deg på vår
nyhetsbrev
. Og for å bli med i diskusjoner om helse emner av ditt valg, kan du besøke vår
forum
.
