Spørsmål Book Jeg er en 31 år gammel i god helse. 3 uker siden jeg flyttet noen møbler og våknet ikke klarer å bevege hodet mitt med uvirkelig smerte i min venstre skulder /arm og nummenhet i tommelen, peker og langfinger. Jeg har sett flere Docs og en Chiro. Jeg har 2 ødelagte plater i halsen min. 5 og 6. Jeg har vært på steriods, muskel relaxers, en nerve tranqulizer og smerte meds bare for å fungere. Jeg planlagt for kirurgi. Hvor lenge er det trygt å sette kirurgi med smerte å få noen hva bedre? Min venstre arm er veldig svak. Er det normalt for en plate ruptur? og hvor lenge kan det vare? MR viser en plate fragment mot en nerve. Noe info er verdsatt. TAKK!!
Svar
Lee,
Takk for spørsmålet ditt.
Disc herniations kan betraktes som enten inneholdt eller ikke-inneholdt, med oppdemming med henvisning plasseringen av den indre gel-lignende plate materiale, kalt kjernen pulposus.
utgangspunktet, de ulike begreper for å beskrive en herniated plate refererer til hvor langt platen er deformert utover sine normale grenser. Inneholdt skål herniations er de hvor platen er deformert eller forskjøvet, men den indre nucleus pulposus ikke har unnsluppet fra rammen av skive fibrene. Ikke-inne-brokk-(vanligvis forbundet med en sprukket plate) er de hvor nucleus pulposus har helt unnsluppet fra platen fibrene.
Mange forskere mener at grunnen til at så mye smerte er produsert fra en plate ruptur er fordi selve platen ikke får en direkte blodtilførsel. Det absorberer sin næring fra ryggvirvlene. Når platemateriale rømming og kommer i kontakt med blodsirkulasjonen, kroppen «gjenkjenner» platemateriale som et fremmed stoff, ettersom det blod som normalt ikke kommer i berøring med det materiale, og initierer en massiv inflammatorisk respons.
En virkelig sprukket plate er generelt ansett som et rødt flagg for kirurgisk inngrep, spesielt hvis det er progressive nevrologiske symptomer (dvs. tap av lem funksjon). Noen kirurger føler at jo lenger falskt platen materiale komprimerer en nerve, jo vanskeligere er det for pasienten å komme seg fullstendig nervefunksjon selv etter kirurgi, selv om dette kan være en meget pasientspesifikk fenomen.
Selv om jeg ikke kan fortelle deg hvor lenge du bør sette av kirurgi, om i det hele tatt, siden det er en veldig tålmodig spesifikke beslutning som må gjøres av behandlende leger som forstår hele sykdomsbilde, generelt, vil de fleste nevrokirurger eller ortopediske ryggkirurger være mer opptatt av pasientens tap av nevrologisk funksjon versus deres smerte nivåer når du gjør beslutningen om å ha kirurgi. Du kan finne følgende medisinsk artikkel om cervical plate sykdom nyttig å gi ytterligere informasjon:
https://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
