Spørsmål Book SPØRSMÅL: Først, takk for at du tok deg tid til å svare på spørsmålet mitt. Jeg vil prøve å ikke gå for lenge, men jeg ønsker å gi tilstrekkelig informasjon. Jeg er en 30 y /o hvit mann. Tilbake i desember ’09 jeg hadde noen besøk til ER for brystsmerter og noen kortpustethet. Hver gang de kardiale enzymer var normal, brystet CT var normal, brystet røntgen var normalt jeg hadde en unormal EKG men det synes mine EKG bytter fra normal til unormal. Etter ER besøk jeg fulgte opp med en kardiolog som har bestilt en stresstest, ECHO, og et kjernefysisk scan. Stresstesten og kjernefysisk scan var normale, og den eneste avvik i ECHO var perikarditt som forlot en liten mengde av arrvev. I juni ’10 hadde jeg et hjerte cath gjort fordi jeg var fremdeles har noen smerter i brystet og kortpustethet. Jeg bør merke seg at jeg har en tendens til å ha normalt blodtrykk og min generelle kolesterol var 149, men min gode kolesterolet var litt lav på 37. kardiolog sa hjertet Cath var normal. Jeg hadde en oppfølging forrige uke, og nok en gang hadde en unormal EKG så han bestilte en annen ECHO. Jeg har mild fibromyalgi og siden de ble diagnostisert med at jeg ikke er i så god form siden jeg ikke er så aktiv (jeg bruker å gjøre 90 minutter på en elliptisk 4-5 ganger i uken). Så noen ganger er jeg ikke sikker på om smerten og kortpustethet er fra fibro eller brystet relatert. Forrige uke var jeg tilbake på akuttmottaket og de gjorde en EKG som var unormal, men bloodwork og brystet X-Ray var normal jeg tror det var angst og en veldig dårlig brystet kaldt. Jeg har ingen familie historie med tidlig hjertesykdom. Jeg har ikke detaljene av ekko eller hjerte cath, men siden de var både normal jeg ikke ser behovet for å få kopier av dem. Jeg skal innrømme at det til tider kan jeg være litt av en hypocondriac- trolig fra det faktum faren min døde 43 av leukemi. Min viktigste spørsmålet er, med stresstesten, nucelar scan, hjerte cath, mange blodprøver, CT og røntgenundersøkelse være normal og de eneste unormalt å være EKG og perikarditt på ekkoet, skal jeg likevel være bekymret hjertesvikt eller sykdom. Kan min kardiolog skal bestille dette ekko, slik at ikke mer arrvev har stilles på som han sa kunne skje over tid? Min nåværende liste over medisiner er Claritin for allergi, vitamin d for vitamin d deficiancy, percocet- jeg bare hadde en tann trukket ut, og jeg er bare å ta to om dagen i 5 dager. På grunn av bivirkninger, har jeg valgt å ikke ta medisiner for fibro, og i stedet holde seg til en konsistent sove og mer økologisk kosthold når vi har råd til det. Jeg vet at jeg er ikke lege, men jeg vil tro at hvis noe var galt, ville noe ha plukket den opp selv de nyeste hjerte blod arbeid og Chest X-Ray (både normal). Jeg er 5’7 og veie 198 på en muskuløs rammene jeg har fått litt myk rundt mage-jeg vil si jeg har fått en atletisk bygget. Mitt blodtrykk varierer vanligvis fra 115-135 i løpet av 80-90. Og min hvilepuls forblir vanligvis i 75-85 bmp-serien. Diet klok Jeg prøver å unngå søtsaker jeg er laktose intolerante så jeg ikke spiser sjokolade, is-krem, ost ect. Jeg prøver å få magert kjøtt, og når jeg spiser rødt kjøtt jeg får det magreste mulig. Jeg har en tendens til å spise mye mer frukt enn grønnsaker. Å være ung og gift jeg vil bare vet at jeg kommer til å være rundt for å ta vare på familien min. Jeg har ingen narkotika historie, jeg har aldri røykt, og bruker å drikke sosialt, men har ikke drakk alkohol i over 7 år. Noen råd eller innsikt vil bli verdsatt. Takk på forhånd for din tid og godhet. Gud velsigne
SVAR: Hei Jarrod,
Nei, du trenger ikke bekymre deg for hjertesykdom eller fiasko. Og ja repetisjons ekko er å være sikker på ikke mer arrvev. Så langt som ditt hjerte er opptatt, vil du være rundt i lang tid for å ta vare på familien din. Bare ikke har noen ulykker.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
—— —- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for svaret. Jeg hadde ekko forrige torsdag, og det ble sett på i dag, så jeg venter å høre tilbake. Hvis jeg kan spørre en oppfølging spørsmålet. Jeg hadde min choesterol sjekket igjen min dårlige kolesterolet var fortsatt under 100 min triglyserider var normalt, men min gode kolesterolet var fortsatt lav på 32- min generelle tall var 155 det var et annet nummer som er anta å være på eller under 1000 og min var 1300 spørsmålet mitt er, hva kan jeg gjøre for å heve min gode kolesterolet? Jeg tar tran, har jeg kuttet vei tilbake på søtsaker, har jeg sluttet å spise chips og spise en cheerios blanding som ikke har mettet fett og ca 1/3 fett sjetonger. Den eneste svakheten jeg har er brus, men selv da jeg prøver å begrense meg og drikke koffein fri når det er mulig. Jeg har hørt sjokolade kan øke det, men jeg er allergisk mot melk. Jeg prøver å spise bakt eller grillet fisk en gang i uken. På dager min fibro er ikke dårlig jeg prøve å få på ergometersykkelen eller gå på en spasertur-men jeg er ikke i form jeg var. Noen råd ville være appreciated- også, mens min hvilepuls for det meste holder seg under 85- det virker som selv går på en tur får min hastighet opp- kunne det være fordi jeg er ute av form. Jeg har bestemt meg for at å være på den sikre siden, jeg kommer til å prøve å komme ned til rundt 170-175. Jeg håper ekkoet viser seg greit fordi vi ikke har råd til et annet hjerte cath selv med vår forsikring. Også hvis ekkoet viser ingen endring skal jeg bære rundt på en kopi av min unormal EKG så hvis jeg går til en ny lege vil de ikke få jobbet. Den siste viste endringer fra min andre unormale EKG-, men som jeg sa, jeg hadde en normal en tilbake i november og det virker noen ganger er det normalt noen ganger er det ikke. Takk igjen- mens jeg har en stor kardiolog, gjør han egentlig ikke forklare ting for meg. Han sa ikke hvorfor han bestilte denne siste ekko- og med unormal EKG det fikk meg litt bekymret.
Svar
Jarro, bør du absolutt bære din EKG med deg. Du trenger ikke en annen cath!
Fortell meg navnet på den andre nummeret som var 1300. Også må jeg vite hva din triglyserid nummeret var. Med mindre triglyserider er veldig unormal, kan jeg ikke tenke på hva annet du kan gjøre for å øke gode kolesterolet. Det er genetisk. Beklager ikke å være mye hjelp.
David
