Forebygging av noen sykdom kan være primær eller sekundær. Den forrige innebærer å ta handling på de faktorer som bestemmer sykdommen for å hindre at det skjer. Den andre innebærer tidlig deteksjon av sykdom, etterfulgt av akseptable tiltak for å stoppe sin progresjon.
Det har vært betydelig media PR om forebygging av livmorhalskreft i løpet av det siste halve året. Nesten alle har det fokusert på human papilloma patogen (HPV) vaksine, som har blitt kalt en livmorhalskreft vaksine, selv om det ikke er noen slik vaksine tilgjengelig hvor som helst i verden.
Cervical smears har ført til en jevn nedgang i forekomst og dødelighet av livmorhalskreft i utviklede land som har innført befolknings brede screeningprogrammer.
Likevel cervical utstryk har knapt vært diskutert i media mål forebygging av livmorhalskreft. Dette til tross for ubestridelig faktum at bare 43% av malaysiske kvinner noensinne har hatt en cytologisk prøve i sitt liv (nasjonal helse og sykelighet Survey 2006) selv om livmorhalskreft er den nest vanligste kreftform hos kvinner (landsKreftRegisteret 2003). Det er et overforbruk av livmorhalsscreening av damer som er yngre og /eller som er i lav risiko.
I begynnelsen av livmorhalskreft begynner med endringer i squamocolumnar krysset av livmorhalsen der flat plateepiteldysplasi av exocervix møter søyle epitel av livmorhalsen. Andelen av cellekjernen til cellestørrelsen blir øket i epitelet i pre-kreft fase av sykdommen.
Det er en sammenheng mellom induksjonen av disse endringene og HPV-infeksjon. De pre-kreft endringer kalles livmorhalsen (CIN). CIN er gradert som mild (CIN 1), moderat (CIN to) eller harde (CIN 3). CIN går videre fra mild til moderat til fryktelige sykdommen og deretter invasiv kreft over syv til tjue år. Det er vanligvis ingen symptomer i løpet av denne progresjon, noe som kan oppfattes av cervical utstryk.
Livmorhalskreft har en pre-cancerous fase som varer ca 7 til 20 år før de vanlige celler endres til kreftceller. Som farefaktorer for livmorhalskreft er kjent, kan atferdsmessige intervensjoner bli brakt for å hindre utviklingen.
Regelmessig bekken eksamener og cervical utstryk vil oppdage de fleste pre-kreftforandringer i livmorhalsen. Med behandling, vil utvikling av aggressiv cancer stoppes. Selv om det er aggressiv kreft tilstede, det kommer til å bli oppfattet på et tidlig, helbredelig stadium.
livmorhalsprøve er en screening test som avdekker pre-kreftceller. Dette gjør at leger å henvise de med unaturlige forandringer i livmorhalsen for videre undersøkelse og behandling. Det må understrekes at livmorhalsprøve er ikke en diagnostisk test.
Det innebærer å ta en liten prøve av celler fra livmorhalsen med en børste eller slikkepott. Cellene er plassert på en glassplate eller i en beholder og sendt til laboratoriet for minutt undersøkelse.
Cervical flekker anbefales for alle kvinner, men hvis kvinnen ikke har hatt sex. Sannsynligheten for livmorhalskreft i slike jenter er antatt å være lav, men det kan fortsatt skje. Regelmessig bekken eksamener og celleprøver bør gjøres en gang seksuell aktivitet starter. Frekvensen ville stole på funnene og kvinnens risikoprofil.
Bruk av cervical utstryk i utbredt befolkningen screening i mange utviklede land har endt i en markert nedgang i forekomsten av livmorhalskreft. Det er viktig at pasienter og /eller deres mor og pop er informert vaksinene gir dekning mot visse HPV-typer og ikke livmorhals cancer.There er et par av vaksiner tilgjengelig. En vaksine virker mot 4 HPV-typer og den andre mot 2. De forhindrer utvikling av HPV-infeksjon. Som HPV-infeksjon er en stor risiko gir mulighet for utvikling av livmorhals pre-kreft, ville vaksinering hindre noe av sin utvikling.
Behavioral intervensjoner har en viktig rolle å spille, og de er relativt økonomisk . Likevel er de ikke synes å få samme trykk som for HPV-vaksiner. Den misforståelse av mange pasienter og /eller deres mor og pop som HPV-vaksiner er wizardry kuler for å få skutt av livmorhalskreft må tas opp med helse meldinger som gjenspeiler virkeligheten for forebygging av livmorhalskreft.
Kort sagt, det må være større belastning av beslutningstakere og helse execs på de velprøvde systemer av livmorhalsflekker og atferdsmessige intervensjoner hvis det skal være noen viktig innvirkning på å redusere forekomst og dødelighet av livmorhalskreft.