Spørsmål Book HI, etter jeg er 53 år gammel mann. Flere uker siden jeg våknet opp til en flagrende følelse hver gang jeg flyttet, gikk, stod opp fra sittende, etc. Når jeg ble bare sittende følte meg fin. Var på og av hele dagen, spilte tennis og var fint mens du trener. Dette pågikk i flere dager da kalt lege.
Han satte meg på 24 Holter monitor som plukket opp flere NSVT tallet, noen varige 3-4 beats, noen 7, og en som var 22 beats. Han ringte meg rett i, veldig bekymret. Han sa at jeg aldri har hatt hjerteproblemer, har hatt et ekko stresset tre måneder før som var bra, og kunne ikke forstå hvordan dette bare dukket opp. Han satte meg på Toprol (25mg) og sendte meg for Nuclear Stress som var normal og en ikke-stress ekko som var vanlig også. (De ulike ting jeg trodde var jeg skrev ned mange flere følelser av flagre så hva Holter plukket opp.)
For den første uken eller så flutterings hadde synes å ha gått bort. Så begynte jeg å føle korte flagrer her og der. Legen upped Toprol til 50 mg. Han er fortsatt «svært bekymret» og forvirret hva som forårsaker dette. Hans frykt er SD eller passerer ut.
Jeg antar betablokkere jobber fordi jeg ikke har følt den følelsen .. kanskje bare et par ganger veldig kort.
Men mitt spørsmål er «Hva nå?»
Dr. og snakket om EP studier og mulig ablasjon og /eller justering av medikamentell behandling. Dette invasiv prosedyre som bekymrer meg litt, men hvis det er nødvendig jeg ville gjøre det.
Litt bakgrunnsinformasjon om meg. Kolesterol rundt 196, HDL 60, LDL 124. det har vært så høyt som 240 gjennom årene, men synes i stand til å bringe det ned med diett /trening. Har border HBP, rundt 136/90 men med vanndrivende bar det ned. (Nå på betablokker) Hadde en liten DVT episode for to år siden. Hvilke løst ganske raskt. Den hematologist oppdaget jeg ha genetisk problem med absorberende folsyre som kunne ha utløse den. Så jeg tar folsyre hver dag nå. (Ikke sikker på om dette er relevant, men jeg hadde en MR i fjor av hjernen som viser noen flekker i hvit substans som foreslo mulig demyelinisering eller migrene eller mini slag, etc. Dr trodde kunne ha vært tilfeldig funn). Resepter jeg har tatt, er Xanax for sporadisk angst (vanligvis bare ta dette på kvelden når jeg blir engstelig), Flomax og baby aspirin om natten. Nå også beta blocker.
Så det er meg. Litt engstelig for ikke å vite hva de skal gjøre, hvordan dette påvirker livet mitt, etc. Noen artikler jeg leste føre meg til å tro ikke å være bekymret, mens andre skremmer meg.
Også jeg sluttet å drikke kaffe, spise sjokolade og drikke alkohol. (Var ikke en stor drinker, men liker å ha et par øl nå og da, og vin til middag) Ingen narkotika.
Eventuelle forslag til hvordan du går frem? Hvordan vil dette bare vises? Hvor farlig?
Svar
Dear Mr. Brent, etter
Øk Toprol til 100 mg. en dag. Hvis det ikke undertrykke NSVT, vurdere flekainid, mer effektiv i å redusere PVCs enn betablokkere, og trygt for noen med normal ekko. Ablasjon av PVC er er svært vanskelig, fungerer ikke alltid, tho ganske trygg. Øl, vin og sjokolade i orden. Koffein kan gjøre dem mer hyppige. Sannsynligvis ikke farlig i det hele tatt. Ett rimelig alternativ er å ta noen meds og bare ignorere NSVT.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
