Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei,
Min mann ble diagnosised med tykktarmskreft i mars 2008 og på den tiden hadde en reseksjon av hans tarmen fjernes, og funnet ut at 22 av 23 lymfe noder ble smittet med kreft. Han ble plassert på cellegift på den tiden med Folfax. Så i januar 2010 ble det oppdaget at en enkelt kreftsvulst hadde kommet tilbake til omentum. De gjorde kurativ kirurgi og fjernet svulsten som ble pakket inn i fett. Hans siste pet scan viste at han var i remisjon. Mine spørsmål til deg er: Når jeg spurte onkolog om det var bedre å ha en enkelt svulst i leveren hans eller i hans oment legen svarte at han ville heller ha fjernet en svulst fra leveren hans. Jeg lurte på hvorfor. Han fikk ikke noe oppvarmet kjemoterapi under operasjonen. Jeg vil gjerne vite hvor ofte dette tilbake, og hva er det fem års overlevelse i denne tilstanden.
Han har også mottatt kjemoterapi med oxyplatin før og etter operasjonen.
Er chemo til dette området svært effektiv fordi svulsten var i fett? Takk vh
SVAR: Jeg vet ikke hvorfor onkolog sa det, men jeg kan gi deg min gjetning: når du finner tykktarmskreft i omentum eller på peritoneal overflaten, er det nesten helt sikkert på flere steder enn bare den du kan se. På den annen side, hvis det er en enkelt klump i leveren, er omtrent en en i fire sjanse for at det er den eneste. Hvis han har gått et år uten tilbakefall som er veldig bra, og kanskje han vil være heldig og slo sykdommen. Men i gjennomsnitt ville jeg mistenker at fem års overlevelse i hans situasjon, selv med ytterligere kjemoterapi, vil være i størrelsesorden 15%. Håper dette hjelper.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei doktor, etter jeg vet at alle er forskjellige. Men, har du noen gang behandlet noen med tykktarmskreft som utviklet seg til omentum? Hva var resultatene som du observerte? Jeg tenkte med de nye chemo legemidler som brukes i dag at de overlevelse gikk opp fra 15% i dette tilfellet. Når mannen min kreft gikk i remisjon hans onkolog sa: «Nå skal vi jobbe med å holde deg i remisjon for så lenge vi kan» Betyr det at han forventer det kan komme tilbake? Også, tykktarmskreft vanligvis gå til bein? Takk for ditt svar og setter pris på din betimelig svar. vh
Svar
Jeg har behandlet mange pasienter med tykktarmskreft med spredning til omentum. Jeg har også tatt vare på pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne oment sykdom etterfulgt av kjemoterapi. Noen synes å være helbredet. Det høres ut som din mann har en ganske god sjanse hvis han fortsatt er fri for sykdom på dette punktet. Jeg vet ikke om noe akkurat nå som vil forbedre sine sjanser, men hvis kreften kommer tilbake, kan det være noen alternativer. tykktarmskreft kan gå til bein, men det er ekstremt sjelden.
