Spørsmål Book Om seks måneder siden etter å ha kjørt noen trapper jeg plutselig våknet opp en dag med en stor ryggspasmer. Et par dager senere begynte jeg å oppleve en gammel skade jeg hadde (SIJ Dysfunction /sacral torsjon). Jeg ble som krever daglig til annenhver dag kiropraktisk justering i ca 3 måneder fordi min bekken ble stadig skiftende, og fysioterapi ble bare forårsaker mer betennelse i bekkenområdet. Da jeg endelig begynte å få brenne isjias ned mine hamstrings mens håndtere den sakrale torsjon. Min lege endelig bestilt meg en lumbal MR for å finne ut hva problemet mitt var. Jeg har og mild plate bule (3-4mm) ved L5-S1 og plate utvekst (1-2mm) ved L4-L5, moderat fasett artropati i L5, pars rett L5 defekt, og en riktig L5 spondylose. Jeg endelig kom til et punkt hvor mine bekkenet begynt å stabilisere seg, og bestemte seg for å kjøpe en dekompresjon enhet. Jeg gjorde en feil for å varme ryggen min opp på en massasjerulle seng (Ceragem) før jeg brukte en dekompresjonsenhet (Nubax Trio). Når jeg brukte dekompresjon enheten jeg anstrengt i to minutter og fant ut neste dag jeg anstrengt min thorax og skulderområdet på venstre og høyre side. Det utgangspunktet tok ca 1? Måneder å helbrede denne skaden, og det ble stemplet som en klasse 2 belastning. Jeg så forsøkt å bruke massasje roller sengen igjen å rulle ut min øvre og nedre del av ryggen. Valsen seng pause og presser opp langs hele ryggraden. Jeg la det rulle på min sacrum og lumbar området i lang tid. Da jeg kom ut av sengen noen rare ting skjedd. Min venstre kneet begynte å hovne opp, så mens jeg lå i sengen den natten min store tærne begynte å oppleve brenne nerve smerte. Jeg trodde det var en krampe eller noe på den tiden. Den neste dagen min store tå sener begynte knipser mye og begge knærne hadde brennende nerve smerter, men jeg fortsatte å gå som vanlig ikke vite noe bedre. Ved slutten av dagen min venstre stortå ble anstrengt på grunn av mengden av sene spratt jeg hadde tenkt på; begge mine føtter hadde brenn tå smerter, nummenhet og prikking reise ned min leggen til mine føtter, og svakhet i anklene mine. Min leggen og kalver begynte å hovne opp og få stramt, som om sirkulasjonen ble kuttet til området. Så mine rumpeballe, hofter og hamstring begynte å oppleve å brenne nerve smerte. Begge bena hadde de samme symptomene; det var bare at mitt venstre ben var verre. Til tider nå mine føtter vil låse opp på toppen av foten. Jeg kan ikke flytte rundt på dette punktet. Da jeg gikk gjennom all denne smerten jeg prøvde å ha kiropraktor sjekke meg for å se om jeg var låst opp hvor som helst. Dessverre justeringene ble bare oppflamming min isjias stedet for å hjelpe meg. Vi har også prøvd trekkraft og øvelser i fysioterapi og hvert trekk økt min isjias etter økten også. Om en uke etter beinet mitt symptomene startet, halsen min begynte å låse opp og skape virkelig dårlig nerve smerter nedover armene mine. Jeg krever livmorhals justeringer ca en gang annenhver uke nå, og min nakkemusklene er alltid stramt (Merk: Min Livmorhals kiropraktor mener uroen i halsen min er fordi jeg nå har å gå på mine hæler for å unngå at min store tær knipse og forstuing, derfor min øvre rygg og nakke strammer opp fordi min holdning er i endring. jeg har hatt en cervical MR og Thoracic MR gjort i det siste, og jeg hadde bare to små (1-2mm) fremspring på min C5-C6 /C6-C7-plater , andf ingen store funn i min thorax området). Om en uke etter at symptomene begynte jeg bestemte meg for å betale for en annen MR forutsatt at jeg hadde herniated en plate eller hadde et stort problem oppstår mens jeg var på valsen sengen. Den eneste forskjellen i min MR var at jeg nå hadde en L5-L4 fasett cyste (3 mm), og det var på baksiden av fasett vekk fra nerve. Dette fortalte meg noen form for betennelse skjedde mens jeg var på sengen, men jeg skjønner 抰 vet hva. Alle de andre funnene var nøyaktig samme som min forrige MRI, som jeg hadde mye mindre smerter og isjias på den tiden. Mine leger nylig gjorde en nerve conduction test og alt var normalt. Det er utrolig for meg at jeg har så mye nerve smerte uten reell svar. Jeg har blitt spinne hjulene mine for to måneder prøver å finne ut hva som vil hjelpe, og symptomene i beina og halsen har bare blitt verre de siste månedene. Det virker som om jeg legge noe press på mine bekkenet eller korsryggen min ischias øker massivt. Når jeg har fylt ut en nerve diagram ville det virke som om jeg har problemer på S1 /L5 /L4 nivå. Jeg kan føle nerve smerte prikke og brenne fra min korsryggen ned til føttene mine til tider. Anyhow, jeg lurer på om denne typen historien høres kjent ut for en annen pasient teamet har jobbet med før? Har du noen forslag til meg? Som du kan forestille deg smerten gjør meg desperat etter svar. Takk på forhånd for din støtte.
Svar
Kjære Daniel,
Ganske fortellingen. Jeg er så lei meg for at du opplever så mye smerte. Ryggsmerter, som du har vist, kan være svært unnvikende. Jeg har sett pasienter til tider som har normale MR-funn, men likevel ha betydelige rygg- og magesymptomer. Jeg har også sett hos pasienter med alvorlige funn på røntgen og MR, men de opplever minst mulig ubehag. Dette er en av grunnene til at så mange nedre rygg operasjoner svikter … kirurgen finner problemer på MR, så åpnes opp til pasienten og kutt på de skadede plater. Pasienten er sydd opp, helbreder, og fortsetter deretter med hans /hennes smerte fordi den sanne smerte generator, årsaken til smertene, var ikke den åpenbare platen bule som ble operert.
Hvert tilfelle er forskjellig Daniel . Det er mulig at dine symptomer skyldes skive problemer som du beskriver i MR. Du må huske på at en MR er et blunk skutt i tid. Kanskje du ikke har press fra ødelagte plater på ledningen eller nerverøtter mens du lå i MR-maskin, men når du står, turgåing, bøye seg, løfte, etc etc, platene bule mer, skape mer nerve /ledningen press.
spondylolysis av pars interarticularis skaper ustabilitet i leddet. Denne ustabilitet kan føre til betennelser og felles stress, noe som kan føre til smerter.
Fasett leddene, når betent, kan forårsake smerter som stråler ned i benet. Dette er ikke en ekte nerve henvisning smerte som margen og /eller nerve rot komprimering smerte, men ikke desto mindre er det en etappe smerte som sprer seg fra nedre del av ryggen. Fasett leddene kan føre til smerter, selv når de ikke er å komprimere på nervevev. En smerte spesialist kan gjøre en medial gren blokk til deaden nerve midlertidig. Hvis dette gjør det enklere smertene betydelig, enn det er et tegn på at smertene kommer fra fasett felles.
Hip degenerasjon kan føre til lavere rygg og ben smerter.
Knee problemer kan føre til hip og leg smerte.
piriformis muskel og andre gluteal muskelproblemer kan føre til rygg og ben smerter.
jeg har aldri vært en fan av diagnosen bekken eller sakrale torsjon. Sterke leddbånd holde disse leddene ganske mye solid og ikke-bevegelse. Det kan være noen milde rocking bevegelser her, men disse leddene er nesten like solid som solid bein. Separasjon /torsjon vil kreve betydelig traumatisk skade, (alvorlig bilulykke, betydelig fall, etc) til skade. Dette temaet er kontroversielt.
Hvis jeg var deg, ville jeg vurdere et besøk til legen din for å få noen blodprøver kjøres for å utelukke betennelser, inflammatoriske sykdommer, autoimmune sykdommer, leddgikt lidelser.
Når disse er utelukket som muligheter, jeg ville begynne å behandle meg som om det var de plater som var årsaken til smertene. Jeg ville unngå enhver posisjon eller aktivitet som fører meg smerte. Jeg vil da begynne med enkle, ikke-skjerpende strekninger, og SIMPLE, core styrke øvelser (det høres nesten for meg at du har en tendens til å gå over med noe som du prøver … så begynner sakte, med veibeskrivelse fra en kvalifisert PT /Chiro, og bygge som du sakte få styrke og fleksibilitet). Mer er ikke alltid bedre. Noen ganger langsom og jevn vinner løpet.
Når en dårlig rygg, alltid en dårlig rygg (leddbånd og plater kan ikke gro godt). Så når jeg begynte å få litt fleksibilitet og styrke tilbake, ville jeg FORTSETTE disse enkle øvelser for alltid … som å pusse tennene mine … hver dag … om jeg var i smerte eller ikke. Jeg ville ikke går trapper igjen. Jeg ville finne andre hjerte-øvelser som ikke legger ryggen min i fare (sykling, for eksempel).
Jeg vet at det er mye data her, og noe av det kan være av verdi Daniel, mens noen det er det ikke. Jeg håper at det i det minste ga deg noen ting å tenke på.
Keith Biggs, DC
https://www.eastmesachiropractor.com
