Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, jeg er 30 år gammel kvinne nylig ex røyker. røkt ca 6 om dagen i 12 år. Jeg ble diagnostisert med astma som barn, men de siste 10 årene eller så har jeg ikke behov for å bruke mine inhalatorer. Nylig ble jeg diagnostisert med haveig inflammed bihuler og siden da har jeg funnet jeg å bruke min redning inhalator mye mer. Mine symptomer i øyeblikket er tørr, kløende hals og kløende ører og tetthet i brystet som avtar når jeg bruker min inhalers. som jeg har egentlig ikke hatt noen astma problemer så lenge jeg er ikke sikker på om tetthet i brystet (og noen ganger svak hvesing) er en astma symptom. Jeg har vært å se min gp og alt hun ga meg var en nesespray og sa brystet mitt hørtes ikke så ille !!! det har vært en uke nå og jeg fortsatt får disse symptomene. i din erfaring høres det ut som astma? Jeg har også en forferdelig dårlig smak i munnen min når jeg hoster opp klare slim. jeg er virkelig redd som jeg er 5 uker gravid og som jeg er arecent ex røyker jeg er redd det er noe mer alvorlig. tusen takk
SVAR: Hei. S,
overflatevevet i nesegangene inneholder de samme reaktive «mast» celler som finnes i luftveiene og lungene. IF nesegangene bli betent, kan de føre til resten av luftveissystemet inn i øket respons. Dette er svært vanlig i astma. Med din historie, bør legen starte deg på controller medisiner. I tillegg bør du ha et lungefunksjon test gjort, kalt spirometri. Du kan ikke «høre» graden av svekkelse, må du skikkelig test for å evaluere den. I den nye astma retningslinjer, har vi to hovedmål, 1) å redusere risikoen for et angrep, og 2) å redusere lungesvikt, eller nedsatt lungefunksjon.
Jeg har en følelse av at nesen spray du har mottatt er antihistamin
«azelastin HCl», kjent i USA som Astelin. Det har forferdelig smak du snakker om. Fortrinnsvis bør du bli satt på en nasal steroid. Bedre resultater for bihulene og lunger. Teknikk er meget viktig. IKKE spray UP, men, mens du ser ned på telleren, holde enheten vinkelrett på overflaten og spray til bakveggen av nesen. Dette reduserer bivirkninger som neseblødning og soppinfeksjoner.
Skulle du GP ikke ønsker å teste og evaluere deg, få deg til en spesialist som riktig vil undersøke hvorfor du har utviklet denne endringen. Dette er fullt mulig relatert til svangerskapet siden de skiftende hormonnivået har variable effekter. Noen kvinner har forbedret astma under graviditet, andre har det verre. Det er kontrollerbar.
Den inhalasjonssteroider, når valgt og brukt riktig (jeg vil foreslå budesonid), vil ikke ha en effekt på din baby. Hvis din lungefunksjon går ned, dine oksygennivået går ned, så vel som i ditt utvikle baby. Vi vil at du skal ha den beste funksjon du kan ha.
Vennligst, etter at barnet er født, holde seg borte fra røyking. Second hand røyk kan føre barnet å utvikle astma.
De beste ønsker for deg og din familie!
Hilsen
Marc
—- —— OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk Marc. Jeg snakket med min gp på telefonen, og han er overbevist om at det er all grunn til betente bihulebetennelse og en mulig hode kaldt som min ører, hode og hals er vondt litt i dag også .. Han ville ikke engang gi meg en avtale for å se ham! Han fortalte meg å bare bruke salbutamol inhalator. Mitt spørsmål er er det mulig for astma å plutselig gå tilbake som dette etter svært lite symtoms i 10 år? også er det vanlig inhalator å gi meg umiddelbar lindring, men da for tetthet i brystet for å komme tilbake etter et par timer? nok en gang takk for hjelpen jeg virkelig pris på det?
Svar
Hei S,
Noe merkelig skjedde, svarte jeg dette spørsmålet rett etter at jeg fikk den, og noe det aldri overført … aldri skjedd før ) på
Fastlegen legen~~POS=HEADCOMP din er ignorerer din medisinske historie, og bare se på bihulebetennelse w /o se på hele pasienten. Den albuterol vil ikke redusere lungebetennelse, og din bihulebetennelse utløser problemet. En kort kur med orale steroider ville bringe lungene tilbake under kontroll mens bihulebetennelse blir løst. Jeg ville finne en annen lege som lytter. Hvis du kan, snakke med en allergolog om å finne en lege som de mener har en god forståelse av dagens tenkning i behandling av astma pasienter.
Astma er en medisinsk tilstand som ikke går bort. Det kan ligge i dvale ved svært lave, umerkelige nivåer av betennelse i lang tid, før noe utløser det å blusse opp igjen. Vanligvis vil dette være et virus, men det er noen få bakterielle infeksjoner som kan bringe den ut. I tillegg er det celler som linje bihulene som også linje lungene (og finnes på huden, noe som er grunnen til at mange astmapasienter har også psoriasis eller eksem), som, når de blir betent (bihulene), utløse samme cellene ned luftveiene i lungene. Dette er det som er mest sannsynlig skjer med deg.
Jeg vil prøve å få deg inn i en allergolog for en gjennomgang for å se om noe annet som skjer.
La meg vite hvordan dette slår ut.
Igjen, beklager for systemfeil. Jeg er bare glad jeg dobbelt sjekket kontoen.
Hilsen
Marc
