Spørsmål Book jeg har genotype 1A, Hep C i ca 20 år. Prøvde rebetron i 1998, ikke-responder. I 1998 ble leverfunksjonstester kontinuerlig forhøyet, leverbiopsi viste knapt scenen en fibrose. Ingen behandling, bare sunn levende stil. I 2004, leverfunksjonstester fortsette å være forhøyet ved et par hundre på både ASAT og ALAT. Leverbiopsi viste stadium 3 progresjon. Dr. foreslo tryin pegylert peg-intron m /ribaviron combo for 12 uker. Leverfunksjonstester er normalisert første gang siden jeg ble dx’d og virusmengde gikk fra 6,6 mil til 1,1 mil. Men min sykepleier fortalte meg at forsikringen co. nødvendig for å se hvor mange gå ned til 60 000, for å kunne fortsette tx. noen studier jeg leste foreslo mine bestemte resultater og respons skulle tilsi 24 uker tx før de bestemmer «det virker ikke» som de sier. Hvordan kan de rabatt vakre LFT tall og den dramatiske nedgangen? Hva tror du? takk for alle innspill
Svar
kjære delana:
3 måneders stopp regelen er basert på funn, at hvis RNA ikke blir negativ eller dråper to stokker etter tre måneder, sannsynligheten for en vedvarende virologisk respons (dvs. virus bo borte 6 måneder etter avsluttet behandling) er mindre enn 5%.
i noen med rask framdrift fibrose som deg ville jeg sikkert ta dette lille sjansen for en vedvarende respons. Videre er det grunn til å tro at PegIntron har antifibrotic effekter. Dermed er det mulig at din klasse synker til II eller en hvis behandlingen fortsettes i ett år (jeg har sett dette i mange tilfeller, og jeg deltar i en stor internasjonal studie ser på akkurat denne formen for behandling).
håp dette hjelper overbevise legen din og forsikring carrier å fortsette behandlingen.
hilsen og ønsker
swissdoc
