& nbsphealthy atferd betyr en redusert risiko for død fromcardiovascular sykdom, men få mennesker møte dem alle, researchersfound.
I en prospektiv studie, de som møtte 03:57 av AmericanHeart Forbunds «Simple Syv «hjerte-helsemessige kriterier hadde en 55 prosent lowerrisk av kardiovaskulær dødelighet enn de som møtte ikke mer enn to av thosepractices over ca 11 år, Enrique Artero, PhD, ved University of Southcarolina og kolleger rapporterte i oktober utgaven av
Mayoclinic Proceedings
.
de advarte imidlertid at den totale forekomsten av «idealcardiovascular helse var ekstremt lavt i denne middelaldrende kohort,» withonly 0,2 prosent av pasientene som oppfyller alle sju kriteriene.
i 2010 AHA utviklet denne konstruksjonen av «idealcardiovascular helse», rettet mot syv atferd som øker thelikelihood av ikke å måtte møte kardiovaskulær sykdom eller hjerneslag. De includefour kjerne atferd – røykeforbud, en normal kroppsmasseindeks (BMI), delta i fysisk aktivitet, og å spise sunt – og meetingat minst tre av følgende kriterier: kolesterol lavere enn 200 mg /dL, blodtrykk lavere enn 120/80 mm Hg, ikke har diabetes, eller å være fri ofheart sykdom.
for å vurdere virkningene av å møte disse målene på risikoen for død fromcardiovascular sykdom, forskerne sett på data fra AerobicsLongitudinal Study, utført i 11,993 pasienter mellom oktober . 9, 1987 og March3 1999.
Pasienter utfylte spørre om deres fysiske aktivitet, og deres diett ble vurdert gjennom en 3-dagers matdagbok.
gjennomsnittlig baseline alder var 46, og over en gjennomsnittlig oppfølging av 11,6 år, var det 305 dødsfall – 23 prosent av de som var på grunn tocardiovascular sykdom og 41,6 prosent av kreft
Totalt bare 29 pasienter -. bare 0,2 prosent av wholepopulation – møtte alle sju av AHA kriterier, og bare 18.2 percentmet minst fem parametere. Flertallet falt mellom tre og fire criteriafulfilled.
Artero og kolleger så absolutt ingen dødsfall blant pasienter som metat minst seks av de kardiovaskulære idealer.
De fant også at risikoen for kardiovaskulær mortalitet var 55 percentlower for de som møtte tre eller fire av kriteriene sammenlignet med dem whomet ingen til to.
Og det var 63 prosent lavere for de som oppfylte fem til seven ofthe ideelle kriterier sammenlignet med de med lavest score, theyreported.
forskerne oppdaget også en ikke-signifikant trend mot lavere risiko ofall mortalitet med økende oppfyllelse av sevencriteria.
det var ingen sammenheng, men mellom AHA Enkelt Sevenconstruct og risiko for død på grunn av kreft.
forskerne konkluderte med at AHA kriterier «faktisk wellreflects den påfølgende risiko for kardiovaskulær sykdom, noe som reflekteres av gradedCVD dødelighet i forhold til antall ideelle beregninger.»
de advarte at studien kan være begrenset i generalizability, gitt at befolkningen var hovedsakelig hvit, utdannet, og av midten uppersocioeconomic status. Heller ikke kan det ta hensyn til om pasienter hadchanges i de sju beregninger under oppfølging, og det var ingen informationon medisinbruk eller andre behandlinger.
I en medfølgende kommentarer, Francisco Lopez-Jimenez, MD, av theMayo Clinic i Rochester, Minnesota., kritiserte AHA Simple Seven initiativ, fingret noen av sine «mangler».
Lopez-Jimenez bemerket at kosten komponenten ikke specificallycall for en reduksjon i inntaket av mettet fett og transfett, og itsrecommendation å redusere saltinntaket under 1500 mg om dagen kan være for strenge forhealthy pasienter.
også bruker BMI for å vurdere fedme kan være ufullstendig, sa han, sincethe tiltaket har blitt kritisert som en unøyaktig representasjon ofcardiovascular helse, og at andre parametre som midje-hofte ratio mayoffer en bedre vurdering.
Lopez-Jimenez konkluderte med at mens pasientene er vanligvis klar thatthey behov for å endre sine usunn atferd for å forebygge hjertesykdom, doingso er ingen enkel oppgave . I stedet for bare å bli gitt flere anbefalinger toimprove deres helse, skrev han, bør forskere arbeide for å «betterunderstand de faktorene som utløser og opprettholder sunn atferd og improvecompliance med medisinske behandlinger.»
Clyde Yancy, MD, av Northwestern University i Chicago og nationalspokesperson for AHA, fortalte
MedPage dag
at «gjennomføringen vitenskap» er faktisk en spirende felt, men at doesn’tmean grupper bør tilby noen løsninger for å takle dårlig helse.
«Vi kan ikke miste av syne vår grunnleggende mål å improvehealth, «sa Yancy. «Disse er enkle, billige ting anypractitioner kan bistå med. De er realistiske strategier.»
Med hensyn til konkrete kritikk, sa Yancy mettet og transfett er adressert i «undertekst» av kosten komponent av theconstruct, og at BMI er en «akseptert descriptor overvekt orobese.»
«omfanget av problemet garanterer at vi setter en bar som hasbeen akseptert av mange som et mål for oss å oppnå helseutfall,» headded.
gitt at slike små andeler av den amerikanske befolkningen er inoptimal helse, og gitt de etablerte fordeler for å oppnå bedre helse, Yancy sier AHA Enkel Sju kriterier «har hugeimplications.»
«Dette forsøk på å fangst, på rett språk, attributtene ofhealth og fordelene ved å oppnå bedre status i hver av sju domener isincredibly viktige for oss, «sier Yancy. «Den dårlige kvaliteten på healthin dette landet ikke kan ignoreres Fordelen med å oppnå bedre helse can’tbe ignorert..»
Kilde: 7 Behaviors Cut Hjerte Dødsfall, FewAdopt Them
