Spørsmål Book Min mor har vaskulære Parkinsons. Jeg har blitt fortalt av GP det er sluttstadiet. I løpet av de siste par ukene, har hun mistet appetitten og blir veldig døsig med lite kommunikasjon /reaksjon.
Hun opplevde lignende symptomer et par år siden (selv om det var trolig en reaksjon på et nytt legemiddel). Den tiden en fôring rør ble brukt for noen dager, og hun deretter gjenvinnes til hennes tidligere tilstand.
Denne gangen symptomene ble innledet av økende problemer med tale over flere måneder og vekttap.
Vil noen medisiner eller å ha en fôring tube for en kort tid stimulere appetitten igjen?
Hvis det var mulig, jeg lurer på om hun ville få tilbake årvåkenhet og noen livskvalitet.
Svar
Hei Sam og takk for skriving,
Jeg beklager å lese om dine mødre sliter med VD, det er slik en grusom sykdom og så smertefullt å se en sterk kvinne vi elsker så inderlig bli ødelagt både fysisk og mentalt av det foran øynene våre.
I seg selv er Parkinsons (og VP) ikke en dødelig tilstand. Imidlertid kan den sluttstadiet av sykdommen fører til lungebetennelse, kveling, alvorlig depresjon, og død. Dessverre mange parkinsonpasienter tilbringe sine siste år begrenset til en Geri-Chair (en medisinsk versjon av en recliner) med funksjoner som ligner på et spedbarn. De mister evnen til å gå, for å snakke, å ta vare på seg selv, urin og tarm kontroll, og med muligheten til å slå seg over i sengen
End Stage kan omfatte én eller en kombinasjon av følgende.:
? Progressive nedgang til tross for medisinsk behandling
? Flere sykehusinnleggelser /hyppige ER besøk (ofte på grunn av fall)
? Agitasjon som er vanskeligere å kontrollere
? Redusert funksjonell status
? Redusert appetitt
? Progressive vekttap
? Økende dyspné (pustevansker)
? Dysfagi (problemer med å svelge)
? Tilbakevendende infeksjoner
? Alvorlig nedgang i mental status, etter og til slutt økt svakhet, tretthet, døsighet.
Medisinen ikke forlenge livet, det bare minsker noen symptomer for å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen. Det beste for deg å gjøre er å diskutere «Avanserte direktiver» med hennes fastlege og eventuelt andre involverte helsepersonell – bestemme hvilket nivå av behandling alternativer du ønsker for henne – vil du bruke antibiotika for å behandle en lungebetennelse hvis det utvikler seg hva med for en urinveisinfeksjon (tror jeg behandle UVI er for komfort, men å behandle lungebetennelse kan forlenge livet). Vil du henne til å gå til akutt pleie sykehus da hennes helse forverres? ?
I forhold til fôring rør, jeg personlig mot deres bruk med end-stage sykdommer med voksne, tror jeg de bare forlenge eksistens og lidelse jeg liker å gjøre helsetjenester beslutninger basert en to begreper: vil dette (i ) fremme livskvalitet, eller (ii) øke fysisk /emosjonell komfort? Jeg 抦 ikke sikker på at det er noen mirakel medisiner verdt å vurdere på dette punktet heller.
Jeg håper dette hjelper, mine tanker er med dere i denne svært vanskelige tiden.
Margot
