Spørsmål Book Min kone har RSD og DDD. På den 28 august 2003 hadde hun en morfin pumpe implantert. Hun er for tiden mottar 13.2mg av morfin på 50mg konsentrasjon, 6 percocet5 tallet, og 100mg av Nortriptylene daglig. Dette gir minimal smertelindring. Siden pumpen ble implantert hun har startet expierencing smerter i halebenet. Denne smerten begynte omtrent to til tre uker etter at pumpen ble implantert og til tider er så ille at det er invalidiserende. Vi har rådet henne lege for dette problemet, men han har ingen svar eller forklaringer for oss. Jeg ønsker ikke å høres ut som jeg snakker dårlig av ham fordi jeg ikke er. Men vi ble ført til bleieve at han opplevde med disse pumpene før den opeartion men overhørte en samtale i hennes sykehusrommet mellom lege og Medtronics represenative som gjorde oss bleive at hennes pumpe var den første han hadde implantert. Er du klar over eventuelle komplikasjoner eller problemer med morfinpumper som kan forårsake smerte beskrevet? Kan det være et resultat av kateteret i ryggraden? Jeg har hørt at noen mennesker har problemer med catherter lekker slik at morfin ikke faktisk gjør det til det tiltenkte området. Hvilke symptomer ville noen ha hvis dette var tilfelle? Til slutt, jeg leste en artikkel som sa at morfin kan føre til smerter i korsryggen området. Vet du om dette er sant? Takk for at du tar deg tid til å lese og svare på dette. Min kone er bare 37 og har jobbet med mye mer enn de fleste gjør i livet. Jeg elsker henne så veldig mye, og jeg ønsker å bidra til å finne svar for henne slik at hun kan nyte en bedre livskvalitet.
Bob Kelley
Svar
Kjære Bob, jeg er veldig lei meg for å høre om din kone og hennes helseproblemer. Det er svært vanskelig, og du høres ut som en flott fyr. Jeg ikke har noen kunnskap eller erfaring med pumper, men jeg foreslår at du får en annen spesialist som har mye erfaring med disse pumpene og finne ut hva pokker som skjer on..anytime en lege har ingen svar som det, trenger du andre meninger. Kan du få til å arbeide raskt med å finne en annen fagperson som kan gi deg noen svar og gjøre noen endringer for din kone. Beklager at jeg ikke kan være til mer hjelp. Jeg har en historie om min erfaring og utvinning fra RSD og det har hjulpet mange mennesker. Jeg har satt det inn nedenfor. Jeg håper det gir håp for deg og din kone «
Complex Regional Pain Syndrome:.?
揃 spise den uslåelige
Ved Keven Mosley-Koehler
Skrevet slutten av 1999
425.392.5147
introduksjon til fysisk aktivitet har alltid vært sentral i min personlighet. Jeg vokste opp som en guttejente, tilbringer mesteparten av min tid utendørs klatrer i trær, svømming, eller skøyter på den nærliggende elven, og spille fotball med nabolaget gutter. Da jeg ble eldre, svært god i friidrett ble en stor fokus i livet mitt. En gang i college virket det naturlig for meg å få lavere og høyere grader i kroppsøving, og deretter bruke min interesse for friidrett å administrere de ansattes fitness og rekreasjon programmer for ulike arbeidsgivere i Seattle. Når jeg ikke var konkurrerer i noen idrett eller arbeider, jeg var som regel ut 搑 ecreating? fotturer, sykling eller ski til min hjertens lyst i Pacific Northwest.
UTVIKLING RSD
Min aktive livsstil førte til min rettferdige andel av ulike idrettsskader. Jeg ble kjent med min kropp og dens helbredende prosesser ganske godt. Så da jeg var 32 år gammel og forstuet ankelen spille fotball en dag i mars 1993, visste jeg at kroppen min reaksjon på denne skaden var alt annet enn normal. Dessverre min lege på den tiden ikke hadde utdannelse eller erfaring til å diagnostisere noe, men en alvorlig forstuet ankelen. Fem måneder hadde gått før Reflex Sympatisk dystrofi (RSD) ble riktig diagnostisert. Jeg var på krykker, i uutholdelig smerte, og hadde de klassiske symptomene på tilstanden inkludert ekstreme temperaturendringer, brennende smerte, misfarging, ødem, atrofi, hyperalgesi og spiker og hår endringer. Når riktig diagnose, ble jeg henvist til en anestesilege for 搕 reatment.? Dessverre, behandling besto av mange sympatiske nerve blokader over en periode på tre måneder, og ingen av disse forbedret min stadig forverrede tilstand.
La meg tilbake opp litt. Når et lokale og godt respektert idrettsmedisin lege riktig diagnostisert tilstanden min og henviste meg til anestesilegen for nerve blokker, fortalte han meg noe veldig viktig å få kontroll over RSD. Han sa, 揑 ønsker du å samle tur for så lenge du kan hver dag, to ganger om dagen hvis mulig. Du har fått til å fortsette å bruke beinet uansett hvor ille det gjør vondt.? Jeg tok hans råd til hjerte og for neste år, til uansett hvor jeg tilfeldigvis være, eller hvor langt jeg måtte kjøre, fant jeg et basseng å gå i hver dag hele året med unntak av noen helligdager som bassengene ikke er åpne på . De tapte dagene var ikke ved valg? Det var rett og slett ingen bassenger åpne. På tross av den daglige bassenget vandre, RSD utviklet og symptomene forløp. Men jeg fortsatte basseng gang fordi det ga min holdning et løft. At daglig, upraktisk, smertefulle, fryktede tur var min måte å ta aksjon mot en tilstand som hadde da tatt nesten alt annet unna. Denne sykdommen hadde sakte frarøvet meg min selvtillit, min glede for livet, og min uavhengighet.
Slu idrettsmedisin lege også bemerket min angst nivå som stadig hadde økt siden den dagen jeg hadde begynt å utvikle RSD. Alle som har hatt en smertefull sykdom gå udiagnostisert i måneder kan forholde seg til enorm frykt og nød som genereres av fraværet av en klar diagnose og behandlingsplan. Han foreslo at jeg søker psykologisk støtte til bedre å takle det han kalte å være 搕 han største kampen du noensinne vil møte, kampen mot RSD.? Jeg tok hans råd til hjerte, og psykologisk støtte viste seg å være terapeutisk.
Mens gjennomgår nerve blokker, jeg også deltatt i fysioterapi med en fysioterapeut som ikke ble opplevd med RSD. Dette bidro trolig til progressiv forverring av tilstanden min. Terapi som ville bli brukt for rehabilitering av et mykt vev skade, for eksempel en forstuet ankel, kan være for progressiv, og øker med en hastighet som kan forverre RSD tilstand. I tillegg har jeg søkt andre former for behandling som akupunktur, transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), ultralyd, og andre alternative behandlingsformer. Etter perioden med mislykkede blokker, anestesilegen henviste meg til University of Washington Pain Center. En lege der 揾 som en spesiell interesse i RSD.? Lite ante jeg mistenker at denne henvisningen var å være begynnelsen på en flere år ettergivelse /gjenopprettingsprosessen.
FINNE PAIN CENTER
Åtte måneder etter å ha utviklet RSD, hinket jeg inn i Pain Center. Nå gikk jeg med enten en stokk eller krykker; foten min var hoven, blå og iskald; og håret på beina og mine tånegler hadde nesten sluttet å vokse. Den minste bevegelse eller berøring forårsaket ekstreme smerter i foten min som skulle vare i flere timer. Jeg klarte å dra meg til å jobbe, for å sitte på min pult hele dagen, for å hinke til et basseng, halte rundt i bassenget, da tåle stasjonen hjemme. Vibrasjoner i bilen forårsaket uutholdelige smerter. Depresjon satt i, min vekt falt til 98 lbs, og min kalv muskel skrumpet til ingenting fra stillstand. Min mentale tilstand matchet delstaten beinet mitt? En slags visne. Med mye horror, så jeg at RSD begynte å krype inn i min høyre fot, og for en periode, det invaderte en skulder (men avtok i løpet av få måneder). Jeg sov dårlig og jeg hadde hyppige gråtetokter. Jeg følte meg som en enorm byrde for min mann på bare to år. Jeg trodde han fikk mye mer enn han noen gang hadde ønsket seg da han sa disse to ord, 揑 gjøre.? I tillegg har noen av mine fysisk aktive venner drev bort fra meg i vantro, ute av stand til å akseptere at en enkel ankelskade var blitt så ødeleggende.
Dr. Bradley Galer var legen på Pain senter som hadde 搒 pecial interesse RSD.?Right bort den første morgenen han utførte en lidokain infusjon for å se om oral lidokain (Mexilitene? Ville hjelpe med smertekontroll. Infusjons heldigvis redusert smerte for en kort periode på flere minutter, så han foreskrevet po lidokain som min første RSD medisinering. han ba meg om å delta i Pain Senters nye seks måneders poliklinisk RSD program. den tverrfaglige behandlingsopplegg vil bestå av fysioterapi fire dager uke, strukturert pyschological støtte, og pågående medisinering behandling. jeg helhjertet enige om å gi det min beste innsats.
kvotebasert AKTIVITET
Tre uker senere, hinket jeg inn min første fysioterapi økt på krykker, veldig redd, engstelig , og i smerte. min fysioterapeut, Sherri Antonucci, forklarte 搎 uota basert? progressiv treningsprogram som hadde blitt utviklet spesielt for RSD pasienter. Først, hun og jeg etablert min 揵 aseline evne? til å utføre en stor serie av ulike strekninger og styrkeøvelser for nedre ekstremiteter. Dette betydde at jeg gjorde så mange repetisjoner av hver øvelse som jeg kunne. På den første dagen, kunne jeg utføre mellom null og fem repetisjoner avhengig av trening. Hver dag jeg var å legge til en repetisjon for hver øvelse. Etter at jeg kunne gjøre 30 repetisjoner av en øvelse (som tok ca en måned), vil vi legge til noen motstand, starter på fem repetisjoner, og gjenta prosessen. Dette ett-repetisjon progresjon per dag skjedde om jeg var i ekstrem smerte. Kvotebasert aerobic trening var også en av de daglige behov.
I tillegg til kvote øvelser, fysioterapi inkluderte en gangart omskolering program hvor jeg gradvis lært å gå igjen først uten krykker, og da uten å halte. Hjernen min bokstavelig talt hadde glemt hvordan vi styrer kroppen min å gå uten å halte. Av og terapi vil inkludere en dyp vev kalv massasje eller passiv strekking som Sherri ville utføre på beinet mitt, men dette var sjeldne. De fleste av PT øktene var smertefullt og skremmende, fordi jeg visste aldri hva slags ny aktivitet hun kan bestemme seg for å legge til. Og det var alltid en frykt for at jeg ville bli bedt om å utføre en øvelse eller aktivitet som ville forverre tilstanden.
FUNKSJON, ikke smertenivå
Tidlig i PT skjedde en hendelse som fungerte som en holdnings 搘 ake opp samtalen? for meg. Det var min fjerde dag, og foten min var ekstremt smertefullt og bankende forferdelig. Etter fem minutter med trening, fortalte jeg Sherri at jeg var i forferdelig smerte og kunne ikke gjøre øvelsene den dagen. Jeg vil aldri glemme hva som skjedde etterpå. Sherri så på meg og sa 揑 f jeg noen gang hører du sier det 慞 «ord her igjen, er du aldri kommer tilbake! Vi måler framgang her IKKE av din smerte nivå, men av øvelsene du oppnå !? Sjokkert av denne uttalelsen, gikk jeg hjem fortvilet. Ikke måle fremgang ved smertelindring? Dette kan ikke være! Betyr dette at jeg må leve med denne invalidiserende smerter for alltid? Jeg var under inntrykk av at programmet ble utviklet for å hjelpe folk bli bedre, ikke bare lære å leve med smertene! Jeg tenkte hardt om dette, og deretter innså at det å fokusere på min smerte nivå og ubehag var ikke produktiv. Sherri hadde rett: jeg trengte å fokusere på det positive, som var min økende funksjon. Jeg husker Dr. Galer en gang si at den eneste måten å slå RSD er å fysisk arbeide gjennom uutholdelig smerte, men i veldig små skritt, for eksempel med kvotesystemet.
Så økende funksjon ble mitt fokus. Jeg hadde fortsatt periodiske flare ups, men jeg fortsatte å gjøre de daglige øvelser uansett. Likevel, jeg fant det umulig å ignorere smertene, og det fortsatte å styre min verden … fremgangen vil komme som ett skritt frem, to skritt tilbake, etterfulgt av en liten fremgang, så en annen set-back. Smertene hadde ikke merkbart bedre, men etter noen måneder var jeg i stand til å gjøre mer fysisk.
Psykologiske STRATEGIER
andre og svært viktig del av RSD program besto av psykologiske økter med Dr. Lauren Schwartz, som har spesialisert seg i behandling av kroniske smerter. Først vi snakket om hvordan RSD hadde forstyrret og forandret livet mitt til det verre. Det var rensende å snakke om dette til noen som forsto ødeleggelsen av kroniske smerter. Men så begynte hun å fokusere øktene på å utvikle mestringsteknikker som progressiv avslapning og dyp pusting. Vi begynte også å eksperimentere med å kontrollere smerte via mine tanker og holdninger.
En hypotese er at RSD er en feilfunksjon i det autonome nervesystemet som går vår ufrivillige kroppsfunksjoner som kroppstemperatur, blodtrykk, puls og åndedrett ; glatt muskelfunksjon; svette prosessen, etc. Biofeedback en prosess med å lære å frivillig og bevisst kontrollere disse kroppsfunksjoner med ens egne tanker. Dr. Schwartz mente det kunne være mulig for meg å få kontroll over disse kroppens funksjoner med mine tanker, og dermed redusere RSD symptomer. Hun lærte meg å visualisere min iskald fot blir oppvarmet av en brann og foten gradvis oppvarming som varmen penetrert. Hun har også forsterket betydningen av å visualisere meg selv som sunn og smertefri, gå greit uten en slapp og uten smerter.
Jeg har alltid vært en visuell person. Som en konkurransedyktig tennisspiller på videregående jeg regelmessig visualisert meg å spille bra, gjøre vanskelige skudd, holde fokus, etc. Gjennom idrett jeg lært at tankene og holdning påvirke vår kropp og våre prestasjoner. Med Dr. Schwartz hjelp, jeg brukte disse teknikkene i min kamp mot RSD. Det kom ikke lett imidlertid, og jeg måtte øve mye før jeg faktisk kunne visualisere meg selv gå ned en bane uten en slapp og uten smerter. Det neste trinnet i min terapi var å visualisere meg selv sunn og smertefri, jogging nedover gaten. Igjen, det syntes å ta aldre, men den mentale scenen til slutt dukket opp, bringe en flom av selvtillit og en følelse av kontroll. Jeg følte at hvis jeg kunne gjøre mitt sinn å tro at jeg kunne gå skikkelig og uten smerte, så muligens, i tid, kroppen min ville følge etter.
Et gjennombrudd kom for meg en dag da jeg var å øve visualisering. Ikke bare gjorde jeg ser i mitt indre øye raste brannen ved siden av foten min, men jeg kan også visualisere de innsnevrede og trange blodårer i min fot åpne opp bredt og la det varme blodet til kurs gjennom dem og inn i foten min. Så plutselig hadde jeg en kort svimmel spell og min fot samtidig varmet opp. Det stoppet like fort som den kom. Men jeg hadde gjort det, og hadde gjort et gjennombrudd i min terapi. Jeg hadde endelig lært å fysisk varme foten min ved hjelp av mentale bilder.
Løpet av denne behandlingstiden, jeg var forskrekket over å innse at siden får RSD, hadde jeg gjort en psykologisk disassociation mellom hjernen min og min fot. Jeg hadde ubevisst gjort dette for å takle den fysiske degenerasjon av foten min. Hvordan ellers kan man forholde seg til å se en del av ens kropp sakte dø ut? Jeg følte meg forrådt, sjokkert, frastøtt, av endringene i foten min. Resultatet av psykologisk dissociating meg selv fra lem ført til en forverring av RSD som hjernen min begynte å stenge min fot ut fra dens livgivende funksjoner.
Med det medisinske teamet hjelp, innså jeg at healing avhang re-integrere min døende fot tilbake til meg selv. En metode som fungerte bra til slutt ble en nattlig ritual. Hver kveld etter jobb, som min mann og jeg så på nyhetene, jeg rullet opp min bukse-etappe og tok av alle mine sokker (jeg vanligvis hadde på seg to eller tre par hele tiden for å prøve å holde varmen). Da ville jeg fortsette å tvinge meg selv til å se på min magre og misfarget ben og sende den positive livgivende tanker. I de flere minutter hver kveld, jeg åpnet mitt sinn og hjerte tilbake til den døende lem. Da John ville gni og massere beinet i flere minutter. Ved å ha ham validere og erkjenner tilstanden til beinet, var jeg mer i stand til å re-godta lem. Rubbing foten min også økt sirkulasjon. I utgangspunktet kunne jeg tåle å gni for bare noen få minutter på grunn av resulterende smerte, men som min fot ble de-sensibilisert for stimulering, lærte jeg å tolerere flere minutter.
Over tid vil disse kort svimmelhet og blodstrøm bursts ble hyppigere. De ville skje med jevne mellomrom når jeg gjorde visualisering, eller de ville skje uventet når som helst. For meg, disse skiltene indikerte fremgang. Noe visualisering, positive 揻 oot snakke? daglige øvelser, basseng turer, nattlige massasjer, og smertestillende medikamenter hadde begynt å sakte snu. Kombinasjonen av strategier ble tediously seg ned RSD.
Del av psykologi for utvinning for meg betydde å unngå negativ informasjon om RSD, inkludert negative artikler, praterom på Internett, historier og forskningsstudier. Dette betydde ikke at jeg unngikk all informasjon om RSD, men i stedet jeg filtrert informasjonen, velger å lese bare positive og oppmuntrende nyheter og la resten bak.
Smertestillende medikamenter og deres bivirkninger
tredje programkomponent sentrert rundt medisiner for å redusere og kontrollere smerte. Som nevnt tidligere, lidokain bidro til å ta brodden av smerten. Men siden lidokain er en bedøvelse, og siden den muntlige skjemaet ikke diskriminere på hvilken del av kroppen det virker på, det fortsatte å nummen mitt sinn og sanser. Min maten smakte tørt, munnen min var knusktørre, mine følelser virket dempet, og tankene mine ofte gled inn og ut av virkeligheten.
Dette medisinert mentale og emosjonelle 揻 og? Ikke tjene meg godt enten på jobb eller på skolen. Nye konsepter var vanskelig å forstå. Ting følte ofte surrealistisk og jeg ikke lenger følte at 搈 yself? Men medisinen tok kanten av smerten noe og tillot meg å tolerere daglige treningsøkter, som var en viktig del av programmet. Derfor var jeg villig til å tolerere bivirkningene.
Etter noen måneder Dr. Galer lagt et anti-depressivt kalt paroxetin hydrochloride (Paxil? Til narkotika diett. I tillegg til å forbedre humøret mitt, det hadde også en . smertereduserende effekt men det gjorde meg mer groggy Verken Paxil eller Lidokain helt stoppet smertene eller flare-ups, men de bidra til å redusere smerte til et mer håndterbart nivå
hOLDNING:.?. VI skaper vår virkelighet
Når noen har en sykdom, og sliter med å bli frisk, er det mer healing å portrettere seg selv til den ytre verden så sunt og godt, eller er det mer healing å la andre vite at du har det vondt? jeg valgte en bane et sted mellom de to, og jeg tror denne middelveien var viktig for min utvinning.
jeg trodde at hvis jeg aksepterte meg som å ha RSD så det ville bli min virkelighet fordi jeg ville være å leve, oppfører seg, og fungerer på en måte som ville føre verden til å reagere på en bestemt måte for meg. i hovedsak vil jeg være å sende både verbale og ikke-verbale beskjeder til verden at RSD ble min 揻 spiste? En ond sirkel vil da følge og min verden ville blitt en slags 損 Rison? behandler meg som 揹 isabled? Hvis jeg la dette skje, ville det trolig bli en kamp som jeg mest sannsynlig ikke ville vinne. Derfor ble det viktig for meg å holde min tilstand skjult til 損 ublic? Så mye som mulig. På denne måten verden ville fortsette å svare på meg som et sunt og normalt fungerende individ.
For å håndtere det faktum at jeg hadde RSD, presenterte jeg en privat selv til min familie, venner og leger , og en offentlig selv til resten av verden. Den private selv tillatt meg å skade, føler nådeløs smerte, og dele mine problemer med familie og nære venner. Min offentlig selv, men forsøkes på en daglig basis for å nekte for allmennheten, diverse bekjente, og medarbeidere smerte og skade jeg opplever. I stedet portrettert jeg meg selv som sunn, painfree, og så dyktige som alle andre. Verden så svart på meg på denne måten. Jeg gjemte problemet så godt som jeg kunne, gikk ut av min måte å bruke beinet mitt som normalt, å ikke bli behandlet noe annerledes, og å bære på alle livets oppgaver så normalt som mulig.揊 ÅKE det å gjøre det? Var noe en venn som var klar over min helseproblem gang hvisket til meg. Jeg tok det slagord til hjerte og gjentok det ofte, spesielt på de dagene som falsk det virket spesielt vanskelig.
Livet går videre
Selv dra meg til jobb hver dag var utrolig vanskelig (de minste bevegelser forårsaket foten min å verke fryktelig) og fokusere på arbeidet var utmattende, skapte det en distraksjon fra smerte og tillatt meg å unngå å falle helt inn i en syklus av selvmedlidenhet. Som en Skadeforebyggende Specialist for elektriske verktøyet ansatte på City of Seattle, min jobb var å utvikle fysiske re-condition programmer for skadde ansatte, samt gjøre nødvendige endringer for deres arbeidsutstyr og arbeidsmiljøet for å redusere re-skader. Med fokus på de ansattes behov og på deres utvinning ble indirekte helbredelse for meg.
I tillegg til å jobbe full tid, jeg deltok gradsstudier i helgene. Både jobb og skole holdt mine tanker rettet bort fra meg selv og også tvunget meg til å fysisk bevege seg, bruke beinet mitt, og komme seg ut av huset nesten hver dag.
Etter tre måneder med religiøst delta og delta i RSD program, var jeg i stand til å gjøre mer fysisk enn før, men smertene var fortsatt utrolig begrensende. Jeg bestemte meg for å legge en brikke til øvelsen puslespill. Jeg begynte å bruke en skritteller hvert våkne øyeblikk. Jeg holdt rede på hvor mange skritt jeg tok hver dag, forsiktig for ikke å gå mer enn et visst antall skritt lenger enn dagen før lest en blusse opp bli utløst. Antall skritt jeg først begynte på var om lag 200 per dag. Hver dag vil jeg legge om tjue flere trinn. Hvis det var nærmer seg slutten av dagen, og jeg hadde ennå ikke satt i nok tiltak for å matche før dagens tall vil jeg tvinge meg selv til å gå den nødvendige antall skritt uavhengig av smerte. Skrittelleren metoden passer godt inn i min andre kvotebasert trening ordningen, og det bidro til å redusere hyppigheten av fakkel-ups fordi det eliminert gjetting på hvor mye jeg kunne trygt gå.
Annen 搕 reatment? At jeg begynte å bruke av meg selv var nattlig varme bad. De var beroligende og beroligende og de jobbet godt for å øke blodsirkulasjonen i beinet mitt. De har også varmet meg opp over siden en av de systemiske bivirkninger av RSD for meg var å være kaldt. Jeg ofte bar lag med gensere og brukes flere tepper på min seng hele året.
Gjennombrudd
På denne tiden, omtrent fire måneder hadde skjedd. Min gangart hadde bedret seg, men jeg var fortsatt merkbart halting. Min terapeut var ikke fornøyd med vår pris på fremgang og var frustrert at jeg ikke hadde stoppet haltende på tross av månedene av behandlingen. På en sesjon festet hun en enhet på låret mitt som ville levere en stimulerende elektrisk sjokk for min kvadricep muskel i midten av et trinn. Hun forklarte at min lårmuskelen ble ikke fortsatt 揻 iring? Til rett tid. Enheten tvunget muskelen til å skyte på riktig tidspunkt og dermed redusere slapp. Jeg husker en liten svimmelhet hver gang jeg tok et skritt som om hjernen min ble re-programmering selv. For de neste øktene gikk jeg med enheten og tolerert de svimmelhet. Min hjerne og lårmusklene til slutt lærte å fungere normalt sammen igjen.
Det var rundt denne tiden (måned fire av programmet) som en svært oppmuntrende fenomen begynte å skje. For noen få sekunder brennende verkende uutholdelige smerter i foten min ville helt stopp! Noen ganger utbrudd av varmt blod til foten min ville følge dette 損 ain pausen? Lettelsen vil vare i bare noen få sekunder, men det var et tegn for meg at noe positivt var oppstått. Kan det være at min nervesystemet ble sakte normalisere seg?
Smerten pauser hadde blitt hyppigere og begynte å vare i flere sekunder. Rundt denne tiden min mann bemerket under de nattlige massasjer som hudfarge var ute sunnere. Vi kunne nå se årer utstående en liten bit i foten rett under huden, et tegn på at lenge hadde vært fraværende.
PROGRAM UTSLIPP
Sherri sluppet meg fra fysioterapi en måned tidligere enn forventet. Jeg gjorde altfor godt til å trenge den siste måneden. Selv om formelle fysioterapi på klinikken var over, en livslang forpliktelse til daglig hjemme trening var nettopp begynt. Jeg fortsatt investere ca 1,5 timer i hjemmet trening hver dag. De neste månedene følgende program utslippet viste seg å være utfordrende. Min utvinning fortsatte på sin berg-og-dal-bane vei konstant oppturer og nedturer.
Pain fakkel-ups var vanlig. Når fakkel-ups først hadde utviklet flere måneder tidligere, var de psykisk og fysisk ødeleggende og vanligvis resultert i et anfall av følelsen veldig deprimert. Men i løpet av programmet, det medisinske teamet hjalp meg endre min holdning. Teamet lært meg at, selv om under en blusse opp kan det være aktuelt å kutte ned på trening, helt stoppe all aktivitet bare forverret smertene og utvidet blusse opp. De hjalp meg å bygge tillit til å fortsette å trene på et redusert nivå gjennom hele blusse opp, til tross for den enorme frykten øvelsen provosert. Jeg lærte også å ha en 損 lan? På plass for å bidra til å holde meg opptatt og okkupert mens blusse opp nølte. Min plan inkludert å ha en god bok i nærheten, og klar til å lese, se venner, gå på kino, gå for stasjoner med min mann, og logge deg på Internett. Målet var å holde mitt sinn og følelser okkupert inntil blusse opp passert.
Selv om fakkel-ups fortsatte etter programmet, lærte jeg å bedre takle dem. Over tid, ble de mindre hyppige og av kortere varighet. En post-program blusse opp var spesielt dårlig og sendte meg tilbake til Pain Center. Jeg hadde vært riding min sykkel en dag, vridd kneet mitt, og til min forferdelse RSD symptomer utviklet i kneet! Sherri umiddelbart fikk meg i gang på noen spesielle øvelser og Dr. Galer foreskrevet et nytt legemiddel for å legge til min nåværende. Dette nye stoffet var gabapentin (Neurontin ?. Jeg lærte at Neurontin? Antikonvulsiv, hadde nylig vært brukt med hell for å behandle nerve smerte.
Innen ca to måneder, Neurontin? Begynte å levere en eksepsjonell smertereduserende fordel. Jeg ble overrasket og funnet ut at det var en mer nyttig verktøy for å legge til min arsenal av RSD våpen. det var også den siste verktøyet som jeg trengte fordi fra da av mine RSD symptomene fortsatte å gradvis avta.
fortsatt framgang
i løpet av de neste to årene, fortsatte jeg alle de daglige utvinning strategier religiøst, og gradvis lagt til og endret min øvelse diett for å innlemme ting som golf, langrenn, og lav effekt aerobic. jeg har lagt til nye aktiviteter med stor forsiktighet, bruk kvotebasert system for progresjon til alt som jeg startet. Vanligvis jeg utviklet noen mild smerte og verkende da jeg startet en ny aktivitet, men det ville forsvinne etter et par dager. Uten å bruke kvotesystemet, ville en langsiktig blusse opp sannsynligvis forekomme. Jeg har lært stor tålmodighet som et resultat av å ha RSD.
Etter hvert fikk jeg noen vekt tilbake og min leggmuskelen økes til en mer normal størrelse. Jeg begynte også på seg et større utvalg av sko som jeg hadde vært i stand til å gjøre siden utvikle RSD. Temperaturen på foten min ble sakte mer normalt selv på kalde dager til den dag i dag, det er fremdeles veldig kul.
Nedtrapping medisiner
Etter to år med møysommelig langsom, men jevn forbedring, Dr. Galer og jeg bestemte meg for det var på tide å begynne nedtrapping medisiner. Vi startet med lidokain først, og deretter Neurontin? Det tok omtrent et år å komme helt ut av hvert medikament og smalner var ikke uten sine problemer. Den endelige medisiner for å bli eliminert var Paxil? Og dette syntes å gi meg mest avsmalning problemer. Hver gang jeg konisk dosering, vil jeg utvikle verkende smerter som ville rett og slett ikke gå bort med mindre jeg gikk tilbake til den opprinnelige dosen. Det tok nesten et år før jeg var i stand til å slutte å ta Paxil?
Min nåværende forlatelse REGIME
å holde seg frisk, strekke jeg og gå tre miles daglig, gjøre noen form for aerobic trening to til tre ganger i uken (sykling , stairclimbing, roing, svømming, etc.), og løfter vekter en til to ganger i uken. Om sommeren spiller jeg golf og fottur. Med jevne mellomrom, jeg massere foten min og jeg ta varme bad nesten hver kveld for å øke blodstrømmen til ekstremiteter. Jeg unngå kontaktsport, som fotball og basketball, fordi jeg er klar over at skader kan utløse nye anfall av RSD. Jeg har ennå ikke prøvd andre ikke-kontakt idretter som tennis, men planlegger å i nær fremtid.
Jeg har funnet ut at hvis jeg går glipp av bare én dag av øvelsen, vil foten min begynner å verke og subtile RSD symptomer vil krype tilbake til min fot og ben. Derfor, uansett vær, eller hvor syk jeg måtte føle (for eksempel, selv om jeg har influensa), gå jeg minst 45 minutter hver eneste dag. For å holde meg i gang vane, i fjor kjøpte vi to veldig aktiv og energisk Australian blå Heelers, som trenger daglig mosjon
HVORFOR forlatelse
Spørsmålet ofte plager meg.? Hvorfor RSD går i remisjon? Ingen av mine vesenet team er virkelig så sikker. Jeg ønsker å dele mine erfaringer med andre som enten behandler eller som har RSD slik at de kan ha håp og noe å tro på, og det er grunnen til å skrive denne artikkelen. Kanskje det er en eller to nye strategier her som er nye for andre RSD lider, og kan være en mer strategi de kan legge til deres behandling plan. Her er mine tanker om hva som konkret hjalp meg gjenopprette fra RSD.
Først var det ingen behandling eller modalitet som gjorde meg bedre. Det var en kombinasjon av behandlinger, holdninger og strategier som fungerte synergi. Hver behandling av seg selv trolig ikke ville ha vært effektiv, men gradvis ved å være sammen de begynte å jobbe.
Det andre var jeg nådeløse i å bruke de behandlinger uansett om fremgang ble gjort eller ikke. Jeg fokuserte min energi på prosessen med å få bedre ikke på utfallet av å bli bedre. Dette fokuset ga meg fasthet og utholdenhet til å tilbringe to timer i døgnet på terapi, for å akseptere bivirkninger av medisiner på ubestemt tid, og å holde seg til min behandling plan, selv om resultatene var ikke kommende.
Third , behandlinger og strategier ble benyttet på samme måte i løpet av en periode på flere år. Jeg tror at det tar svært lang tid for forbedringer å skje. Det er viktig å møte tilstand med fasthet og en forpliktelse til å fortsette med planen så lenge som det tar.
Fjerde, jeg holder mitt sinn og følelser ut av mine problemer så mye som mulig ved å holde involvert i prosjekter og aktiviteter som fikk meg til å føle godt om meg selv og ga meg en følelse av kontroll. RSD har en måte å prøve å ta over alle aspekter av noens liv, og det vil lykkes hvis man lar den. En ting RSD kan aldri styre er holdning.
