Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde lagt følgende spørsmål om min mann
Under rutineblodprøver for noen år siden, min 54 år gamle ektemann hadde litt forhøyet kreatin nivåer. Min mann ble henvist til en nefrolog. Han har en mekanisk aorta. Han er borderline diabetiker og er på medisiner for å kontrollere blodsukkeret. Han tar også tricor for kolesterol og amlodbenazp som kontrollerer blodtrykket svært godt. Min mann har også søvnapné som forbedrer når hans vekt er nærmere sin ideelle området. Den nefrolog har ikke delt mye informasjon med min mann annet enn hans nyrer fungerer godt på det nåværende tidspunkt, og at han vil følge deres funksjon. Min mann ser legen to ganger i året og har blod arbeid gjort tre ganger i året. I dag fant vi noen forsikring papirene som er oppført diagnosen kronisk nyresvikt. Dette er ikke en god måte å starte det nye året. Jeg goggled begrepet og vi er begge ganske bekymret for denne diagnosen, og det faktum at verken vår primære lege heller nefrolog delt noe annet enn at de vil følge hans nyrefunksjon informasjon.
Når noen har dx av kronisk nyresvikt gjør betingelse alltid fremgang?
Betyr det alltid resultere i eventuell nyresvikt?
Er det noen ting min mann kan gjøre for å hindre at sykdommen utvikler seg?
jeg ha resultatene av hans nyeste blod arbeid
Min mann vil være 55 i et par uker
natrium- 137
kalium 4,3
co2 25
BUN 23
creatin 1,3
bun /creatin Ratio 17,7
Kolesterol 148
HDL 41
LDL 75
Triglyceride 163
HGB A1c 6,94
PSA 0,863
en CT av nyrer ble aldri gjort
SVAR:. Kreatinin av 1,3 vanligvis vil sette din mann i CKD stadium III. Deres er fem etapper og scene jeg er nær normal og stadium 5 er nær krever dialyse. CKD stadium III anses mild til moderat nyresykdom og har en tendens til å utvikle seg sakte hvis diabetes, er BP, kolesterol holdes i god kontroll. Hvis urinen har mye protein så stadium III kan gå raskere.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for svar. Vi er definitivt å bytte til en annen lege. Når min mann snakket til nefrolog i dag, sa han at min mann hadde svært mild nyre dysfunksjon som ikke har kommet i løpet av de siste to årene. Min mann hadde legen på høyttaler telefon og legen virkelig bagatellisert betydningen av blodet. Legen gjorde ikke en ultralyd eller noe testing annet enn bloodwork. Han fortalte aldri min mann at han hadde nyresvikt eller konsekvensene av tilstanden. Jeg setter pris på den informasjonen som du har gitt, nå kan vi finne en lege som vil være mye mer proaktiv i behandling av denne sykdommen og bremse ned progresjon.
Når noen er på scenen tre, kan de være asymptomatiske fortsatt? Ser vi på to år, fem år, 10 år eller 20 år før vi blir møtt med dialyse eller nyretransplantasjon?
Svar
Symptomer på nyresykdom er uspesifikk som kvalme, kløe, mangel på matlyst og vanligvis til stede når pasienten er nært krever dialyse som er scenen V. Derfor er det er svært viktig å ha blodprøver hver 3-5 måneder for å overvåke nyrefunksjonen og gripe inn når det trengs.
jeg har pasienter som har vært i fase III for år, og noen som har kommet ganske raskt. Dessverre har jeg ingen bestemt tidsramme for deg. Jeg kan imidlertid forsikre deg om at hvis BP, diabetes, protein i urinen, kolesterol og vekt er holdt i sjakk av nyresykdom utvikler seg svært langsomt, og noen ganger ikke i det hele tatt.
jeg ønsker mannen din best i Health. Fortsett med det gode arbeidet ved å miste vekt
