Spørsmål Book Tusen takk for å tilby denne tjenesten.
Min 20 år gamle datter (nå på Coumadin) 5’11 «187 ble utskrevet fra sykehuset en uke siden. hun hadde lungeemboli og vi ble fortalt at hun hadde mange blodpropp i begge lungene. den kardiolog på sykehuset sa hennes hjerte så bra …. ingen skade, ingen klumper, ikke forstørres.
hun er på akutt akkurat nå, fordi for den siste uken har hun hatt gripende hjerte smerte på et nivå to, men for de siste sju timer har det pogressively blitt verre og vært på et nivå 5. har hun også vært inne puste smerte i dag på et nivå 2. hennes BP er 117/86, pulsen er 120, normal EKG, ingen hjerteenzymer stede. Dr. sa hennes hjerte var sannsynligvis vondt fordi kroppen hennes er å løse opp blodpropp eller at hun er å ha angst. de sender henne hjem fordi det ikke er en kardiolog tilgjengelig. Dr. akkurat nå ga henne vicodin og sluppet henne.
fortell meg hva som kan være årsaken til dette hjerte smerte og hva du synes vi bør gjøre. Hun vil gå se en kardiolog i morgen, men jeg er redd for at hun kommer hjem til henne tom leilighet (hun er borte på college), og dette kan være mer alvorlig enn det ER Dr. mistenkte.
Takk!
Svar
Kjære Alison,
smerte verre med å puste kan være en annen lungeemboli eller perikarditt, betennelse i sekken der hjertet ligger. Perikarditt forsvinner vanligvis av seg selv og forårsaker ingen problemer, men i noen på Coumadin, kan perikarditt føre til blødninger i hjerteposen med komprimering av hjertet. Hun bør se på blodårer i halsen. Normalt er de usynlige når man sitter eller står. Hvis hennes nakke årer bør bli oppblåst når hun sitter eller står, trenger hun å gå tilbake til legevakten. Ellers er det greit å vente til i morgen. Selvfølgelig smerten kan være helt ubetydelig smerter i brystveggen, selv om det ville være svært lite sannsynlig å få nye smerter i brystveggen når alle de andre har nettopp skjedd med henne.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svaret alle dine spørsmål.
David Richardson
