Spørsmål Book SPØRSMÅL: dr ahmed, jeg har en-fib.dont få angrep, men somrtimes press renner lege high.my har meg på Cozaar, amplodine og lebatol.I har puls som vanligvis er mellom 45-50.i aldri blir svimmel, men jeg fortalte legen jeg ikke bør ta lebatolol.if mine blodtrykket øker jeg ikke kan ta labetalol med en puls på 50.he er sta om meg tar labetalol, jeg liker ham og ikke ønsker en annen doctor.is der en annen medisin i tillegg labetalol som vil bringe ned mine pressure.i har diabetes.if jeg kunne nevne en annen MED han kan lytte til me.Thanks
SVAR: Hei, http: //blog.myheart.net/tag/atrial-fibrillation/
er du i sinusrytme, eller er du i atrieflimmer ved baseline, jeg gjetter av det faktum at du ikke har angrep som du er i sinus. Grunnen til at jeg spør – hvis du er i atrieflimmer, et mål av medisiner er hastighet kontroll, og du synes godt styrt med en puls på 40-tallet.
Hvis du virkelig er i sinusrytme så det sannsynligvis best du unngå betablokker medisiner hvis det er mulig hvis du er bekymret kan det gå lavere. Hvis du er i atrieflimmer hele tiden så kan det være lurt å fortsette medisiner for å opprettholde hastigheten kontroll. Labetalol, i motsetning til de fleste andre betablokkere tilbyr effektiv blodtrykkskontroll også som er nok derfor din dr ønsker å bruke den. Det ser ut til at du trenger 3 medisiner for å kontrollere BP så im gjetter du har en ganske høy BP. Det finnes flere andre alternativer, i form av blodtrykkskontroll, ville ett alternativ for effektiv kontroll være en vanndrivende som chlorthalidone, et annet alternativ ville være spironolakton, en aldosteron antagonist. Viktigere Cozaar og amlodipin bør være på høyeste tolererte dose før tilsetning av en annen agent,
Håper det var nyttig,
———- FØLG -Opp ———-
SPØRSMÅL: noen ganger når jeg tar mitt blodtrykk jeg er engstelig og første lesning er 185.about ti minutter og 4 målinger senere blodtrykk er 138/78 kan noen få minutter av blodtrykk 185 skader hjertet eller har det å være en lengre tid
Svar
Hei,
i form av skade på hjerte, kort levd økning av blodtrykket er lite sannsynlig å forårsake noen effekt. I noen tilfeller blir blodtrykket svært høyt (slik som 200 s /100-tallet), og dette kan føre til symptomer som kortpustethet og brystsmerter. Den medfølgende engstelse måling av blodtrykk er godt beskrevet og lignende til en form av et hvitt belegge effekt. For å være helt nøyaktig man bør sette seg ned og slappe av i fem minutter før måling. I min klinikk når detaljering blodtrykk, flere målinger tatt automatisk minutters mellomrom med den første lese- forkastet og resten gjennomsnitt.
håper det var nyttig, etter
