Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min mor hadde klump i ytre kvadrant høyre bryst uten armhule lymfeknute stede
på mammografi uregelmessig klump 2 * 2,2 * 1,5 cm med. ingen microcalification eller spekulasjon ble funnet.
Axilla USG viser ingen lymfeknuteforstørrelse.
FNAC ble rapportert fibroadnomatiod hyperplasia.
da vi jobbe opp og gjorde bred lokal eksisjon av klump, biopsi rapporten kom ut som infilterating ductal karsinom, nottiangam klasse II vidd RB sccore 2 + 2 + 2 = 6, med DCIS comedo typen også sett, alle kirurgiske marginer er fri fra tumor. Nå ønsker jeg å vite hva vil min videre løpet av handlingen, er mastektomi med aksillær dessection nødvendig, eller strålebehandling /kjemoterapi, som vil være best, vennligst informer
SVAR: Hvor stor var hennes kreft ifølge henne patologi rapport ? Jeg trenger å vite at å svare. De eneste målingene jeg har er fra hennes mammografi rapporten, men disse tallene er usikre fordi det er trolig fibroadenomatous vev der samt verifisert av henne FNAC og kreft in situ (eller kreft stadium 0) vanligvis er langt mindre enn de målinger indikerer. Det er best hvis du kan la meg lese hele patologi rapporten. Du kan kopiere det her
Du kan også nå meg på:. https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen grense for hvor rekke spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: histopath rapporten:
på serie seksjonering en homogen gråaktig hvit svulst er identifisert som måler 28 * 15 * 12 mm. nærmeste kirurgisk margin er superolateral margin som er 24mm unna, 30mm skjema lateral margin og 12mm skjema dyp overflate. det er langt fra alt annet margin.no cyste eller heamoraage sett. ett område viser fiborsis
mikroskopi.
avsnittet viser infiltrere duct carcinoma, klasse II. modifisert R.B scorer 2 + 2 + 2 = 6. tubule fromation er omfattende, solid og cribriform typen DCIS er sett. Comedo typen nekrose er sett. Mitotis tallet er 1-2 /HPF. lymphovascular emboli er sett, perinevral invasjon er tilstede. desmoplasia og forkalkning er til stede. tumoe associted lymfatisk respons er sett. alt margin fri fra tumor
SVAR:. Dette kan ikke anses som en kreft in situ (kreft stadium 0)! Dette må anses å være en invasiv kreft – eller bedre det er en invasiv kreft. Og ikke liten. Så jeg må informere deg om at en mastektomi er best med en aksillær disseksjon. Hva som skal gjøres videre er avhengig av resultatet av den patologi undersøkelse av det kirurgiske prøven. Så kan du holde meg oppdatert, her eller på min andre området (se nedenfor). ! Takk
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen grense for hvor mange spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: sir,
thanx for ur support, fikk jeg min mor MRM gjort på 14/3/11 og nå hisyopathology rapporten viser 1/26 lmph nodenivå i metastatisk innskudd med alle marginer klart og ingen DCIS og nO lymphovascular invasjon av svulst. ER + ve og PR + ve og her2neu 2+, så hva som bør være neste behandling, hva kjemoterapi regime bør vi ta og hva homone terapi. vennligst guide, trenger vi strålebehandling eller ikke
Svar
Siden det ser ut til sitt bryst kreften har spredd seg til minst en lymfeknute det må anses å være en scene 3 bryst kreft. Det er også hormon reseptor positive og HER2-positiv. Så jeg foreslår at strålebehandling og standard kjemoterapi inkludert Herceptin! Og (anti) hormonbehandling (her en aromatasehemmer ville trolig være best med en 5 års periode med behandling). ! Lykke
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen grense for hvor rekke spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
Beklager, du er alvorlig feil! Og det er ikke meg, men du som må revidere din holdning her eller din kone vil ikke motta behandling hun trenger og fortjener! 1. Det er nok med en lymfeknute metastase å gjøre det til en scene 3 svulst – hvorfor er vi ellers ser på sentinel lymfeknuter, én er nok? 2. Her tumor er en såkalt trippel positiv brystkreft (positiv hormon reseptor-tester, både for østrogen og progesteron og en positiv HER2-test). Slike kreft er vanligvis mer aggressive og det er derfor jeg også anbefale både strålebehandling og kjemoterapi! Siden det er denne type svulst og som jeg skrev ovenfor også en scene 3 svulst kjemoterapi er også nødvendig. Men siden det er en HER2-positiv kreft Herceptine bør også gis for å få en god nok effekt! Så kjemoterapi er et MUST og så er dette stoffet! 3. Triple positive kreft er mer aggressive, men det er ikke bare et ansvar det er også en ressurs siden du har muligheten for å bruke Herceptin (til ingen nytte i HER2 negative kreft), og siden det er hormonreseptor positiv også (anti-) hormon behandling kan gis – også til ingen nytte i hormonell reseptor negative kreft. Så diskutere hennes behandling med hennes leger og du vil oppdage at jeg har rett og du tar feil! Foruten en kreft av 28x15x12 mm, med spredende vekst og som har spredd seg til en lymfeknute kan ikke betraktes som en liten tidlig kreft. Det er det jeg fortalte deg fra begynnelsen og som resulterte i at hun mastektomi og oppdagelsen av hennes invadert lymfeknute. Så du har fått den samme meldingen fra meg hele tiden, og det jeg fortalte deg ble bekreftet ved funn av hennes invadert lymfeknute og disse andre testresultater. Dette er IKKE en ganske harmløs liten tidlig brystkreft – hvis det hadde vært at ingen mastektomi ville vært nødvendig, ville en lumpectomy slik det ble gjort i begynnelsen har vært nok etterfulgt av strålebehandling av brystet hennes og hennes bryst kunne vært spart. Så snakk med leger og du vil finne ut! Ellers gjør du din kone en bjørne
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen grense for hvor rekke spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE!
