A nål biopsi kan utføres i de fleste tilfeller. La oss si du har en håndgripelig klump. Du kan finne to typer nålbiopsier: en finnålsaspirasjon (FNA) og en kjerne nål biopsi. Begge er utført på opplagte klumper som kontor prosedyrer, men teknikkene er ikke det samme. I tillegg er ulike patologer involvert: en høyt utdannet cytopathologist leser (og kan utføre) den FNA, mens en kirurgisk patolog leser en kjerne nål biopsi
Fine-nål aspirasjon biopsi.
fordelen med en FNA er at det er den raskeste måten å demonstrere tilstedeværelse av tumor. Hvis svulsten er vist å være eksisterende, har en definitiv diagnose er laget og dager med forpinte venter elimineres. En positiv diagnose av svulsten ved en FNA løser problemet om du gjør eller ikke har kreft. Ulempen er at en ødeleggende FNA gir ingen meningsfull informasjon. Rett og slett på grunn av måten en FNA er utført, er en falsk negativ gjennomførbart. En fin-nål aspirasjon biopsi utføres med en liten sprøyte og nål-i hovedsak som de utnyttet til å gi deg en influensa injeksjon eller en DPT (difteri, kikhoste og stivkrampe) skudd når du var et lite barn.
sprøyte og også nålen brukes til å suge ut (aspirer) noen vev fra klump til en undersøkelse under mikroskopet. Ofte, hvis en ufaglært individ utfører FNA, ingen celler vises i aspirer. Den FNA har to krav: Det må innhentes vev, og også den aspireres må være riktig klar for det cytopathologist å lese. I noen anlegg, bærer cytopathologist ut FNA og også ser på farget vev under mikroskop, og dermed gi pasienten et svar nesten umiddelbart. Hvis celler fra din klump ikke er tilstede, eller hvis cellene er ikke klar riktig for at patolog, en diagnose kan ikke skapes og rapporten vil undersøke «nondiagnostic.» En ødeleggende FNA betyr ikke noe, for kreft kan være eksisterende på tross av en negativ rapport.
Dette er det vi har kalt en falsk negativ. For å bli bestemt at det er ingen svulst, må kirurgen å utføre en åpen biopsi, der hele mistenkelig område er kirurgisk fjernet (en excisional biopsi). Hvis en gyldig excisional biopsi viser seg å være skadelig (det er ingen svulst er funnet), kan du være trygg på at du rett og slett ikke har svulst i det aktuelle mistenkelig område av brystet området. Dersom FNA diagnose er god (svulst er tilstede), hvert medlem fra behandlings lag bør konsulteres-bryst kirurg, brystet området stråling onkolog, og også bryst medisinske onkologen. Selv om du tror du vet uansett om du ønsker å bevare brystområdet, har du kanskje ikke hele bildet. Lytt nøye til hvert spesialist før du gjør opp tankene dine hvordan du ønsker å fortsette. I dette tilfellet, fire hoder tenker bedre enn ett
The Core nål biopsi.
Hvis en klump er håndgripelig, en kjerne nål biopsi eller en FNA kan utføres. Hvis du ønsker å vite om du har kreft, enten biopsi vil tjene, men bare når resultatet er bra. Hvordan er en kjerne nål biopsi forskjellig fra en FNA? Hvorfor en annen patolog lese den? I beste fall får den FNA eneste vev. En kjerne nål oppnår en tynn prøve fra vevet i seg selv og betrakter alle cellene i sin rette arkitektoniske forhold til andre vev i vevet. Så kjernen nålebiopsi gir mer info enn FNA. En spesifikk skjære nål oppnår et antall tynne kjerner av vev fra det mistenkelige området, som deretter plasseres i en standard «fikse» -løsning som forbereder vevet i det patolog.
ganske enkelt fordi kjernene er så tynn, tiden i fikseringsoppløsningen er meget kortere enn den tid som er nødvendig for den mye større stykke av struktur fra en åpen biopsi. Når vevet er klar og flekker, patolog undersøker det under mikroskopet og gjør en diagnose. Hva vil patologen si? Først vil du bli informert uansett om svulsten er eller ikke er til stede, enten biopsien er positiv eller skadelig. Hvis svulst er til stede i kjernen biopsi, patologen som regel kan få nok informasjon fra arkitekturen i vevet til å fortelle deg hvilken type kreft som du bare har, og også hvordan ryddig vevet er (karakteren).
Patologer kan også gi deg informasjon om hvorvidt kreft de ser har spesielle egenskaper som østrogen og /eller progesteronreseptorer, men slik informasjon er generelt hentet fra en åpen biopsi, hvor en større del av strukturen kunne oppnås. Vær sikker på at du forstår at patologer er begrenset til hva de ser. De kan ikke kommentere struktur enn den tynne kjerne at de ser under mikroskopet. De diagnostisere bare det de ser. Når kjernen nål biopsi er god, er kreft eksisterende og din neste valget er hvordan du vil at brystene tumor som skal behandles. Det er ikke så lett hvis kjerne nål biopsi er negativ. Du må kanskje en åpen biopsi for å få mer informasjon. Rådfør deg med alle tre medlemmer av behandlingsteamet.
De kunne forklare problemene og veilede deg. Hva om du ikke har en håndgripelig klump, men du trenger en biopsi fordi du har en mistenkelig mammografi? Som du kan se på høyre side av vedtaket tre, en stereotaktisk biopsi gjør det mulig å gjennomføre en biopsi på lesjoner som ikke er opplagt, men bare synlig på en mammogram. Anta at screening mammogram viser en klynge av mistenkelige microcalcifications dypt i brystet. Microcalcifications antas å være dannet som et resultat av celler som har dødd i bryst kanalsystemet. Dødt vev og deres rusk blir forkalket og er synlige som om de var flere små hvite korn. Forkalkninger som indikerer kreft kunne observeres enten i forbindelse med en masse eller lang før en klump har blitt oppdaget.
De microcalcifications blir sett godt i forstørrelse mammografi, og når ikke forbundet ha en klump, kan være effektive indikatorer for ikke-invasiv ductal carcinoma. Disse forkalkninger kan prøves av mammographer i spesielt utstyrte mammografi suite, eller de kan bli helt fjernet av en kirurg i en prosedyre anerkjent som en nål lokalisering biopsi. Uansett, kan den første delen av prosessen være nøyaktig det samme. Du vil bli tatt mot spesielle mammografi rom og bedt om å lyve, magen ned, på en tabell som har en åpning som din inkluderte bryst vil henge. En mammogram vil bli tatt av brystet området i stand til å finne nonpalpable lesjonen for å bli undersøkt. Så snart mistenkelig lesjon er observert, vil en spesialdesignet datamaskin lokalisere den.
spesielt trent mammographer vil lede en nål inn i lokalisert område, og ved hjelp av en nål gjennom som en liten metall (ikke giftig) markør ekstrudert, plasserer denne lille markøren inn i lokalisert område. Så snart området er lokalisert, vil et skjære kjerne nål settes inn i området; en bit av vev inneholdende de forkalkninger kommer til å bli eliminert inn i skjære kjerne nålen. Dette er kjernen. Vanligvis vil et antall kjerner tas. Disse kjernene vil bli plassert inne i en fikse væske og sendt mot patologen. Hele prosedyren tar mindre enn en time. Du er i stand til å så gå Hus
Når området med forkalkninger er å bli kirurgisk Bolts (en åpen biopsi), er prosessen mye mer komplisert. Det innebærer både mammographer og kirurgen pluss operasjonssalen og spesiell radiografisk utstyr. Det tar mer tid. Prosessen er anerkjent som en stereotaktisk lokalisering excisional biopsi. Den mammographer stereotaktisk lokaliserer mistenkelig lesjon (generelt å ha en ledning som stikker ut av brystet), og også kirurgen utfører excisional biopsi.
