Spørsmål Book jeg skal si på forhånd at jeg er fullt klar over at min klage kan høres rart ut.
Jeg er 35, mann, 6’1 «, 190 pund jeg spiser veldig sunt kosthold etter amerikanske standarder minst.
For seks år siden ble jeg foreskrevet klonidin for høyt blodtrykk. siden den gang på seks anledninger har jeg hatt hypertensive «kriser» (hvile bp 175/115) som varer så lenge som det tok meg å komme hjem og ta en ekstra tablett. Før klonidin jeg aldri hadde opplevd dette.
jeg har lest at 0,1 mg er ikke nok til å forårsake dette.
Hva er enda rarere er at disse krisene har skjedd når jeg hadde tatt medisinen som foreskrevet. jeg hadde ikke gått glipp av en dose.
Min hvileblodtrykket kan endre seg dramatisk uten noen endring i omgivelser eller stress /angst nivå. Bare å ta en dusj kan sette av en økning på 30 poeng i systolisk. Mitt blodtrykk forblir ofte forhøyet etter trening (over hva det var før trening) i 12 timer.
Dette kan være for mye detaljer. jeg nevner det fordi det virker så rart.
jeg har fått foreskrevet en ACE-hemmer, en kalsiumkanalblokker, en vanndrivende, en betablokker. Jeg har prøvd alle disse i kombinasjon. Effekten er dyp i starten, deretter i en uke har de ingen effekt i det hele tatt.
Jeg har normalt blodsukker (det ble sist testet en måned siden), men bare én ting har arbeidet for å redusere min bp, nemlig , sult. Hvis jeg blir sulten mitt blodtrykk synker med 30 pts i systolisk. Unødvendig å si, jeg har ikke vært i stand til å opprettholde denne «behandlingen» på veldig lenge.
Det er en ting. For åtte år siden ble jeg foreskrevet mirtazipine for depresjon. Jeg holdt tar det å hjelpe meg å sove. Jeg har lært det er en alfa-2 blokker og som da lagt til klonidin det har forårsaket hypertensive haster hos flere pasienter. Jeg tok 15mg. Dessverre er jeg en av dem for hvem Mirtazipine har en tilbaketrekning syndrom mye som det av benzodiazepiner, så 1 1/2 år etter å lære dette jeg fortsatt tar en svært liten mengde, ca 1 mg annenhver dag.
Svar
Din sak er komplisert som du har pent skissert. Problemet med klonidin som du beskriver høres ut som enten rebound hypertensjon eller muligens humør omstendigheter (angst, panikk, eller depresjon) bidrar til topp i blodtrykket. Du trenger sannsynligvis en god hypertensjon spesialist for å hjelpe deg med medisinering valg og dosering /Hva storby er du i nærheten? Jeg kan være i stand til å anbefale noen til deg.
Hilsen
Domenic Sica, M.D.
