hvordan du gjør det tidlig diagnostisering av revmatoid artritt?
Revmatoid artritt er den vanligste inflammatoriske form for leddgikt. Det er ansett som en autoimmun sykdom-en sykdom der immunforsvaret angriper leddene. Denne artikkelen drøfter hvordan en revmatolog gjør diagnosen tidlig.
Årsaken til immunabnormalitet som oppstår ved revmatoid artritt har fortsatt ingen klar forklaring. Noen mistenker en miljømessig trigger for eksempel et virus eller bakterie samhandler med spesifikke gener som en pasient kan ha. Dette fører til en kaskade av hendelser som kulminerte i betennelse. Immun angrepet skjer på stedet av synovium- foring av leddene. Hvite blodceller flom dette området og slipper destruktive enzymer. Denne sekvensen av hendelser som fører til betennelse i synovium, erosjon av brusk og bein, og påfølgende svekkelse av sener, leddbånd og muskler. Fordi det er en systemisk sykdom, kan revmatoid artritt påvirke andre organsystemer i kroppen som øyne og hjerte.
Tidlig diagnose er ikke alltid lett. Den felles hevelse som er karakteristisk for revmatoid artritt kan ikke være det uttales. Noen ganger tretthet, lavgradig feber, vekttap, tap av matlyst, og stivhet, kan være den viktigste symptoms- men disse symptomene kan oppstå med andre sykdommer i tillegg!
Over en periode på noen uker til måneder , felles symptomer som smerte, rødhet og hevelse kan utvikle seg og være ledsaget av tap av funksjon.
Morgen stivhet er en viktig del av revmatoid artritt. Dette varer vanligvis mer enn en time. Pasienter kan også klage over stivhet i løpet av dagen hvis de sitter i lengre tid.
Eksamen kan avsløre hevelse påvirke flere ledd, både små og store-selv små leddene i hender, håndledd, ankler og føtter er fuktig ofte involvert.
støt under huden nær ledd som fingre og albuer kan oppstå. Disse kalles revmatoid knuter.
Laboratorieprøver er nyttig. Heving av senkning (SR) eller C-reaktivt protein indikerer systemisk inflammasjon. En positiv revmatoid faktor er vist på omtrent 80-85% av pasientene. Den reumatoid faktor kan være negativ tidlig, og kan være vedvarende negativ i 20% av pasientene. Anti-CCP- en ny diagnostisk test? Er mer spesifikk for revmatoid artritt enn revmatoid faktor, som kan være positivt i andre forhold.
Magnetic resonance imaging (MRI) og diagnostisk ultralyd er nyttige imaging tester for tidlig diagnose . X-stråler kan ikke bli positiv til en pasient har hatt sykdommen i minst seks måneder, og er derfor ikke nyttige for tidlig diagnose.
