Spørsmål Book er en WBC telling av 26 000 /mikroliter med 25% PMN unormal? Hva med blodplateantall på 80 000 /mikroliter?
Svar
Takk for spørsmålet ditt. Jeg ønsker å forord mitt svar med det forbeholdet at min spesialitet er ikke i klinisk medisin, men i grunnleggende vitenskap. Men jeg har funnet 搉 ormal verdier for PMN, WBC-tallet, og blodplater (som varierer fra lærebok til lærebok), men generelt kan oppsummeres som følger:??
WBC s = 6000 9000 MCL (mikroliter)
PMN = 55? 60% (% av WBC-tallet)
Blodplater = 200,00? 400000 MCL
Hvis tallene du ga meg var for en hypotetisk pasient, så s (han) vil ha et høyt antall hvite blodceller, men relativt lav PMN, og lavt antall blodplater, som er noe merkelig at de opptrer sammen. La meg forklare.
Forhøyede antall hvite blodlegemer kan være symptomatisk for en rekke leukemi. For eksempel i en av de vanligste former (? 15 20% av voksen leukemi), kronisk myelogen leukemi (KML) antall hvite blodlegemer ved diagnosetidspunktet er vanligvis større enn 20 000 MCL, men halvparten av pasientene har antall hvite blodlegemer 100 000 MCL. Utvalget av WBC s er i størrelsesorden 200 000? 800 000 MCL. I tillegg er blodplatetallet også forhøyet ( 500000 MCL). Alternatievely, kan et forhøyet antall hvite blodceller være symptomatisk for en normal proliferativ prosess heter leukocytose, som er et vanlig resultat av infeksjonen.
På den annen side er lavt blodplatetall symptomatisk for en gruppe av sykdommer som betegnes de thrombocytopenias som et resultat av redusert produksjon eller overlevelse av blodplater, lagring (på grunn av hypersplenisme), eller Utvanningshyponatremi (som et resultat av blod transfustion).
Endelig kan lav PMN telle være symptomatisk for en generell sykdom betegnet agranulocytose (PMN-er er en undergruppe av granulocytter), som er kjennetegnet ved en reduksjon i antall granulocytter i perifert blod. Dette kan være forårsaket av avvikende produksjon eller upassende fjerning eller ødeleggelse av nøytrofile. En vesentlig årsak til agranulocytose er narkotika, for eksempel cytostatika og andre laget for å undertrykke immunsystemet.
Selv om en rekke leukemi kan føre til en redusert produksjon av blodplater, hvis jeg skulle gjette, så for meg, tallene vil foreslå at dette hypotetiske pasienten utviser reaktive (ikke neoplastisk) leukocytose og kan være symptomatisk for trombocytopeni som resultat av skade, noe som ville forene høy WBC og lav blodplatetelling. Den lave PMN teller er vanskeligere å passe inn i dette scenariet, men gitt bredt spekter av årsaker, bør det ikke være så uventet. Derfor kan denne pasienten ikke nødvendigvis være symptomatisk for en patologisk tilstand, men det skal ikke utelukkes som en mulighet. Gi meg beskjed hvis du ønsker mer informasjon.
