Spørsmål Book Mitt første møte med en vaskulær prosedyren var nylig. Wow. Hvilken stor teknologi! Jeg lurer på om følgende pasientklager et passende program for en vaskulær prosedyre?
Han er 66, hadde en «hjerteinfarkt» 3 år siden. Gjenvunnet nå selv om han vanligvis er sliten, ikke sove godt, har lav inntekt og alt dette bidrar til «litt deprimert.» Jeg tror under omstendighetene han gjør bedre enn mange ville være! Klagen jeg diskutert er at han ikke har sidesyn ut av en av hans øyne, siden hjerteinfarkt 3 år siden. Det gikk bort den aldri tilbake.
Han vet ikke hva prosedyrer ble gjort etter hjerteinfarkt, men det var ingen kirurgi og «de gjorde alt det der de gjør med et hjerteinfarkt.» (Det forundrer meg hvor mange mennesker aldri spørsmålet hva som blir gjort mot dem av komplett fremmede!) Han rapporterte tap av syn til hans cardio doc på deres oppfølging besøk etter at han ble utskrevet fra sykehuset. Doc sa: «vente og se. Noen ganger ting som det tar litt lenger tid for noen enn andre, men ikke to tilfellene er det samme, men vanligvis disse tingene kommer alltid tilbake.»
Jeg kan ikke tro hvor begeistret jeg er for å oppdage denne medisinsk spesialitet, men jeg kommer til å punt dette til en ekte lege (du) og spør hvilke råd har denne pasienten trenger?
PS! Jeg undersøkt rundt hans grunn for å ikke bo mer på toppen
av dette siden han uttrykte stor misnøye
om å miste dette aspektet av hans visjon. Jeg samlet han
foretrekker å uten syn heller enn frivillig
for tradisjonell scaple og kniv kirurgi. Jeg fortalte ham
om vaskulær (angio etc. bruk av lårarterie, etter å fikse hjernen aneurismer, fjerne blokkeringer i blodårene, etter ikke behov for «åpen hjertekirurgi» i mange tilfeller, coil
embolizations av aktive blødninger i hjernen traumer tilfeller, etter etc. Han er spent også ..
Takk for nå.
Svar
Han trenger å bli sett av øyelege for å dokumentere tap av synsfeltet. Da ville jeg anbefale en nevrolog for å diskutere. det er mulig han hadde en liten strek med høre angrepet. Mer sannsynlig er en liten del av blodpropp avgjort i oftalmisk arterien (hovedpulsåren til øyet) og okkludert en gren av retinal arterie forårsaker «-feltet kuttet.» det kan være lite å gjøre, men dokumentet på dette sene tidspunkt. Disse emboli kan også være et tegn på atrieflimmer (ukorrekt hjerteslag) eller smalere carotis arterier (hovedårene til hjernen). han kan ha nytte av en ultralydavbildning studie av halsen hans arterier. Dette kan bestilles av noen av legene han ser. Lykke til.
