albumin-mangel, eller hypoalbuminemi, er et unormalt lavt nivå av proteinet albumin i blodet. Du har kanskje den testet som en del av en standard panel av leverfunksjonsprøver. Normalområdet for albumin er 3,5 til 4,5 mg /dl. Hvis albumin nivå er mindre enn 3,5 mg /dL, regnes det som lav. Mange mulige årsaker til lav albumin kan være på jobb, blant annet underernæring, leversykdom, nyresykdom eller en stressrespons.
Grunnleggende
Albumin er et protein som bare produseres av leveren. I blodstrømmen, transporterer det bilirubin, fettsyrer, metaller, ioner, hormoner og narkotika. Hvis albumin er lav, kan det påvirke hvordan medisiner fungerer. Lav albumin kan også forårsake ødem eller hevelse i vev. Andre symptomer inkluderer muskel svakhet, tretthet, kramper og dårlig appetitt. I innlagte pasienter, er et lavt serum albumin nivå forbundet med økt risiko for sykelighet og dødelighet. Behandling av hypoalbuminemia fokuserer på behandling av den underliggende årsaken til albumin mangel, støttet av tilstrekkelig inntak av protein og kalorier.
Underernæring
hypoalbuminemi kan være forårsaket av kronisk underernæring. Hvis din protein inntak er utilstrekkelig, vil leveren gjøre mindre albumin. Fordi kroppen trekker albumin fra vev for å holde serumalbumin nivå stabil, reflekterer et lavt serumnivå nedbrytning av vev albumin butikker. I USA er kronisk underernæring sett hyppigere hos eldre pasienter som er institusjonalisert, pasienter med avansert kronisk sykdom eller anoreksi, og underernærte barn. Å behandle hypoalbuminemia forårsaket av underernæring, må både protein og kaloriinntak være tilstrekkelig. Hvis kaloriinntaket er for lavt, vil proteinet du spiser brukes som energikilde.
Leversykdom
Fordi albumin er syntetisert av leverceller, kan hypoalbuminemia være et tegn på leverskade eller sykdom. Albumin syntese kan reduseres med skrumplever, alkoholisme, hepatitt B, hepatitt C, leverkreft eller autoimmun leversykdom. Hvis du har lavt albumin grunn av leverproblemer, kan du ha ascites, der magen blir hoven med væske. For å sjekke for leverproblemer, helsepersonell vil sjekke leverfunksjonsprøver, se etter tegn på gulsott, og kan bestille en CT av magen og en leverbiopsi.
Nyresykdom
Noen ganger, serum albumin nivåer er lav fordi albumin blir tapt fra kroppen. Dette kan skje hvis du har en nyresykdom som nefrotisk syndrom. Små blodkar i nyrene – kalt glomeruli – bli skadet og la albumin lekke ut i urinen. Albumin kan også gå tapt fra kroppen på grunn av malabsorpsjon syndromer som protein-tapende enteropati, inflammatorisk tarmsykdom eller lymfom, som protein er tapt i avføringen.
Stress Response
hypoalbuminemi er ofte forårsaket av en akutt eller kronisk inflammatoriske respons på stress. Infeksjoner, kirurgi, traumer eller forbrenninger kan føre til en økning i cytokin-frigjøring og redusert albumin produksjon. Redusert albumin syntese, økt albumin sammenbrudd, en omfordeling av albumin i kroppsvæsker og større tap av albumin kan alle bidra til å senke serum nivåer med stressrespons.
