Spørsmål Book Dir Sir,
Jeg er en 28 år gammel kvinne som lider av ekstreme og vidt spredt muskelkramper, nerve smerter i øvre ekstremiteter, og tap av styrke i min høyre arm. Jeg jobber for tiden oppsyn i et svært avsidesliggende område og må reise internasjonalt for å få diagnose og spesialistbehandling, vil jeg ikke ha hjelp av en henvisende lege til å koordinere min omsorg. Noen råd du kan gi meg for behandlingstilbud og eller typer utøvere jeg skal se vil bli verdsatt.
Bakgrunn:
I 1997 hadde jeg komplett MR, CT Skanner og røntgen prefabrikkerte på bagasjerommet mitt nakke og hode. Ingen skjelettabnormaliteter ble notert på den tiden. (Endelig diagnose 1 år senere var Stroke).
I 2003 ble jeg manipulert av en kiropraktor og umiddelbart mistet følelsen i ansiktet, halsen mobilitet og bruk av min høyre arm. Disse akutte symptomer varte ca 3 uker
jeg søkt henvisninger (3) til spesialister og ble fortalt at det var mest sannsynlig muskel tåre. Jeg ble foreskrevet smertestillende medisiner og muskel relaxers og var ikke i stand til å finne noen lege som ville utføre ytterligere diagnostiske tester. Jeg gjennomgikk PT en stund, men terapeuten uttrykt bekymring på min mangel på forbedring og frarådes videre PT som det syntes å være skjerpende symptomene mine. Jeg endelig fikk en Cervical MR i 2006. Funnene var 揅 3-4: 揗 ild disk bule? ellers resten var normal. Endelig Impression var Cervical spondylose. Kontinuerlige Kramper ble rapportert å være til stede under testen og Cervical spondylose ble rapportert å trolig være forårsaket av spasmer. På den tiden var jeg opplever stivhet og generalisert smerter i nakke, skulder og arm, men ellers ikke merke til spasmer. Jeg ble foreskrevet forbigående muskel relaxers og stretching og fortalte spasmer var i dype vev og ville trolig ikke svare på medisiner.
Siden 2006 mine symptomer har kommet til utstrålende nevropatisk smerte og tap av styrke i min høyre arm. Jeg har begrenset utvalg av bevegelse i nakke og skulder og erfaring lokalisert smerte når du skrur halsen min og heve armen min, dette er også hørbar. Jeg opplever konstant og ofte intense muskelspasmer i nakke, ansikt, bryst, skuldre, høyre arm og ofte ned i sidene av bagasjerommet mitt og rumpeballe. Kramper er synlige som jeg er veldig tynn og har lite fettvev. Jeg har oppsvulmede muskel hevelse langs min thorax og cervical ryggraden og over skulderen min. I perioder med økt smerte jeg også oppleve nummenhet i toppen av min hånd og i noen sifre. Jeg har en synlig klump rundt C3 /C4 og når trykket løs følelse i armen min (virker som en stor muskel knute) Nye røntgenbilder viser merket unormal krumning av thorax og cervical spine.
Utgangspunktet jeg trodde nerve irritasjon og nummenhet skyldtes kvelning av irritert og spasming muskler som kanskje ikke har riktig helbredet. Men jeg får noen lettelse fra utstrålende nerve smerte når lener hodet ned, og jeg er bekymret for at er kanskje ikke tilfelle. Jeg har begynt å ha hodepine som kan være relatert til min hals eller bivirkninger av medisiner.
Den Lokale leger bidrar til best av sine evner, men ressurser og kapasitet er svært begrenset her. Legene har plassert meg på lidokain injeksjoner, men er komfortabel med å ta opp cervical området. Jeg tok valium (den eneste Rx vi har her som jeg ikke kan ta det meste smertestillende medikamenter) inntil nylig motta spesielle bestilles medisinering. Jeg ble plassert på Celebrex, baklofen, Esperisone (fra PI) og neurotin. Siden starter neurotin og Celebrex har jeg opplevd noen lettelse. Men med en historie med slag, er jeg opptatt av å ta dem alle sammen, disse stoffene et relativt fremmed for de lokale leger.
Jeg trenger å forstå hvilken type leger jeg skal se så jeg vil bare ha to uker unna å løse diagnose og etablere en behandlingsplan; kompliserte behandlinger må vente til etter januar i år. Jeg vil være en selv betale tålmodig og ikke begrenset av HMO /PPO henvisning krav, men må planlegge mine avtaler på forhånd.
Takk for noen råd du kan gi meg på å sette opp min avtaler.
Svar
Kjære Brianne,
jeg tror jeg kan hjelpe deg.
generell rekke symptomer og tilstedeværelsen av følbar » klump «på C3-C4 foreslår krampe i musklene i nakken og bagasjerommet (øvre thorax område), med anslag av ansikts nerve og av plexus brachialis, nervesenteret som går til armen og gjennom hvilke sensoriske signaler fra hånden pass. Hvis du var min klient, ville jeg undersøke deg for å finne ut om det er tilfelle og søke informasjon på din historie med skade, før du fortsetter på det premisset. Så bør legen din (e).
Legemidler kan ikke korrigere muskulær spastisitet, og verken kan kirurgi eller manipulering av muskler eller bein, som (bortsett fra forbi reflekser) muskelfunksjon reguleres av hjerne-nivå, betinget posturale reflekser og høyt nivå hjernekontroll, verken som kan endres på noen varig, gunstig måte ved medikamenter eller kirurgi.
korreksjon kan mest direkte oppnås gjennom sansemotorisk trening, og jeg anbefaler Hanna Somatic Education som den mest effektive tilnærmingen som jeg vet (og som jeg er en utøver). Denne typen trening roer aktiv posturale reflekser og forbedrer frivillig muskelkontroll av den typen som brukes i vanlig bevegelse. Spastiske muskler slappe av. Med avslapning, muskelsmerter og kvelning av nærliggende nerver ender. Typiske symptomer avta raskt, noen ganger umiddelbart.
Hvis du ikke kan komme til en Hanna somatisk pedagog, kan en utøver av Feldenkrais-metoden hjelpe, men at prosessen kan være ganske litt tregere til å produsere stabile resultater enn Hanna metode. Innspilt selvhjelpsprogrammer er også tilgjengelig; ta kontakt med meg for det alternativet. Skriv: [email protected]
Spastisk musklene ikke «gro», som de ikke er skadet, men overaktiv som følge av nevrologisk aktivitet. Plutselig strekking av spastiske muskler, inkludert stretching indusert av plutselige kiropraktisk justering, kan forverre muskel spastisitet, noe som kan forklare den plutselige tapet av ansikts følelse, om du har hatt slag.
For mer informasjon, se somatics.com.
Lawrence Gold
