En digital kolorektal eksamen er en screening test for begge kjønn som bidrar til å oppdage uregelmessigheter i endetarmen, tykktarmen og prostatakjertelen (menn), som kreft, infeksjoner og ulike skader [1. ] Kolorektal eksamener bør gjøres ganske regelmessig (årlig eller så) som en del av din helse fysisk. Utdannede medisinske fagfolk er de eneste som bør gi kolorektal eksamener. Utrente personer kan skade den skjøre endetarms /anal vev mens sondering.
Steps
Del 1Giving en Colorectal eksamen
1Sanitize hendene og bruke hansker.
Før du utfører noen form for fysisk eksamen på en pasient /person er det viktig å vaske og desinfisere hendene fordi du ikke ønsker å overføre noen bakterier, virus eller parasitter til dem. [2] Ved hjelp av varmt vann med såpe er vanligvis tilstrekkelig, men det kan være lurt å bruke et alkoholbasert desinfiserende gel også. Tørk hendene grundig og deretter satt på et nytt par latex eller lateksfrie kirurgiske hansker.
I det medisinske feltet, digitale endetarms eksamen (DRE) er vanligvis gjort av familien din lege, gynekolog, proctologist, eller sykepleier utøveren.
Urologisk er den grenen av medisin som omhandler problemer av anus, rektum og colon.
2Reassure pasienten /personen og fortelle dem til å legge på sin side.
gi og motta en digital endetarms eksamen kan være vanskelig eller pinlig for folk, så opptrer profesjonelt og betryggende pasienten /personen er viktig. [3] etter å ha forklart prosedyren generelt, be pasienten /personen til å fjerne sine bunner, lå på sin side (typisk venstresiden ned), bøy knærne og plasser hendene i nærheten av sitt bryst – dette er egentlig fosterstilling. Hold dem dekket med en kjole eller teppe for personvern og varme.
DRE kan gjøres med pasienten /personen stående, men legger på sin side er mer avslappende og gir bedre tilgang til endetarmen.
Hvis du vil føle deg mer komfortabel, kan det være best å ha en DRE utført av en person av samme kjønn. Mann på mann eller kvinne på kvinne.
Det kan også bidra til å lette angst og sårbarhet å ha en venn eller et familiemedlem til stede under eksamen.
3Apply varm smøremiddel pekefingeren.
Som en tjeneste og for å hindre at pasienten /person fra å bli for sjokkert og ubehagelig, sørg for at oljen varmes opp litt før du bruker noen til pekefingeren. Selv romtemperert gel kan føle kjølig og forårsake endetarmen til kontrakt, noe som gjør den digitale eksamen mer utfordrende. Målet er å ha anal vev så avslappet som mulig, slik at du setter inn en finger blir ikke ubehagelig eller smertefullt.
Noen ganger kan en rektal undersøkelse gjennomføres ved hjelp av en lokal bedøvelse for å nummen anal området og redusere ubehag. Dette gjelder særlig hvis sensor har store fingre og kandidaten har en særdeles stramt anal sfinkter. [4]
Elektriske gel varmere er billig og kan kjøpes på medisinske forsyne butikkene. Alternativt kan de fleste gels og smøremidler bli varme i en mikrobølgeovn i 20-30 sekunder.
4Gently sette fingeren inn i analkanalen.
Når fingeren og anus er smurt med varme gel, en del av pasientens /persons rumpe og sakte sette pekefingeren. Det er best å be pasienten /personen til å ta et dypt åndedrag under innføringen av fingeren for å slappe av dem og hindre dem fra å pådra deres anal sfinkter. [5] For å lette innsetting av finger, sakte rotere eller vrir hånden på håndleddet i en frem og tilbake bevegelse
. Rett før du setter fingeren raskt vurdere anus for eventuelle avvik, for eksempel hemorroider (hovne blodårer), vorter, utslett eller sprekker (vev tårer). [ ,,,0],6] [7]
Når fingeren er fullstendig endetarmen, vurdere anal tone (styrke) ved å spørre pasienten /personen til å bære ned og prøve å presse fingeren.
5Feel for noe unormalt.
gang inne i endetarmen, bruke pekefingeren til å føle for eventuelle avvik, for eksempel uvanlige støt, harde flekker, myke sport eller sprekker. [8] Roter fingeren med klokken deretter mot klokken for å føle hele indre omkrets av rektum. Man kan også palpate prostatakjertelen (i hanner) gjennom veggen av endetarmen. Føl anteriorly (mot fronten) for prostata, som har to fliker med en kløft mellom dem.
En sunn prostata er glatt å ta på og ikke smertefull ved sondering. [9]
Hvis du trykker på prostatakjertelen gjør vondt, kan det være et tegn på godartet vekst, infeksjon eller kreft.
det er normalt å føle seg som urinerer når prostatakjertelen er trykket /undersøkt fra endetarmen.
6Remove fingeren og rengjøre området når du er ferdig.
når du er ferdig med din vurdering, sakte fjerne pekefingeren og undersøke hanske for tilstedeværelsen av blod og /eller slim. [10 ] Så rens bort smøremiddel rundt anus og ta av og kaste hanskene. La pasienten til å tørke seg av i fred og ro med noen myk silkepapir og la dem vite at de kan kle på seg.
For å fjerne skitten hanske, ta pekefingeren på den andre hånden (som skal være ren), plassere den under mansjetten av det skitne hanske, og deretter trekker ned mot fingrene og skrelle den av.
eksamen i seg selv bør ikke føre til blødninger, så hvis du ser blod på hansken som kan være et tegn på hemorroider eller annen interne problemer.
Part 2Understanding kolorektal eksamener
1Get en kolorektal eksamen hvis du har blod i avføringen.
Hvis du oppdager blod i toalettet når du avføring (bæsj) eller mens du tørke deg selv etterpå, og deretter planlegge en avtale med legen din. Hvis legen mistenker at du er blødning fra et sted i fordøyelseskanalen (tykktarmen eller tykktarmen, spesielt), så de kan være lurt å utføre en kolorektal eksamen. [11] Vanlige grunner til å se blod inkluderer hemorroider, små anal sprekker og ødelagte blodkar fra anstreng eller tørke for hardt
Mer alvorlige, men uvanlige årsaker til blod er:.. kolorektal kreft eller annen form for irritabel tarm-syndrom, slik som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
En vanlig funn betyr legen fant ikke noe opplagt, men en kolorektal eksamen utelukker alle problemer. Andre tester, inkludert en colonoscope eller x-ray, kan være nødvendig.
En DRE er vanligvis utføres uten bruk av medikamenter eller bedøvelse fordi det er sjelden smertefullt. [12] Eksamen tar bare noen minutter å fullføre.
2Get en eksamen hvis du er en mann og har problemer med vannlating.
annen vanlig grunn til å få en kolorektal eksamen er å sjekke mannens prostatakjertelen for unormal vekst eller ømhet. [13] prostata er en valnøtt-sized kjertel som utskiller væske ved ejakulasjon som beskytter og gir næring sædceller. Prostata ligger nær blæren og foran endetarmen, noe som gjør det enkelt å sjekke under en DRE. En forstørret eller betent prostata forårsaker indre bekkensmerter og problemer med vannlating, for eksempel dribling og problemer med å initiere.
Hos menn er en DRE gjort for å sjekke størrelsen på prostatakjertelen og for å se etter unormale støt eller ømhet . Slow godartet prostatavekst er svært vanlig (men ikke alvorlig) i Amerika menn eldre enn 50 år.
Hvis legen mener prostata føles unormalt, vil de sannsynligvis bestille en blodprøve og se etter prostataspesifikt antigen (PSA) nivåer. Høye PSA nivåer noen ganger indikere prostatakreft.
En annen test for å diagnostisere en prostata problem er en prostata ultralyd (transrectal ultralyd), som ofte gjøres i forbindelse med en kjertel biopsi (vevsprøve).
3Incorporate en kolorektal eksamen i din årlig fysisk.
i stedet for å vente på et problem eller merkbare symptomer forekommer i nedre gastrointestinal (GI) tarmkanalen, få regelmessige kolorektal eksamener. De fleste leger anbefaler å legge en DRE til rutine årlig fysisk eksamen, uansett om du er mann eller kvinne. [14] Menn bør vurdere en DRE med en proctologist som en del av en årlig prostata screening eksamen, særlig hvis de er eldre enn 50 år . Kvinner bør få en i forbindelse med årlige gynekologiske undersøkelser.
For menn, en DRE gjøres ofte står og bøyd over på livet som det er lettere å få tilgang til prostatakjertel.
livmor og eggstokk kreft kan også bli testet for på kvinner når en DRE er gjort sammen med en vaginal eksamen [15]
i tillegg til rektal blødning og urinproblemer, andre grunner for å få en DRE inkluderer: a. endring i avføringsmønster , bekken og /eller magesmerter, og utflod eller blødning fra urinrøret.
