Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei og takk for din kompetanse; Jeg er en ung 62 kvinnelige og (med unntak av forhøyet BP) i perfekt helse; Jeg jogge 2 miles per dag fem dager i uken, veier 118 pounds, se min diett, kolesterol 190, alt blod arbeid nylig normal, ta vitamintilskudd og føler ikke noe annerledes fysisk enn jeg gjorde for 20 år siden. Nå dilemmaet: omtrent tolv år siden min daværende fastlege (som var en kardiolog) satte meg på 50mg /Toprol XL gang daglig fordi min BP var (for meg, som alltid hadde 110/70) forhøyet. For seks år siden (etter å ha flyttet til en annen del av staten) min daværende lege økte dette til 100 mg /dag fordi en gang besøke min BP var 170/95 (jeg var veldig stresset ut under dette besøket.) Jeg har vært vandre rundt som en zombie for de siste to årene; på grunn av økt trening i løpet av de siste to årene har jeg mistet ca 15 pounds og min hvile BP var så lavt som 95/62 om natten siste måned! Så min nåværende lege foreslo jeg gå av Toprol (veldig sakte) og jeg tar nå 25 mg /dag (redusert fra 100 mg /dag i løpet av de siste 4 ukene); Men 8 dager siden la han til Norvasc, opprinnelig 5mg /dag som droppet min BP for lav, 2,5 mg en dag som i dag. Så jeg tar nå. 25 /MG dag Toprol XL og 2,5 mg dag Vascor
Siden redusere Toprol, synes min søvnløshet å være avtagende (jeg aldri visste at dette stoffet kan føre til søvnløshet /våkne på 3 AM, jeg «ve vært plaget med det siden øke Toprol kommer til å tenke på det!), men dette Norvasc gir meg diaré og en dårlig smak i munnen min. Jeg har hatt diaré i en uke nå, begynte to dager etter start av Norvasc. Min BP var 113/79 kl 10:30 (lav for meg på denne tiden av dagen). Jeg har lest om disse kalsiumblokkere og ærlig jeg får ganske bekymret og redd. Jeg har (bevist godartet) sporadisk PVCs og PAC (fullt hjerte opparbeiding var perfekt), og jeg har lest at Norvasc kan føre til arytmi, siste jeg trenger (jeg er engstelig nok som det er, har en deprimert ung voksen barn og min svært eldre foreldre bor i huset mitt!). Jeg er på nippet til å fortelle min nåværende Dr. at jeg ikke ønsker å ta dette Norvasc i det hele tatt og vil ta mine sjanser med Toprol på 50 mg /dag eller prøve en annen betablokker. KAN DU råde meg? Blir jeg nevrotisk her? Er ikke min BP for lavt ?? Trenger jeg en BP medisiner i det hele tatt nå? Jeg er veldig forvirret; Jeg vet ikke den nåværende Dr. godt nok til å vite om jeg kan stole på ham og ærlig, jeg har ikke hatt en Dr. jeg kan stole på i lang tid. Jeg setter pris på alle råd du kan tilby og be om unnskyldning for å høres ut som en nevrotisk! : O (
SVAR:. På ingen måte er du høres nevrotisk Tar blodtrykket hjemme (hvis du ikke allerede gjør dette) ville være en god idé Disse verdiene kan brukes til å justere medisiner.. det er flere andre medisiner enn en betablokker eller en kalsiumkanalblokker klasser. det blir sagt før et annet medikament er lagt til blandet eller erstatte den Norvasc mer blodtrykksmålinger er i orden. Hvis du vil la meg vite hvor du lever jeg kanskje ha et navn på noen i området som jeg kjenner som ville ha spesialkompetanse på høyt blodtrykk.
hilsen
Domenic Sica, MD
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for rask respons, jeg bor i Kingston, New York området. jeg ville sette pris på noen henvisning selv om jeg trengte å kjøre en time eller så opp eller ned tilstand. Dessuten er Norvasc SAFE eller er skrekkhistorier jeg har lest på internett om kalsiumblokkere sant? jeg er i utmerket helse, ville jeg hater å falle død på grunn av en medisin jeg kanskje ikke engang trenger. Takk igjen.
Svar
Problemene med kalsiumkanalblokkere er grovt overplayed. Mye av bekymring med disse medikamentene var feilplassert og oppstod 10-år siden. De er nå vist seg å være svært trygge og effektive medisiner. Som til en henvisning folk jeg kjenner best i denne regionen er enten i Valhalla (New York Medical College) eller Farmington (UCONN). Gi meg beskjed.
Hilsen
Domenic Sica, M.D.
