Noen risikofaktorer for hjerneslag gjelder bare for kvinner. Primær blant disse er graviditet, fødsel og overgangsalder. Disse risikofaktorene er knyttet til hormonelle svingninger og endringer som påvirker en kvinne i ulike stadier av livet. Forskning de siste tiårene har vist at høye doser p-piller, den typen som brukes i 1960 og 1970, kan øke risikoen for slag hos kvinner. Heldigvis p-piller med høye doser av østrogen er ikke lenger brukt og har blitt erstattet med sikrere og mer effektive orale prevensjonsmidler med lavere doser av østrogen. Noen studier har vist de nyere lavdose p-piller kan ikke i betydelig grad øke risikoen for slag hos kvinner. Andre studier har vist at graviditet og fødsel kan sette en kvinne på en økt risiko for hjerneslag. Graviditet øker risikoen for slag så mye som tre til 13 ganger. Selvfølgelig er risikoen for hjerneslag hos unge kvinner i fertil år er svært lite til å begynne med, så en moderat økning i risiko under svangerskapet er fortsatt en relativt liten risiko. Graviditet og fødsel forårsake slag i om lag åtte av 100.000 kvinner. Dessverre, vil 25 prosent av slag under svangerskap ender i døden, og blødnings slag, selv om sjeldne, er fortsatt den ledende dødsårsaken mødre i USA. Hjernehinneblødning, i særdeleshet, fører en til fem mors dødsfall per 10.000 svangerskap. En studie sponset av National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag (NINDS) viste at risikoen for slag under graviditet er størst i den post-partum perioden – den 6 uker etter fødsel. Risikoen for iskemisk hjerneslag etter svangerskapet er omtrent ni ganger høyere og risikoen for hemoragisk hjerneslag er mer enn 28 ganger høyere for post-partum kvinner enn for kvinner som ikke er gravide eller post-partum. Årsaken er ukjent. På samme måte som de hormonelle endringer under graviditet og fødsel er assosiert med økt risiko for slag, kan hormonelle forandringer på slutten av fertil år øker risikoen for hjerneslag. Flere studier har vist at overgangsalderen, slutten av en kvinnes reproduktive evne preget av avslutningen av hennes menstruasjonssyklus, kan øke kvinners risiko for slag. Heldigvis har noen studier antydet at hormonbehandling kan redusere noen av effektene av overgangsalder og redusere risiko for slag. Foreløpig er ninds sponser kvinner Østrogen for Stroke Trial (WEST), en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet studie, for å avgjøre om østrogenbehandling kan redusere risikoen for død eller tilbakevendende slag hos postmenopausale kvinner som har en historie med en fersk TIA (TIA) eller ikke-invalidiserende slag. Den mekanismen som østrogen kan være til nytte for postmenopausale kvinner kunne inkludere sin rolle i kolesterol kontroll. Studier har vist at østrogen virker til å øke nivået av HDL samtidig redusere low-density lipoprotein (LDL) nivåer.
Hva Special Risks Do kvinner Face?
