Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr. David,
jeg hadde min rutine stress-EKG test gjort i Jan2011 (8 måneder tilbake) i tillegg til hjerte ECHO ekkokardiogram, alle resultatene kommer normalt med følgende oppsummering:
Target heart Rate Oppnådd (180BPM)
Ingen brystsmerter
Ingen bevis for øvelsen induserte reversibel Iskemi
Negativ for Iskemisk hjerte~~POS=TRUNC sykdom~~POS=HEADCOMP
å se ovenfor oppsummeringsrapport.?
1- Er CAD og IHD utelukkes
2- Er stress-EKG god nok til å utelukke CAD
3- Vil det bety at mitt hjerte arterier er OK?
4- Hvor lenge denne type test er bra og hvor fort noen med lav risikoprofil alder 42yrs og Nei hypertensjon, No Diabetes, Ingen direkte Familiehistorie, normal blod fett kan utvikle CAD basert på normal belastning EKG-funn
5- bryst~~POS=TRUNC smerter~~POS=HEADCOMP som kommer når jeg ser på TV, og har ingen relasjon til aktivitet, er dette en hjerterelatert smerte?
6- legen min fortalte at å oppnå målet hjertefrekvens 179 bpm uten å utvikle en brystsmerter betyr at blodårene dine er OK med innsnevring som på denne høye frekvensen noe utilstrekkelig blodtilførsel vil vise endringer i EKG og utvikle brystsmerter … han fortalte meg at jeg ikke har noen underliggende hjertesykdommer som CAD basert på vanlig funn og ingen smerte i høy vurdering. ? Er enig med ham
Takk
SVAR: 1. Nei
2. Nei
3. Nei
4. Stress test overvåket av EKG alene er ikke god nok til å utelukke koronar innsnevring nå.
5. Muligens. Hvis du annonsen 90% innsnevring av en arterie, kan du få smerter i ro, men det ville nesten helt sikkert bli verre med aktivitet.
6. Ja, jeg er enig, med unntak enn mindre innsnevring av en arterie kan være til stede uten å forårsake smerte når som hjertefrekvens.
———- OPPFØLGING —— —-
SPØRSMÅL: Takk dr. David, etter 1- I svarene ovenfor 1,2 og 3 du sier Normal Stress EKG og ekkokardiografi vil ikke utelukke CAD, IHD og hjertearteriene sykdom mens min lege (kardiologer) fortalte meg av disse normal testresultater CAD og IHD er definitivt utelukket? hvorfor du har annen mening?
2- For å styre vår CAD og IHD, jeg skal gjennomgå flere tester og /eller gjøre en bestemt hjerte test? Legen min sa at det jeg har gjort (stress-EKG og ekkokardiografi) er svært accuret i mitt tilfelle, og hvis han mistenker noen problem han ville sende meg til lenger testing, er du enig med ham ?? Svarene ovenfor gjorde meg bekymret og litt bekymring?
3- Hva er min innsnevring andelen som stress-EKG ikke er følsom for å oppdage? Er det nivået av innsnevring noe vesentlig?
4- Når du sier mindre innsnevring i svaret 6, hva innsnevring prosent du snakker om her?
5- Hva er den høyeste innsnevring andelen som anser normalt som følge av aldring for noens 43yrs gamle og krever ikke legehjelp?
6- ha sagt at 90% innsnevring kan utvikle resten brystsmerter, hva hjertet priser kan utløse ? brystsmerter for å begrense prosentandel 70%, 50% og mindre enn 30% henholdsvis
7- legen min fortalte meg HR på 180bpm kan utløse brystsmerter av noe innsnevring 50%. Er du enig?
8- Hva er min innsnevring som Stress EKG kan vise patologi? Med andre ord, innsnevring som under Stress EKG ikke viser unormalt?
9- Jeg vil spørre deg spørsmål 5 ovenfor på en annen måte. Anta at vi har en skala fra brystsmerter alvorlighetsgrad fra 0 til 10, der 0 NO PAIN og 10 den mest serveren brystsmerter, A hvile brystsmerter når varme beats på 65bpm som har en score på tre av 10, og bo tre eller blir mindre som 2,1 eller 0 når du utfører en aktivitet som fart på pulsen til 130-140 slag /minutt. Denne typen smerte er faktisk ikke har noe hjerte underliggende årsaken som CAD eller IHD. Er det riktig?
BR,
Svar
en. Du kan ha en liten innsnevring av en arterie som ikke ville dukke opp på stress test overvåket av EKG. Se svaret 4 ovenfor.
2. Ja, tredemølle test overvåket av ekko eller radioisotoper.
3. 70%. Ja, kan små plaketter som ikke begrense arteriene nok sot show på en EKG stresstest sprekke og føre til hjerteinfarkt eller hjertedød.
4. 30-50%
5. 20% kanskje. Jeg vet virkelig ikke.
6. 150 for 70% raskere for mindre innsnevring.
7. Ja. Gjerne noen innsnevring over 70%.
8. Mindre enn 70%.
9. Sannsynligvis riktig.
