Spørsmål Book Hei Dr. Newhart, etter Signalment. 21y /o, male, 80kg, 6ft 6 «, Ingen langtids medisinering
History .: Kroniske ryggsmerter nivå av l5 /s1 for 5 år med innsnevring av nevnte diskplass, delvis utstikket av plate uten nerve root impingement, aktiv klatrer og badminton-spiller, veterinær kirurgi student
om to måneder siden jeg våknet opp og ganske spontant mediale aspekt av høyre ringfinger i området p1 /p2 felles til metakarpofalangealleddene felles var hyperalgesibestemmelsen og også smertefullt uten stimulans. Ingen merkbar hevelse i området, ingen klumper av bumbs hvor som helst for å indikere sene skader etc . Samlingspunktet punktet~~POS=HEADCOMP på smerte er sentrert på leddene seg med interlying plass å være smertefullt, men i mindre grad. Pain forsterkes ved å stabilisere i stedet p1 av fingeren og adducting både p2 og p3 sammen i en medial retning. smerte er filt meget kraftig på p1 /p2 felles, men ikke på grunn av adduksjon som det er smertefri på den samme finger på den samme måte på den venstre hånd. NSAIDs har ingen effekt på å kontrollere smerte, leger har så langt ikke klart å henvise meg til noen tester, men jeg er veldig bekymret som jeg begynner kirurgiske rotasjoner i tre ukers tid, og vil bli trenger full og uhindret bruk av begge hender. «Buddy spjelking «fingeren til 5. falanksen gjorde ingenting, splint ble holdt på plass i 3 uker til ingen effekt. Det er viktig å merke seg den lille finger er ikke involvert på noen måte, det er heller ikke noen annen del av hånden i tillegg til mediale aspekt av fjerde falanksen.
Vennligst hjelp meg hvis du kan,
Mange takk,
Tom
Svar
Du kan ha en repeterende bevegelser skade som involverer høyre håndledd ut til MCP felles. Du sier du er en aktiv klatrer og badminton spiller, så denne type skader er fullt mulig. Forskyvning av en av de carpals kan føre til en økning i trykket i Carpal Tunnel, og kan føre til hyperalgia.
