Spørsmål Book Hei, og takk for at du tok deg tid til å svare på spørsmålet mitt. Jeg er kvinne, 29 år gammel, 5 ft, 180 lbs, BP rundt 120/80. Foreløpig tar Depo-Provera (Prevensjon) og Toprol XL 50mg. Familiehistorie med Hjertesvikt (Mor var ubehandlet, døde 61; bestefar ble behandlet, døde 70)
Om 12 måneder siden, hadde jeg en utvidet episode av svimmelhet som varte i flere uker.. Det var ikke den type svimmelhet du får fra spinning, det var nesten akkurat som det du får etter å ha vært på et skip for en stund-jeg følte at gulvet var ikke stabil mens du går. Min GP gjorde en full eksamen. Jeg forventet å ha en ørebetennelse eller noe, men det var fint. Min BP var fint i alle stillinger (liggende, sittende, stående). GP la merke til en «merkelig hjerteslag» så hun sendte meg for et ekko og skjoldbrusk ultralyd. Begge var normal. Bloodwork var normal. Da hadde hun meg bære en 24 timers Holter monitor. For det meste, resultatene var normal, men det var en periode på en rask hjerterytme mens jeg gikk. Kursen treffe på 160. Det var ingen sammenheng mellom hjertebank og svimmelhet. Fastlegen sa jeg hadde SVT og foreskrevet 25mg Torpol XL. Mellom den tiden av Holter monitor og diagnose, svimmelhet gikk bort. Jeg fulgte opp med en kardiolog fordi jeg var ikke sikker på at diagnosen var riktig basert på symptomer jeg leste for SVT på internett. Den kardiolog enig, men han sa at han ville ha forventet HR å ha vært høyere, og at jeg bare har mild SVT. Etter en måned eller to på Toprol, begynte jeg å ha hjertebank. Jeg pleide å ha dem Av og til nok en gang hver måned eller to, bare for en eller to hjerteslag. Nå har jeg dem minst en gang per uke, og vare i en hel dag eller to. Noen ganger de siste 4-5 dagene, nesten konstant. Den kardiolog økt min dose til 50 mg /dag, og det har vært noen endring i hjertebank. Han ser ikke ut til å være bekymret, hans eneste svaret når jeg nevner det er at han trenger å øke min dose. Men, jeg har aldri hatt dette før jeg begynte å ta medisinen. Jeg tar min puls regelmessig, og det er nesten alltid mellom 80-100 mens resten. Dette er høyere enn det var for noen år siden (65-70 i ro). Selv når opplever hjertebank, er min HR ca 100. hjertebank vises fullstendig irrelevant for anstrengelse. De faktisk oppstår oftest når jeg er i ro. Også har jeg prøvd Valsalva manøver (jeg leste om det selv, kardiolog ikke engang nevne det), og det stopper ikke de hjertebank.
Jeg føler meg som om kardiolog bare akseptert diagnose fra SVT selv om han selv sa at min Holter monitor ikke viste hva han skulle forvente for normal SVT.
Er det noen annen test som jeg bør be om å sikre at jeg egentlig opplever SVT? Bør jeg be om en stresstest? Er det noe annet som du tror kan passe symptomene?
Svar
Hei Therese,
SVT starter og stopper brått, i en hjerterytme, og kjører vanligvis 180-220 slag /min. Hvis 160 bremset ned gradvis, over flere minutter, det var ikke SVT men normal sinus takykardi.
Dine nåværende hjertebank sannsynligvis hoppet over beats. Hoppet beats er normal hjerteaktivitet, ingen trussel mot liv og helse i noen med normal EKG og ekko. Omtrent halvparten av oss har dem, de er enkle å forstå som normalt fra kunnskap om hjertets elektriske system, og de trenger ikke bety at du noen gang vil få hjertesykdom eller noen katastrofe. De er virkelig ufarlig. dNeither hoppet beats eller SVT er trusler. Valsalva kan stoppe SVT, men vil ikke påvirke hoppet over beats.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
