Spørsmål Book Hei gifte seg, først av alt jeg wana takk u på forhånd.
Siden 3 år siden jeg tok min far til dr og etter tester dr fortalte oss at far har Alzheimer sykdom, og han begynner å givin ham Exelon 1,5 mg to ganger per dag, og etter noen monthes jeg bestemte meg for å spørre en annen dr om min far, og han fortalte meg at det er ikke alzheimer sin DLB (Lewy body dimentia) og han holdt samme medcations men vi starter Exelon 3 mg to ganger per dag og pappa holde stabil ikke blir bedre og ikke verre være han var i stand til å kjøre snakk spise ta en dusj og alt det han trenger alene, men prob var at han glemmer hvor han sette sine egne ting og begynne å ha noen problemer i beregnings og penger ting og siden 6 monthes starte hallusinasjon … og nå er han fast i dårlig stand til å spise eller snakke eller bevege vi mater ham med en slange i magen. Han snakker nå Sinemet. Depakine Chrono. Og Exelon 10 lapp er disse best MED? Og jeg håper jeg kan sende u resultater og tester for å bedre kunnskapen om faren min situasjon hvis det virkelig DLB eller det er noe elese også …
Svar
Hei Paul,
Det høres ut som Lewy Body demens – levende hallusinasjoner er et av kjennetegnene ved denne sykdommen. Det er ofte vanskelig å diagnostisert i de tidlige fasene dersom personen ikke har parkinsonlignende symptomer som kan gå med det ennå. Som du vet, er det et nådeløst progressiv sykdom, og det er dødelig. Det er også vanligvis utvikler seg raskere enn Alzheimers. Vanligvis en person med den overlever 5-7 år – og din far hadde sannsynligvis dette brygget et par år før han ble formelt diagnostisert, så han er nok minst 4 eller 5 år inn i den. Husk at det også er mulig å ha mer enn én type demens skjer på samme tid – noen mennesker har Alzheimers og Lewy Body og selv vaskulære demens samtidig. Den virkelige grunnen er det viktig å vite om det er Lewy Body er så antipsykotiske medisiner og beroligende midler som Haldol kan unngås, som de har svært alvorlige og skadelige effekter på mennesker med DLL. Det er veldig vanskelig å diagnostisere som det kan være alle typer overlappende symptomer som er felles for en rekke progressive demens. Det er ikke uvanlig -. På obduksjon, 10-15% av personer med demens viser seg å ha Lewy Body har
jeg vet at du vet at Lewy Body viser også noen ekstreme svingninger, og kan til og med platå for en stund, som kan gi deg håp personen kan gjenopprette eller har blitt feildiagnostisert, men disse funksjonene er faktisk en del av sykdommen.
Her er noen grunnleggende informasjon har du sikkert sett versjoner av før https://alzonline.phhp.ufl.edu/en/reading/lewybody.php
Det høres ut som han nærmer seg siste fasen av sykdommen. Det finnes ingen medisiner som kommer til å reversere denne eller virkelig hjelpe. Den Sinemet er for Parkinson-lignende bevegelse problemer, men på dette punktet, jeg tviler på det vil gjøre mye, og det forårsaker problemer i enkelte Lewy Body pasienter (for eksempel økende hallusinasjoner). Men verdt et forsøk.
jeg ta det Depakote er for uro? Kanskje relatert til materøret? Hvor mye diskusjon gikk på før materøret ble plassert? Som du sikkert vet, er det ingen bevis for at fôring rør forlenge livet, og de gjør føre til mye ubehag og nød for den personen som har dem.
Høres ut som han blir rimelig aktsomhet. Men bør du og din familie trenger å ha en veldig ærlig prat med legene om hva dine fremtidige mål er for hans behandling. Han kan svinge litt, men den generelle veien er en vei ned bakken. Hva er det du håper å oppnå for ham i form av medisinske intervensjoner og behandling? Mange mennesker på dette stadiet vil bestemme seg for å holde ham så komfortabelt og lykkelig som mulig, og velger kun palliativ omsorg, for eksempel tilbys av hospice. Med andre ord, livskvalitet begynner å gå foran kvantitet. Hvis han utviklet en annen sykdom, hvor aggressivt du ville behandle det? Vil du vil at han fraktet til sykehus og gitt en rekke tester og prosedyrer og behandlinger som kan være skremmende og smertefullt, men ikke forlenge livet hans? Selvfølgelig trenger du ikke vil at han skal være i smerte eller ubehag, men hvis han fikk kreft eller hjerteproblemer eller lungebetennelse, hva ville du ha gjort for ham? Er det et poeng å alle medisiner han tar?
Du virkelig trenger å diskutere dette som en familie, med legene og med din religiøse råd hvis du er medlem av et trossamfunn. Hva gjør legene tenker om din fars forventet levetid? Hva ville de gjøre hvis det var deres familiemedlem? Når en person er sengeliggende og ute av stand til å spise, med eller uten rør, er deres liv begrenset. Min gjetning er kanskje mindre enn et år. Vet du hva han ville for seg selv da han kom til dette punktet? Ville han ha ønsket aggressive tiltak og tiltak for å holde ham i live hvis livskvaliteten hans var svært dårlig, og det var ingen håp om meningsfull bedring?
Jeg vet dette er veldig opprørende for alle involverte. Du elsker din far og er forferdet og fortvilet etter det som har skjedd med ham. Du vil ha best mulig omsorg for ham. Du kjenner ham og hans forhold bedre enn noen. Det er på tide å virkelig tenke på hva som er den snilleste og mest kjærlige ting å gjøre for ham i det store bildet. Bare du og familien kan ta disse beslutningene.
Min familie var veldig heldig i at vi visste hva min svigermor ønsket. Hun hadde en «levende vil», og hadde vært veldig klart at hun ikke ønsker ekstraordinære tiltak for å holde henne gå når hun ble ført i hennes demens. Hun fikk veldig god og medfølende omsorg, og levde nesten to år etter at hun mistet evnen til å gå og snakke, men hun hadde ingen andre helsemessige bekymringer å komplisere hennes situasjon. Tidligere hadde hun vært hjemsøkt av sin egen mors skjebne – moren hadde nølte litt tid etter en ødeleggende slag, så min svigermor ikke vil aggressive tiltak for å holde henne gå hvis hun endte opp i den slags tilstand, og vi var veiledet av hennes ønsker. Hun ble nøye hånd matet, og vi var veldig bevisst på å gjøre hva vi kan for å sørge for at hun hadde best mulig livskvalitet mulig ut fra omstendighetene.
utgangspunktet, tilbrakte hun de siste månedene av sitt liv støttet i sengen, inkontinent, sover hele tiden, og egentlig ikke klar over hvor hun var eller hvem hun var med. Dette var ikke liv.
Det er følelsesmessig vanskelig, siden du ville gjøre noe for å være i stand til å gjenopprette den personen til helse. Jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg det var noen medisiner eller terapi som ville bringe din far tilbake fra kanten, og gjenopprette sin fysiske og psykiske helse. Han er veldig heldig som har kjærlig familie bekymret for hans helse og ser ut for hans beste interesser.
Jeg skulle ønske jeg hadde bedre nyheter for deg. Tenker på deg og dine.
