Spørsmål Book jeg nylig hadde det som skulle være poliklinisk skulder kirurgi. Da jeg våknet opp på postoperativ avdeling var jeg å ha trykk for brystet, alvorlig kvalme og oppkast og generelt følte at jeg hadde bee overkjørt av en lastebil. En EKG ble gjort som viste snudd t-bølger i den laterale leads.My troponiner ble ubestemt deretter forhøyet i 2,5 spekter x 2. Jeg hadde et hjerte cath som viste min verste lesjon å være en RCA okklusjon av 20-30% Venstre ventrikulografi viste mulig kardiomyopati. Et ekko viste L atrium å være moderat til kraftig forstørret. Mod L ventrikkel dysfunksjon med EF på 35-40% Hele fremre vegg var moderat til alvorlig hypokinetisk. Det var mange andre veggbevegelse abnormiteter som spenner fra ankinesis til hypo kine til normal bevegelse. Mild R atrial utvidelse ble notert Med spor til mild trikuspidalklaff og mitral regurg. Endelig karakter jeg diastolisk dysfunksjon med unormal avslapning patern. Mine EKGs har vist vedvarende lateral iskemi. Ingen videre CP siden den ene episoden.
Jeg er 57 år gammel, 69.5in, vekt 154lbs, nonsmoker, moderat EtOH, ingen risikofaktorer bortsett fra mild hypertention som jeg har vært på lisinopril i 4 år. Jeg har føre en meget aktiv livsstil, inkludert backpacking, sykling, hagearbeid, arbeid 3 12 timers skift en uke i ICU og har så vidt jeg vet aldri hatt noen hjertesymptomer. Sorry for lengden på spørsmålet mitt. Kan du kaste noe lys over dette for meg?
Svar
Kjære Debbie,
Det er mulig å ha krampetrekning av en koronar alvorlig nok til å forårsake et hjerteinfarkt som slapper av den tiden en cath er gjort, uten noen alvorlige fast, permanent koronar innsnevring. Jeg antar det er hva som skjedde. Behandling for å forebygge koronar spasme inneholder nitroglyserin både sublingvaltabletter hvis smertene oppstår på nytt, og patcher som kan stå på huden 12 timer og tatt av de neste 12 timene. Også isosorbide, som er langtidsvirkende koronar strekke medisin.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
