Nyere forskning har funnet ut at Parkinsons sykdom, Lewy legeme demens og REM-søvn atferdsforstyrrelse er alle relatert. Når vi sover kroppen vår går gjennom ulike søvnfasene, den dypeste som er kjent som raske øyebevegelser, eller REM. Under normal REM kroppen vår blir midlertidig lammet, og det er her vi begynner å drømme. Personer med REM-søvn atferdsforstyrrelse (RBD) ikke blir lammet og i stedet handle ut sine drømmer. Dette kan være ganske farlig, ikke bare for den enkelte, men for andre rundt dem også.
Benjamin L. Walter, MD, direktør for Parkinsons og Movement Disorders Center ved universitetssykehusene sak Medical Center, som sies å nevrologi Advisor
, «normalt under REM-søvn, redusert serotonerg aktivitet i hjernen fører til atonia eller tap av muskelmasse gjennom handling i et nettverk som involverer hjernestammen kjerner inkludert locus subcoeruleus og magnocellularis kjerne. I RBD, er denne mekanisme dysfunksjonelle, muligens på grunn av patologi i denne krets, og det er ikke tap av tonen under REM søvn «.
Det er blitt funnet at RBD og nevrologiske lidelser er relatert. Faktisk opp til 60 prosent av pasienter med Parkinsons sykdom lider RBD og mellom 80 og 100 prosent av Lewy legeme demens pasienter lider av søvnforstyrrelser også.
Dr. Walter tilføyde: «Hva disse sykdommene alle har til felles er at de er synucleinopathies, og de har patologi som involverer spesifikke subkortikale og hjernestammen områder, inkludert de som er involvert i reguleringen av atonia under REM-søvn.»
REM søvn adferdsforstyrrelse, et tidlig symptom på Parkinsons sykdom
forskning tyder på at REM søvn adferdsforstyrrelse er et tidlig symptom på Parkinsons sykdom. Funnene tyder på at nesten halvparten av de med RBD vil gå på å utvikle Parkinsons sykdom. Studien viser også til at nesten hver person med RBD vil gå på å utvikle en nevrologisk lidelse.
Co-forfatter av studien, Dr. Michael Howell, sa: «Hvis du får denne lidelsen, og lever lenge nok, vil du ganske sikkert få Parkinsons sykdom eller en tilstand som ligner på det – det er et forvarsel «
det viktigste symptomet på RBD er utagering drømmer når personen normalt skal være i en paralysert tilstand.. Forskere mener at personer med RBD har en hjerne-stammen funksjonsfeil, som gjør det mulig for bevegelsen skal skje.
Pasienter med RBD rapport som bevegelsen kan variere fra små håndbevegelser til voldelige handlinger, slik som punching eller sparker.
for å finne ut om RBD bidrar til Parkinsons sykdom forskerne gikk gjennom over 500 studier publisert mellom 1986 og 2014. det de fant var 81 til 90 prosent av RBD pasientene gikk på å utvikle en nevrologisk lidelse.
Parkinsons skyldes nedbryting av visse proteiner i nerveceller som produserer dopamin. Proteinet sammenbrudd er av alfa-synuclein, og RBD antas å resultere fra de tidlige stadiene av alfa-synuclein bryte ned.
Selv om det er ingen kur for RBD, det er behandlingsmetoder for å kontrollere det. Parkinsons sykdom også har ingen kur, men behandlinger er tilgjengelige for å bremse ned sin progresjon og bedre kontroll relaterte symptomer.
REM søvn atferdsforstyrrelse, en prediktor for Lewy legeme demens
REM-søvn atferdsforstyrrelse har også blitt forbundet med Lewy-legeme demens, en nevrologisk forstyrrelse, som et tidlig prediktor av sykdommen. Lewy-legeme demens er en form for demens med tilstedeværelse av Lewy-legemer i hjernen.
Forskere undersøkte 136 pasienter diagnostisert med Lewy legeme demens eller Parkinsons sykdom med demens mellom 2004 og 2014. I alt 107 av disse pasientene hadde en diagnose av Lewy legeme demens. Av de deltakerne, utbredelsen av REM-søvn atferdsforstyrrelse økt fra første besøk til minne klinikken sammen med andre sentrale symptomer assosiert med Lewy legeme demens. Forskerne konkluderte med at utbredelsen av RBD i de med Lewy legeme demens blir større etter hvert som symptomene forverres over tid.
REM søvn atferdsforstyrrelse risikofaktorer
Risikofaktorer forbundet med en økt sannsynlighet for å utvikle REM søvn atferdsforstyrrelse inkluderer:
Å være en mann i en alder av 50. kvinner, derimot, ser mer diagnosen RBD når de er under en alder av 50
Å ha en nevrologisk lidelse som Parkinsons sykdom eller Lewy legeme demens
ha en kronisk søvnforstyrrelse
Ta visse medisiner som antidepressiva
Tilbaketrekking fra narkotika eller alkohol
behandling av REM-søvn atferdsforstyrrelse
det første trinnet i behandlingen REM-søvn atferdsforstyrrelse innebærer kontroll av miljømessige eller atferdsmessige faktorer som kan bidra til søvnforstyrrelser. Karl Doghramji, MD, professor i psykiatri og nevrologi ved Thomas Jefferson University, og medisinsk direktør i Jefferson Sleep Disorders Center, fortalte Nevrologi Advisor
, «Unngå triggere som koffein og alkohol, og noen forstyrrende på søvn – skift- og turnusarbeid, spise før sengetid, støy og lys. «
Et annet skritt er å øke sikkerhetstiltak for å redusere risikoen for skader som kan oppstå under kvelds bevegelser. Det kan være en god idé å pad veggene, flytte madrassen på gulvet eller sove på et lavere seng, og ta skarpe gjenstander fra rommet.
Gjennomgår en søvn studie er også anbefalt som det kan bidra til regelen ut andre søvnforstyrrelser, så som søvnapné eller periodisk lem bevegelsesforstyrrelse. Kjemiske ubalanser og medisinske komorbiditet bør også sjekkes som korreksjon av dem kan bidra til å forbedre RBD.
Noen undersøkelser tyder også på at melatonin kan være gunstig for å behandle RBD på grunn av sin beroligende effekt og minimale bivirkninger, noe som gjør det trygt å bruke i mange mennesker.
en ting er sikkert, hvis du har RBD, kan det være lurt å opprettholde regelmessige kontroller med legen din for tidlig deteksjon av Parkinsons sykdom og Lewy legeme demens så mye forskning støtter en sammenheng mellom forholdene.
