Spørsmål Book Dr. Gillman, jeg vil gjerne ha din mening.
første gang jeg hadde en tilbake krampe jeg var 15. Jeg hadde bøyd over å få inn en badevakt stol og kunne ikke stå opp igjen. Min PCP ga meg muskel relaxers og jeg ikke har et annet problem inntil 8 år senere når jeg nådd for en flaske på en hylle og følte en fangst rundt midt bak. Da jeg bøyde seg for å strekke seg, kunne jeg ikke stå opp igjen. Jeg så en DC denne gangen, og hun justert meg, gjorde noen Stim, og det var fint etter for 7 år.
Siden da verker ryggen min alltid like under mine skulderbladene. Jeg kan justere ganske enkelt ved å bøye å få 3-4 spretter i området. Sist jeg har mistet 50 + lbs og har vært trener mye. Etter at jeg har gjort noen form for foran vektet heis, neste dag ryggen min går ut med en krampetrekning fra noe sånt som å løfte et barn.
Min DC hjelper, men siden det er tilbakevendende, gikk jeg for å se en Ortopedisk /SM spesialist. Hans kontor fysioterapeut «trykket» på «pigger» av ryggvirvlene (sidelengs) sjekker for bevegelse og T7 flyttet, som jeg kunne føle. Det er rett over rundt der spasmer oppstår. Har du noen gang hørt om noe lignende før? Når mine erector spinaes ikke spasming, de er som stålwire, men ikke vondt.
Eventuelle innsikt vil bli verdsatt.
Takk!
Svar
Rob,
Dette er en interessant og nysgjerrig situasjon. First off, congrats på å slippe 50 pounds! Det er ingen enkel oppgave. T7 er blant de stiveste delen av thorax ryggraden, så det er merkelig at du og PT kan føle det å bevege seg rundt. Men jeg lurer på … gjør ditt andre virvlene flytte rundt som dette, også? Dessuten vil den midtre thorax-regionen forårsake smerter i midten tilbake og også kan referere inn i brystet eller øvre buk, slik at bevegelsen som man er beskrevet i «løfte et barn» vil sikkert sette en belastning på dette området. Og hvis et felles system går felling i denne regionen det kan føre til sviende smerte og krampe. Jeg også, har opplevd dette … Oddsen for T7 være ustabil er liten – og med ustabil mener jeg løs, med lax ligaments som ikke klarer å holde felles kompleks sammen. Igjen, dette er ment å være en stiv område av ryggraden. Jeg lurer på om du har en underliggende skoliose i denne regionen som legger unødig stress på leddene og konseptet. I så fall kan det forklare problemet. Jeg vil foreslå å få en enkel røntgen av thorax ryggraden, i en stående /vektbærende posisjon for å se om det er noen signficant kurvatur eller annen underliggende leddgikt prosess eller anatomisk barriere. En av måtene å bestemme ustabilitet er å ta xrays (forfra og bakover) med overkroppen lastet opp. Dette ville bety å holde en vektstang med ca 100 pounds (hvis du kan håndtere det) over skuldrene og ta røntgen. Lastet og losset røntgen brukes til å bestemme ustabilitet i nedre del av ryggsøylen, og mens jeg foreslå det for din thorax ryggraden, har jeg aldri sett det gjort, og kan ikke si at det er en gyldig tilnærming eller at eventuelle funn vil være klinisk gir mening. Likevel, basert på sin feasability i korsryggen, det er et alternativ hvis ingenting annet gir ledetråder. Til slutt, en av måtene å forstå en betingelse er å behandle det når det blusset opp, og når du kan provosere og lindre smerten med ulike kropps posturs. Når dette skjer, kan DC eller PT med gode myke vev behandling ferdigheter behandle spesifikke vev som du provosere smerte å se om de kan treffe en blink: i dette tilfellet, en vev eller felles sted som tar smerten unna, slik at du ikke kan provosere det lenger. Andre måter å tinker med dette ville være å gjøre muskelsammentrekningen av ulike muskelgrupper når du er i en smerte vekkende posisjon til å se om det tar smerten unna. Informasjonen fra dette ville hjelpe med å bestemme hvilke øvelser å fokusere på. Så, det er alt innsikt jeg har på dette. Jeg håper det var nyttig.
«Hilsen,
Dr. G
