En annen interessant studie kalles, 揟 han nye rollen antifolater i behandlingen av ondartet pleural mesothelioma av Karim Fizazi, William J. John, Nicholas J. Vogelzang – Volume 29, Issue 1, Pages 77-81 (februar 2002). Her er et utdrag: 揂 bstract – Klinikere har lenge ansett ondartet pleural mesothelioma som en kjemoresistent svulst og som et resultat ingen standard kjemoterapi har dukket opp. Antifolater som metotreksat er blant de mest aktive forbindelser i mesothelioma, riktignok kun basert på fase II-data. Nylig to antifolat-baserte kombinasjoner med tilsynelatende høyere effekt enn eldre regimer har dukket opp: den pemetrexed /cisplatin diett og raltitrexed /oksaliplatin regime. I to fase I-studier med pemetrexed kombinert med enten cisplatin eller karboplatin reaksjoner forekom hos fem av 11 og ni av 29 pasienter, henholdsvis. I en fase I-studie av raltitrexed /oksaliplatin, seks av 17 pasienter (35%) med mesothelioma oppnådde partiell respons. I en fase II studie av raltitrexed /oksaliplatin ble 14 objektive responser bekreftet i 72 pasienter (25%) med ondartet pleural mesothelioma. Faktisk respons ble sett i cisplatin-ildfast pasienter. Basert på de lovende resultatene fra disse kombinasjonsstudier, har to store fase III studier begynt. Den første studien var en multisenter, multinasjonal studie sponset av Eli Lilly and Company, som randomisert mer enn 430 pasienter med ondartet pleural mesothelioma å cisplatin med eller uten pemetrexed. At rettssaken avsluttet innmelding i februar 2001, og er den største rettssaken noensinne gjennomført i mesothelioma. Den andre rettssaken blir utført av den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft (EORTC) og sammenligner cisplatin med eller uten raltitrexed med planlagt periodisering av 240 pasienter. I begge studiene, er overlevelse hoved endepunkt. Disse studiene vil bidra til å definere rollen til disse nye antifolater i ondartet pleural mesothelioma.?Semin Oncol 29: 77-81Another interessant studie kalles, 揝 ignificant forøkning av pro-apoptotiske genterapi av farmakologisk bcl-xl nedregulering in mesoteliom. ? Ved å Mohiuddin jeg, Cao X, Fang B, Nishizaki M, Smythe WR. – Kreft Gene Ther. 2001 august, åtte (8): 547-54. ? Seksjon for Thoracic Molecular Oncology, Institutt for thorax og Cardiovascular Surgery, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas Her er et utdrag: 揂 bstract – Forholdet mellom pro-apoptotisk (PAP) og anti-apoptotisk (AAP) bcl-2-proteiner er viktig i apoptose regulering. Vi har søkt å finne ut om hemming av AAP bcl-xl av natriumbutyrat (SB) vil utfylle apoptotisk cellulær død i mesothelioma når den kombineres med adenoviral pro-apoptotiske genterapi (PAGT) ved samtidig å øke PAP og avtagende AAP i disse cellene. Menneske mesothelioma cellelinjer ble utsatt for AdBax, AdBak, Adp53, og SB alene samt alle vektorer kombinert med SB på varierende doser og tidspunkter. Celledød ble vurdert, og apoptose evaluert av morfologi og FACS. Isobologram analyse evaluert additiv eller synergistisk effekt. Cellular død og apoptose ble forsterket av PAGT /SB kombinasjoner sammenlignet med monoterapi. Etter AdBax /SB og AdBak /SB, en nedgang på AAP BCL-XL ble notert i kombinasjon med økning i PAP Bax og bak. Ved isobologram analyse, additiv eller synergistisk celledreping ble notert med begge kombinasjoner. SB behandling ikke signifikant øke celledreping eller apoptose i kombinasjon med Adp53. PAGT /SB var mer effektiv enn monoterapi i induksjonen av apoptotisk celledød. Synergy kan skyldes evnen til SB for å redusere BCL-XL med markante økningen i PAP skapt av PAGT. Kombinasjonsbehandling med legemidler som nedregulerer AAP i tillegg til PAGT kan være nyttig clinically.?br /> En annen interessant studie kalles, 揑 nduction kjemoterapi, extrapleural pneumonectomy (EPP) og adjuvant hemi-thorax stråling i ondartet pleural mesothelioma (MPM) : Mulighets og resultater – Volume 57, Issue 1, Pages 89-95 (juli 2007) av Federico Reaa, Giuseppe Marullia, Luigi Bortolottia, Cristiano Bredaa, Adolfo Gino Favarettob, Lucio Loreggianc, Francesco Sartoria?. Her er et utdrag: 揃 ackground – Trimodality terapi synes å være den beste behandling for ondartet pleural mesothelioma (MPM). En stor opplevelse servert for å evaluere effekten av kirurgi etterfulgt av adjuvant kjemoterapi-strålebehandling. Trimodality terapi resultater har ført oss til å teste induksjon kjemoterapi etterfulgt av EPP og adjuvant strålebehandling i etapper jeg 朓 II av MPM. Målet med vår studie var å vurdere muligheten for denne protokollen og å anslå survival.Methods – Fra 2000 til 2003 ble 21 pasienter med MPM (14 gutter og 7 kvinner, median alder 59 år) innrullert i den prospektive studien. Induksjon kjemoterapi besto av karboplatin (AUC 5mg /ml /min på dag 1) og gemcitabin (1000 mg /m2 på dag 1, 8, 15) for tre til fire sykluser. EPP ble utført tre? uker etter induksjonsbehandling, mens postoperativ RT ble gitt fire? uker etter operation.Results – Ti pasienter fikk tre sykluser med kjemoterapi, 10 pasienter fikk fire sykluser, og en pasient hadde to sykluser. Karakterer 3? hematologisk toksisitet forekom i åtte (38,1%) pasienter. Kjemoterapi responsraten var: komplett 0%, delvis 33,3% og stabil sykdom 66,7%. Seventeen (80,9%) av 21 pasienter gjennomgikk EPP uten intra eller postoperativ mortalitet med en samlet større og mindre sykelighet på 52,4%. Median overlevelse var 25,5 måneder, med en samlet 1, 3 og 5-års overlevelse på 71, 33 og 19%, respectively.Conclusions – I MPM, den kombinerte modalitet tilnærming ved hjelp av Carboplatin /gemcitabin kombinasjonen som kjemoterapien er gjennomførbart, med gode resultater når det gjelder overlevelse og sykelighet. Resultatene er lik de andre studier ved bruk av en tyngre modalitet behandling.? /P>