Elektro
Hva er det? Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) er en enkel, ikke-invasiv, helt smertefri test som tar bare noen minutter og er gjort rett i legens kontor som en del av den årlige eksamen. Du ligge på en undersøkelse bord og en tekniker gjelder en gel og små flekker på brystet, armer og ben. Hjertets elektriske aktivitet registreres som en serie av bølger (
tracings
) på en papirstrimmel. Det er viktig å merke seg at en hvile EKG ikke reflekterer den elektriske aktiviteten i hjertet ditt under stress. EKGs kan være unormal for mange grunner. En unormal EKG indikerer ikke nødvendigvis livstruende hjertesykdom. Ytterligere tester vil bli gjort for å avklare om abnormitet representerer et reelt problem.
Oppfølging. Det er nyttig å ha en EKG årlig, så hvis nye symptomer utvikles, kan en ny EKG utføres og sammenlignet med en fersk en. Hvis du har hjerteanfall symptomer som brystsmerter ved hvile mens den nye EKG blir tatt, kan den nye testen viser problemer ikke oppdages tidligere, og dette hjelper legen foreta en diagnose raskere. Hvis du aldri har hatt en baseline EKG og plutselig utvikle brystsmerter, kan en lege ta feil av en helt normal variasjon i ditt hjerte for tegn til snarlig problem og behandle deg mer aggressivt enn nødvendig.
Ekkokardiogram
Hva er det? En ekkokardiogram, eller ultralyd av hjertet, er en ikke-invasiv test som tar ca 30 minutter og bruker ultralyd-teknologi for å gi et bilde av strukturene i hjertet. En vannløselig gel brukes på huden på brystet, og deretter ultralyd tekniker plasserer en enhet som kalles en svinger på brystveggen å sprette lydbølger av vegger og ventiler av hjertet ditt. Lydbølgene tilbake til svingeren som ekko, som deretter konverteres til skarpe bilder i bevegelse for ditt bankende hjerte og sine ventiler som de åpne og lukke. Den ekkokardiogram viser størrelsen på hver av de fire hjertekamrene og også funksjonen av hjertet ditt viktigste pumping kammer, venstre ventrikkel. Pasienter med skade fra et hjerteinfarkt eller som har høyt blodtrykk eller ventil problemer vil ha forandringer som er lett synlig på ekkokardiogram. Ved å legge Doppler ultralyd på utstyret, får vi et godt bilde av blodet faktisk f gende gjennom hjertet. Dette gir oss muligheten til å vurdere tilstedeværelse og omfang av Ventilen lekker og ventil innsnevring, men vi kan ikke pålitelig visualisere blodet strømmer gjennom koronararteriene.
For hjerte forebygging, får jeg en ekkokardiogram hos pasienter med høyt blodtrykk å vurdere tykkelsen av venstre ventrikkel. Hvis blodtrykket er forhøyet dag inn og dag ut, har hjerte til å presse hardere for å løse ut blodet. Når den gjør dette, får hjertemuskelen tykkere, akkurat som biceps gjør når du er regelmessig å løfte vekter.
Gå på gatene i South Beach, er det lett å se hvem som tilbringer mest tid i gymsalen pumpe jern fordi deres muskler buler ut av sine skreddersydde klær. På samme måte kan jeg si hvis hjerte har blitt pumpet hardest på regelmessig basis av tykkelsen av venstre ventrikkel. I den kjente Framingham Heart Study, tykkelsen av hjertet var en bedre prediktor for hjerteinfarkt og hjerneslag enn blodtrykksmålinger oppnådd i legekontoret. Ved effektiv behandling av blodtrykket, kan veggene i hjertet faktisk bli tynnere. Ved å evaluere tykkelsen av hjertemuskelen, så vel som tykkelsen av den indre foring av halsarterien ved å bruke karotid ultralyd, kan jeg bedre skille som har hvit-coat hypertensjon (blodtrykk som synes å være forhøyet bare i legens kontor) fra de med virkelig vedvarende høyt blodtrykk, som er en trussel mot deres organer.
Oppfølging. For pasienter med høyt blodtrykk og tykke hjertevegger, jeg gjenta testen hvis det er en betydelig endring i deres risikofaktor profil eller i symptomer relatert til hjertet.
