Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dear Sir, jeg var veldig spent venter på retur, som svarene er authentic.I er 39, et tilfelle av Mixed bipolar med alvorlige depressive symptomer. Jeg var ikke tolererer noen medisiner, så jeg gikk for ECT.But etter andre ECT jeg utvikle en ny alvorlig depresjon. Den nye depresjon gikk ikke etter tredje økt, slik at legen sluttet ECT.After ECT jeg tolerert medisiner for noen dager, men de var ikke jobber?
1) Hva er sannsynligheten for at dette 慛 ew depresjonen borte bort, og jeg forbedret, hvis jeg hadde fortsatt ECT til 8-9 økter?
2) for et tilfelle av MIXED bipolar, bør TMS være på høyre side eller på venstre side?
3) Vil Moclobemide hjelpe en MIXED bipolar saken? Jeg har hørt MAO hjelpe Bipolar depresjon, men ikke sikker på om det vil hjelpe MIXED sak eller ikke. Som sådan jeg går verre vil alle klasser av antidepressiva (trisykliske, SSRI, stablon, mirtazepine etc ..) selv med stemningsstabiliserende.
Gud velsigne din gode sjel !!
Karan.
SVAR: Hei, Karan. . .
Bare én av mine pasienter viste en økning av depresjon etter de innledende studiepoeng. Serien ble ikke avbrutt og innen den 18. behandling Euthymia var achieved.The pasienten hadde en melankolsk depresjon og hadde en positiv deksametason undertrykkelsestest (DST). Deprimerte personer med melankolsk depresjon og en positiv DST omtrent alltid reagere positivt på ECT.
Jeg har ingen anelse om hvor hensiktsmessig TMS er for pasienter med blandede bipolare tilstander. . . og enda mindre av en idé om stimulanse parametere som er hensiktsmessig
Quetiapin. (300-600 mg /dag) har vært en vellykket behandling for noen mennesker med vanskelig å behandle blandede bipolare tilstander
Beste hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
———- FØLG -Opp ———-
SPØRSMÅL: sir, jeg vet du svarer etter beste kunnskap og du gjør stor tjeneste for menneskeheten, men jeg har ikke noe å spørre nå .
1) medisiner – jeg vet ikke tolerere dem, inkludert quatiapine
2) Venstre TMS gjorde meg ekstremt worse.i ikke har noen annen måte enn å eksperimentere Høyre TMS
3) ECT -.. Induced nytt depresjon i tredje session … leger er ikke sikker på om jeg vil forbedre hvis gitt flere studiepoeng
4) Pranic healing, Reiki -. folk sier de ikke fungerer i slike sykdommer
bare TMS en ECT gjøre. meg tolerere medisiner, men bare for 4-5 dager, men de fungerer ikke så …
dens en dårlig følelse når jeg tenker på selvmord forlate min familie, min sønn tilbake.
hvis i det hele tatt jeg får well..i vil informere deg av løsningen, slik at du kan bruke dem i andre pasienter.
Gud velsigne deg og familien !!!
Svar
Karan. . .
Dette svaret vil gjøre deg ulykkelig, men jeg tror det er viktig at du leser den.
Jeg har vært i privat praksis i psykiatri siden 1963 og har spesialisert seg på behandling av pasienter med hard- å behandle depresjoner de siste 25 årene. Jeg har sett en rekke pasienter som hevdet ikke å være i stand til å tåle eventuelle medisiner. I hvert tilfelle et slikt krav var ikke basert på fysiologi, men snarere på grunnlag av et psykologisk behov. Dette er tydelig demonstrert når slike personer ikke kan skille mellom kapsler som inneholder matvarer som de kan spise uten så lett og medisiner som de hevder ikke å være i stand til å ta.
Gjennom psykoterapi fleste av disse personene har blitt i stand til å ta medisiner og å tolerere placebo. Book hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%