& nbsp- schema.org ->
I den nye studien ble 330 pasienter inkludert. I 95 prosent av pasientene ble den nye subkutan defibrillator vellykket implantert. Hos disse pasientene, er risikoen for en alvorlig komplikasjon var bare en prosent etter seks måneders oppfølging.
Av de som utviklet en livstruende hjerterytme, den nye subkutan defibrillator vellykket avsluttet livstruende rytme i alle tilfeller.
Forhindre Sudden Cardiac Arrest
Selv om vi ennå ikke vet hvor godt denne nye subkutan defibrillator vil utføre langsiktig, disse dataene er svært overbevisende. Er dette den type defibrillator som ville være best for deg eller for en du er glad hvis du trengte en hjertestarter?
Plutselig hjertestans er fortsatt den No.1 morderen i USA. De fleste tilfeller av plutselig hjertestans er forårsaket av en dødelig hjerterytmen kjent som ventrikkelflimmer. Med ventrikkelflimmer, folk blir bevisstløs i løpet av bare noen få sekunder -. Og med mindre HLR er påbegynt eller en livreddende sjokk gitt permanent hjerneskade oppstår etter fire minutter
De fleste tilfeller av plutselig hjertestans er umiddelbart dødelig.
Mens offentlige defibrillatorer på fly og i kjøpesentre, arbeidsplasser, sportsarenaer og lignende har lagret tusenvis av pasienter, dessverre, de fleste episoder av plutselig hjertestans er unwitnessed eller oppstå hjemme, hvor det kan ikke være en defibrillator rundt.
Heldigvis har vi en ekstremt effektiv behandling for dem som enten har overlevd hjertestans eller som har høy risiko for hjertestans. For disse menneskene, har vi tradisjonelt implantert den «transvenøs» defibrillator.
Risiko for tradisjonell defibrillatorer
Med standard transvenøs type defibrillator, selve defibrillator er implantert i henhold huden i den øvre del av brystet. En eller flere ledninger er tredd gjennom en blodåre og festet til hjertet. For det store flertallet av pasientene, fungerer en implanterbar defibrillator svært godt. Imidlertid kan komplikasjoner eller utfordringer som følgende skje med denne type defibrillator:
Som transvenøs defibrillator er festet til hjertet, kan en infeksjon spre seg til hjertet, og skaper en livstruende tilstand kjent som endokarditt.
en av ledninger av transvenøs defibrillator går gjennom trikuspidalklaffen i hjertet. Hos noen pasienter kan dette føre til betydelig lekkasje (trikuspidalklaff oppstøt, eller blod gå bakover) over denne ventilen som det ikke kan lukkes skikkelig med den ledningen som går gjennom den.
I unge og aktive pasienter betydelig bevegelse av armene kan over tid føre defibrillator ledninger å bryte.
Scar vev eller en blodpropp kan dannes rundt ledningen som kan koble opp venen
. Med transvenøs defibrillator, ledningene reiser gjennom årer til hjertet blir permanent festet til blodårene og hjertet med arrvev. Slik fjerner du en ledning som er låst inn med arrvev krever en laser eller en lignende enhet for å bryte opp arrvev og la disse ledningene skal fjernes.
Mens du leser ovenstående liste over mulige komplikasjoner og utfordringer kan skremme noen bort fra den tradisjonelle transvenøs defibrillator, den nye subkutan defibrillator absolutt er ikke alltid kommer til å være svaret for mange mennesker som kan kreve defibrillator terapi. Den største begrensningen til subkutan defibrillatoren er at med det, du kan ikke tilstrekkelig tempo hjerteslag.
Tvilling Funksjoner av defibrillator og Pacemaker
transvenøs defibrillator er ikke bare en defibrillator, men også en pacemaker som leverer et lite, umerkelig, elektrisk strøm som får hjertet til å slå.
Pacemakere kan være svært nyttig for personer med en langsom puls. Det er også nyttig for de med noen former for avansert hjertesvikt, hvor pacing begge sider av hjertet styrker hjertet pumpefunksjon.
I tillegg er noen andre livstruende arytmier, som ventrikkeltakykardi, kan generelt stoppes uten en smertefull sjokk ved pacing hjertet fort.
Dessverre, det nye subkutan defibrillator kan ikke tilstrekkelig tempo hjertet. Dermed for de som har en langsom hjerterytme, krever pacing for hjertesvikt, eller som har ventrikkeltakykardi, denne nye type defibrillator er definitivt ikke for dem.
Men den nye subkutan defibrillator kan være det riktige valget
en person som ikke krever en pacemaker
en person som har hatt en av de alvorlige komplikasjoner fra den tradisjonelle transvenøs defibrillator. for følgende personer. > Noen som er ung og er i fare for å utvikle en komplikasjon fra en av de tranvenous defibrillator ledninger berøre hjertet.
en kvinne som måtte ønske en defibrillator som kan skjules med en en-brikke badedrakt.
Hvordan få de nye defibrillator
Hvis du eller en du er glad tror du kan være en kandidat for denne nye subkutan defibrillator, hva skal du gjøre?
Først la legen din vet at du er interessert i denne nye teknologien. Dessverre, på grunn av produksjonsutfordringer, er denne nye FDA-godkjente behandling bare tilgjengelig på et begrenset antall sentre over hele USA. Dermed er det mulig at du kanskje må reise til en annen stat for å få den nye subkutan defibrillator.
Dessuten, selv i begrenset antall sentre som har tilgang til denne nye terapi, jeg har vært fortalt av mine kolleger at deres sykehus er begrenset til bare to av disse enhetene hver måned. Forhåpentligvis har selskapet nå produksjon denne enheten, Boston Scientific, vil raskt løse sine produksjonsutfordringer og gjøre defibrillatoren mer allment tilgjengelig.
Til slutt, som med alle nylig godkjent og helt annen teknologi, bør man alltid fortsette med mye forsiktighet. Denne nye subkutan defibrillator er en første-generasjons enhet. Som med alle første-generasjons enhet, vil det være utfordringer og hindringer som vil bli løst i fremtidige generasjoner. Dessuten kan det være langsiktige problemer med subkutane defibrillatoren at vi ikke kan forutse på dette tidspunktet.
I mellomtiden, for noen pasienter som trenger defibrillator terapi og er interessert i det nye subkutan defibrillator, kort- varige funnene i denne nye studien er veldig betryggende.
John D. Day, MD, er en kardiolog som spesialiserer seg på hjerterytmeforstyrrelser ved Intermountain Medical Center heart Institute. Han er en kommende president of the Heart Rhythm Society og er redaktør-in-chief av Journal of Innovations i Cardiac Rhythm Management. Han har publisert mer enn 100 medisinske artikler og har en kommende bok med tittelen, etter lang Plan: Lessons Learned fra Kinas Longevity Village på hvor å miste vekt, føler stor, og leve sunt til 110.
