Analyse indikerer ACE-hemmere og ARB er like effektive, sier forskerne – Nyere blodtrykk narkotika er så trygg og effektiv som eldre medisiner, antyder ny forskning
Forskere ved. NYU Langone Medical Center i New York City sa sine funn avgjøre en langvarig debatt om hvilken av to typer blodtrykkssenkende medisiner studert er bedre.
en analyse av 106 randomiserte studier med mer enn 250.000 pasienter undersøkte effekten av nyere angiotensin reseptorblokkere (ARB) og eldre angiotensin-konvertering enzym (ACE) hemmere. Selv om ACE-hemmere ble utviklet for 10 år tidligere, begge typer narkotika viste lignende effekter i analysen, utfordrende tidligere funn som tyder på ACE-hemmere har større fordeler.
Ifølge den nye analysen, publisert online 4 januar i
Mayo Clinic Proceedings
, er den eneste forskjellen mellom de medisiner som ARB er lettere tolerert.
«det har vært debatt i mange år over sikkerhet og effekt av ACE-hemmere i forhold til ARB, med mange av dem ved hjelp av en «ACE inhibitor-første «tilnærming, med ARB anses som mindre effektive,» studie forfatteren Dr. Sripal Bangalore sa i et medisinsk senter pressemelding.
«Vi tror at vår studie ender debatt og gir leger mulighet til å foreskrive enten stoffet for sine pasienter, «lagt Bangalore, førsteamanuensis i divisjonen for kardiologi, i avdeling for medisin ved NYU Langone.
Begge ARB og ACE-hemmere forstyrre funksjon av et hormon som kalles angiotensin II, som regulerer blodtrykket, men de gjør dette på forskjellige måter, sier forfatterne av studien.
angiotensin II begrenser blodstrømmen gjennom fartøyene, øke blodtrykket. ACE-hemmere hindre legemet fra å gjøre angiotensin II, mens ARB forhindre hormonet fra å gjøre jobben sin ved å ta dens plass på overflaten av blodkar, forskerne forklart.
Tidligere studier har antydet at eldre ACE-inhibitorer er mer effektiv enn ARB. Men denne siste analysen skyldes at forskjellen til endringer i standarden på omsorg i løpet av tiåret mellom studier av de to typer narkotika, større vekt på å slutte å røyke, og større bruk av kolesterolsenkende legemidler som kalles statiner.
Men når forsøkene ble utført på lignende ganger, ett medikament var ikke mer effektiv enn den andre, funnene viste.
«Dette er første gang at vi har en klar og konsekvent melding fra de tre bøtter med prøvelser av ACE-hemmere og ARB, som alle viser at det ikke er utfallet forskjell mellom de to agentene, med unntak for bedre toleranse av ARB, «sa Bangalore.
» resultatene av analysen er spesielt viktig for pasienter, gitt at mange ARB er nå også generisk, noe som reduserer sine kostnader, «la han til.
