Spørsmål Book SPØRSMÅL: I november 2010 ble jeg slått i midback på jobben av en stor boks på en lossing linje. På tidspunktet for virkningen, ifølge flere kolleger jeg falt i gulvet, fanger det meste av min vekt på mine hender /håndledd og muligens knuser skallen min på betonggulvet (Jeg husker ikke hvordan jeg kom til gulvet) Da jeg kom opp min høyre hånd var prikking og sår, men jeg om det ville passere. Etter en drøy time var det å bli verre ikke bedre, og jeg ble fortalt at jeg var «mellomrom ut», så jeg gikk hjem der etter mindre enn en time min kone tok meg med til en umiddelbar omsorgssenter som fortalte meg at de ikke har testing av utstyr for den type skade, men skjønte det var en klemt nerve i håndleddet mitt. Jeg gikk til en Dr arbeid valg neste ettermiddag som foreslo jeg går til en ER for en CT scan. Derfra så jeg mitt primære som sendte meg til en nevrolog som siden har sendt meg til en nevrokirurg. Men ingen av dem kan fortelle meg hva som er galt langt mindre hvordan å gjøre vondt stopp og meg være i stand til å ha et «normalt» liv.
Symptomene jeg har som ingen kan forklare er en varm skarp smerte i nakken, spesielt høyre side; nummen tingly følelsen nedover høyre arm og hånd; min grep kommer og går, men selv i beste fall er mindre enn halvparten av hva det hadde vært. Når smerten treffer hardest Jeg kan knapt stå fra hvor overveldende det blir. Jeg har også smerter gjennom tilbake i ribbeina og mest skremmende en «deigaktig» følelse i ansiktet mitt som om det var nummen eller ikke knyttet til meg. På sitt «verste øyeblikkene ansikts følelsen blir så ille at det påvirker min tale. Jeg lider hodepine til tider, og når jeg har en jeg kan ikke fokusere eller konsentrere seg. Min visjon hadde blitt doblet og uskarpt, men det har begynt å lette nylig.
De har meg på ibuprofen, naproxen, tramadol og flexeril og med dem kan jeg bare knapt fungere i det hele tatt på mine dårlige dager. Jeg ønsker å være i stand til å leke med datteren min og holde min kone igjen uten smerter eller som ønsker å være skeptisk til hvordan de berører meg
SVAR: Tom, etter Du må videre opparbeidelse. Vi vet alle Worker Comp leger og /eller tilfeller er vanskelig å navigere, og jeg er ingen ekspert. Men, det gjør det høres ut som om du har mer enn bare en klemt nerve i hånden eller håndleddet. Fra symptomene du beskriver det høres ut som om du kunne ha en liten prolaps av en disk i øvre rygg /nedre nakke området. Du trenger en MR og muligens en nerve conduction studien. En god nevrolog kunne utføre disse testene. Jeg vet ikke hva du må gjøre for å få oppmerksomheten til noen, men kan du gjøre det ASAP. Spør din primære doc for en henvisning. Selvfølgelig vil det etter hvert bli betalt av WC, men akkurat nå er vi bare må sørge for at det ikke er en prolaps, og i så fall i hvilket omfang. De er mer smertefullt enn de er farlige, men hvis de er store nok til at de kan føre til tap av følelse av en lem. Det er derfor du har nummenhet, prikking, smerte, etc. Hvis du trenger mer hjelp gi meg beskjed. Jeg håper dette hjelper
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. MR Dr bestilt viste mild svulmende av en plate i den øvre cervicalcolumna men ifølge legene bule vil ikke påvirke meg i det hele tatt, langt mindre hva jeg arbeider med. Så jeg er på et tap på hva som kommer etterpå. De sendte meg til en nevrokirurg i forrige uke som i utgangspunktet antydet han mener det ikke er noe galt med meg i det hele tatt, og at hvis det er det er rent psychosematic
Svar
Tom,
Takk for at du kontakter meg igjen. Jeg hadde tenkt på dine problemer, og lurte på hvordan situasjonen skulle.
Det er sant at noen små herniations kan føre til liten eller ingen smerter eller problemer. Men, du har denne sviende, brennende smerte og nummenhet nedover armen din som er en klassisk lærebok tilfelle av prolaps i cervicalcolumna. Uansett hvor liten den er nevrologen bør ta det på alvor og minst behandle smerte. Det er mulig, også, for å ha en epidural injeksjon som er noe som kan hjelpe deg mye. Min sønn hadde en for en svært liten prolaps. Det hjalp. Prosedyren er ikke smertefullt i det hele tatt, i tilfelle du er bekymret. Jeg forsikrer deg; de nummen området først, og det er helt smertefri.
IF nevrologen er ikke rimelig om minst behandle din smerte, er du fortsatt under Worker Comp og (med mindre jeg tar feil) kan du rådføre deg med en hvilken som helst lege. Vurdere en smerte spesialist. Det er de som måtte gjøre epidurals uansett. De er vanligvis anestesileger som praktiserer for å behandle pasientenes smerte og holde det håndterbare.
Det er helt forståelig at dr ville vurdere en liten prolaps å være ikke-kirurgisk. Han bør i det minste prøve noen fysioterapi, vann terapi, noen milde ultralyd behandlinger for smerter, og, som jeg sa over epidural injeksjoner hvis smertene er for intens.
Det kan bli nødvendig for deg å oppsøke noen til å hjelpe deg med å navigere denne Worker Comp universet. Noen ganger leger jobber «for» WC og behandle disse problemene veldig, veldig konservativt, ikke tar pasientens interesse på hjertet.
også, hvis det er en liten prolaps du kan søke behandling fra en kiropraktor. De underverker i tilfeller som dette, og de filen WC.
Bruk forslagene ovenfor Tom, og se hvor det tar deg.
Best, etter Patricia RN
