Influensa, vanligvis kjent som influensa, er en luftveissykdom forårsaket av virus. Det finnes mange forskjellige typer influensa, fra svineinfluensa til den mest fryktede fugleinfluensa. Denne artikkelen er imidlertid bare avtaler med såkalt vanlig eller sesonginfluensa. Influensasesongen starter vanligvis i høst og avtar i slutten av våren. På grunn av sin sesongvariasjoner, skiller influensasesongen mellom den nordlige og den sørlige hemisphere.On global skala, kan influensa påvirke millioner av mennesker og forårsake 250.000 til 500.000 dødsfall hvert år. USA CDC gir følgende statistikk. Årlig 5-20% av befolkningen får influensa, blir 200.000 tilfeller innlagt på sykehus på grunn av alvorlige influensakomplikasjoner og 36.000 tilfeller vise seg å være dødelig. Årlige helsekostnader nærmer US $ 10 billionTHE influensa er forårsaket av type A, B og C. Hver type består av forskjellige undergrupper og substrains med A og B er ansvarlig for de fleste epidemier. (1) Influensa A-virus er av subtyper basert på to proteiner på overflaten av viruset: hemagglutinin (H) og neuraminidase (N). De nåværende subtyper av influensa A-virus hos mennesker er A (H1N1) og A (H3N2). (2) Influensa B-virus har ikke undertyper, men kan videre brytes ned til ulike stammer. (3) Influensa C synes å være forholdsvis godartet sammenlignet med de to første og er ikke så contagious.Like mange virus, influensavirus endrer seg med tiden produsere nye stammer hver sesong. Denne endring skjer ved antigen drift eller skift. (1) antigen drift er langsom og kan føre til nye stammer etter flere sesonger, og er typisk endring observert i influensa type B virus, men kan også forekomme i type A (2) Antigenic forskyvning skjer brått og skaper en stor endring som kan føre til en ny subtype, men bare oppstår i type a.The influensavirus angripe epitelceller lining luftveiene fra nese, hals, og ned til lungene. De gjør dette ved å binde hjelp hemagglutinin og neuraminidase proteiner på cellenes surface.Influenza symptomer kan være mild til alvorlig til livstruende. Symptomene kan være høy feber, hodepine, frysninger, ømme muskler, tretthet, tørr hoste, rød, rennende øyne, sår hals og rennende eller tett nese. De såkalte «magen influensa» symptomer kan også forekomme hos barn, som inkluderer magesmerter, oppkast og diarrhea.The influensasymptomer må ikke forveksles med den vanlige kalde, som er en annen luftveissykdom. En kald vanligvis ikke føre til høy feber, muskelsmerter eller mage symptoms.The inkubasjonstid på influensa kan variere fra noen få dager til en uke. I løpet av denne «asymptomatisk periode», er den smittede allerede en bærer av sykdommen og er derfor svært smittsom. Influensa kan vare fra noen få dager til mindre enn to uker. Men i visse tilfeller kan utvikle komplikasjoner som er potensielt livstruende. Noen av disse komplikasjoner er bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse og ørebetennelse. Hvem som helst kan få influensa, men de som er svært utsatt for influensa er små barn, eldre og de med eksisterende kroniske helseforhold og svekket immun systems.Flu er svært smittsom. Direkte overføring skjer fra person til person via dråper som frigjøres når en person hoster eller nyser. Indirekte overføring skjer når dråper fra en infisert person blir overført til livløse gjenstander som er så berøres av en annen person.Flu-lignende symptomer kan også forekomme sammen med mange andre sykdommer. Det er derfor noen ganger vanskelig for leger å diagnostisere sykdommen. Det er mange laboratorieprøver som kan bekrefte hvorvidt en person har influensa eller ikke, men de koster penger og tid, og er derfor upraktisk. Imidlertid, i tider med utbrudd og epidemier, er det viktig å utføre tester. Vanligvis er influensa tilfeller diagnostisert basert på tester utført i noen få individer i en gruppe. Hvis en eller to personer teste positivt for influensa i et lukket miljø, så sannsynligheten for påfølgende sykdommer i gruppen som influensa er ganske høy. Prøver for influensa-testing er vanligvis sekreter fra nese og hals, samlet enten ved steril vattpinne, nasal vask, eller aspirasjon. Det er raske influensa tester som kan gi resultater i løpet av 30 minutter. Testene er 70% sensitiv påvisning av influensa og er utsatt for falske negativer. Et annet alternativ er den mer pålitelig, men tidkrevende viral kultur som tar ca 3 til 10 days.Several antivirale legemidler som er er godkjent for behandling av influensa. På grunn av sesongmessige endringer i typer og stammer av influensavirus den anbefalte anti-influensa legemidler kan endre seg. Denne sesongen er Tamiflu valget for behandling og kjemoprofylakse av personer i alderen 1 år og eldre, og Relenza er godkjent for behandling av personer i alderen 7 år og eldre. Foreløpig fraråder CDC bruk av tidligere brukte anti-influensa legemidler som amantadin og Rimantadine fordi dagens sirkulerende stammer av influensa virus er motstandsdyktig mot disse drugs.The ultimate forebyggende tiltak mot influensa er vaksinasjon. Men igjen på grunn av den stadig skiftende natur av influensavirus, influensavaksiner ikke råd til 100% og levetid immunitet mot influensa. Hver sesong er influensavaksiner oppdatert ved å legge stammer innsamlet og identifisert fra forrige sesong. Influensavaksiner inneholder ulike stammer av influensa type A og B, men ikke skriv C.Based på 2005 retningslinjene for Federal Advisory Committee for Immunization Practices (ACIP), er årlige influensa skudd anbefales for barn i alderen 6 måneder til 5 år og ungdom opp til 18 år. Vaksinasjon er også sterkt anbefalt for folk i viktige yrker som kan utsette dem for smitte og spre det til andre. Disse inkluderer helsepersonell og de som arbeider og bor i lukkede enheter som sovesaler. Influensa skudd er vanligvis gitt før influensasesongen og gi beskyttelse for omtrent et år. Men det tar ca to uker før beskyttelses spark in.Over årene har flere typer influensavaksiner blitt utviklet. (1) Den intranasal vaksine er levende, svekket influensavaksine (LAIV) laget av levende, men svekket influensa virus. LAIV er foreskrevet for personer i alderen 2 til 49 år gammel. LAIV bør ikke gis til gravide kvinner, barn under 2 år gammel, voksne over 40 år, og kroniske medisinske tilstander, inkludert svekket immunsystem lidelser. (2) inaktivert vaksine, er det vanlig influensavaksine laget av forskjellige stammer av drept influensa virus. Denne vaksinen anbefales for barn fra 6 måneder til 18 år gamle så vel som de som er eldre enn 50 år gamle. I tillegg til folk som ikke er kvalifisert motta LAIV (som nevnt ovenfor) er anbefalt å ha denne vaccine.Like alle farmakologiske midler, influensa skudd kan ha noen bivirkninger. De fleste av disse bivirkningene er milde. Sjeldne alvorlige bivirkninger, hovedsakelig i form av allergiske reaksjoner har vært reported.Some inaktiverte influensavaksiner har inneholdt thimerosal i det siste, en form for kvikksølv brukes som konserveringsmiddel for vaksiner. De siste årene har det vært bekymringer om koblingen mellom thimerosal og autisme hos barn. Denne striden fortsetter selv om ingen god vitenskapelig dokumentasjon er tilgjengelig for å bevise dette link.Perhaps hoved brist av influensavaksine er dens effekt, noe som er svært avhengig av hvor godt vaksinen er tilpasset de sirkulerende influensavirus av den sesongen. Av denne grunn, effekten av vaksinen i å beskytte friske voksne fra influensa er bare 70 til 90%, og enda mindre i barn og elderly.The Global Influenza Surveillance Network (GISN) ble satt opp i 1952 og i dag omfatter mer enn 110 laboratorier i 83 land. Det har nylig satt opp FluNet, et web-basert verktøy for overvåking, rapportering og varsling mekanismer. Den europeiske Influenza Surveillance Scheme (Eiss) utsteder en ukentlig rapport om influensaaktivitet i 30 land. Det samler inn data fra et nettverk av mer enn 25.000 sentinel leger som dekker en samlet befolkning på 498 millioner mennesker i Europa. I USA er CDC ansvarlig for nasjonal influensaovervåkning og er avhengig av rapporter fra mer enn 1500 sentinel doctors.Google Flu Trends, som er den nye gutten på blokken, hevder at det kan beregne influensaaktivitet up «til to uker raskere enn tradisjonelle influensa overvåkingssystemer «og baserer sine spådommer på antall personer som søker etter influensarelaterte emner. Egentlig sine data sammenlignet godt med CDC. Google jobber nå sammen med CDC i influensaovervåkning og deres arbeid har blitt publisert i det prestisjetunge vitenskapelige tidsskriftet Nature. Googles influensastatistikk viser også dataene i grafer, kart og animasjoner som er lett å forstå av general public.Don’t glemme CDCs initiativet «Ta 3» trinn for å bekjempe influensa; ta tid å få en influensa vaksine, ta hverdagslige forebyggende tiltak og ta influensa antivirale legemidler hvis legen anbefaler dem.Og hvis du fortsatt er uheldig og få influensa, bli hjemme fra jobb eller skole inkludert begrenset kontakt med andre, vaske hendene ofte med såpe og vann, og unngå å berøre dine øyne, nese eller munn.
