individer som er behandlet med høyt blodtrykk narkotika; pasienter takingprescription ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs); og pasienter takingother platehemmende og antitrombotiske midler.
Men diabetes ble uavhengig assosiert med økt risiko for større bleedingregardless av aspirin bruk, et funn som «fortjener additionalconsideration,» skriver forskerne.
» Ourstudy viser … at aspirin terapi øker bare marginalt risikoen ofbleeding i personer med diabetes, «de skrev, noe som antyder thatthe aspirin terapi er ikke så effektiv hos pasienter med diabetes.
thatmay ha noe å gjøre med akselerert trombocytter sett withdiabetes, sier forskerne.
Theyalso bemerkes at bruk av statiner var assosiert med en betydelig reductionin både GI og intrakranielle blødninger, noe som kan skyldes samtidig bruk ofproton pumpehemmere (PPI) i denne populasjonen.
Inan medfølgende redaksjonell, Jolanta Siller-Matula, MD, PhD, av MedicalUniversity av Wien i Østerrike, skrev at studien «streker thatthe potensiell risiko for blødning bør vurderes nøye i beslutnings.»
«Thereis bare en tynn linje mellom effekt og sikkerhet, og reduksjonen i ischemicevents kommer på bekostning av økte med store blødninger,» skrev hun, addingthat fremtidige studier som vurderer individuell risiko-versus-fordelene vil være «obligatorisk å hjelpe leger hensiktsmessig gi anbefalinger aboutaspirin bruk for primærforebygging. «
Thestudy var begrenset fordi det ikke var mulig å vurdere variabler som aren’troutinely fanget i erstatnings databaser, inkludert livsstilfaktorer asobesity, røyking, alkoholforbruk, eller bruk av over-the-counter NSAIDS orover-the-counter aspirin.
SuzanneSteinbaum, MD, av Lenox Hill Hospital i New York City, som ikke var involvert inthe studien, sier det «er fortsatt klart at aspirin bør brukes inintermediate- og høyrisikopasienter. » Hun bemerket at det er viktig toknow en enkelte pasients risikofaktorer før forskrivning aspirin, «som [aspirin] kan være farligere enn det er beskyttende.»
Co-authorsreported relasjoner med Bristol-Myers Squibb og Bayer.
Siller-Matulareported relasjoner med Eli Lilly og Astrazeneca.
