Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg trenger å fortelle legen min jeg er ukomfortabel med endringene han gjør til mine medisiner.
Jeg er 37, gift 20 år, har 3 tenåringer, og har prøvd å få en viss grad av stabilitet i ca 10 år. Jeg hadde vært å ha 4 eller 6 episoder i året siden mitt midten av tjueårene.
april i fjor hadde jeg en veldig skremmende episode og innrømmet meg til sykehuset. Episoden varte omtrent en måned med mani som varer ca 10 dager. Jeg bodde 5 dager, og sverget at jeg aldri ville tillate at det skal skje igjen.
Jeg var veldig uforutsigbar, og ville ikke gå ut i offentligheten med mindre jeg absolutt ikke kunne unngå det. Ingen datoer med mann og ingen jobb siden 2000. Jeg følte at jeg ikke kunne ta sjansen på å dumme oss alle med min oppførsel.
For omtrent et år, sammen med terapi, jeg har blitt tatt maksimal dosering av et antidepressivum, en stemning stabilisator to ganger daglig, og en sovemedisin som trengs (3-4 ganger i uken). Jeg tok også en mild benzodiazepin gang daglig etter behov (0-3 ganger i uken) til 5 eller 6 måneder siden.
Siden i fjor sommer, har jeg følt funksjonell. Jeg har gått mer og faktisk snakke med folk når jeg gjør. Den anti-angst medisinering hjalp. Hvis jeg begynte å føle seg sint eller irrasjonelle, de hjalp meg å roe ned nok til å lure på om min oppførsel var akseptabelt.
Tidligere i år sa legen min at han hadde noen bekymringer om mengden medisiner jeg tok. Vi gjorde unna med benzodiazepiner.
I mars hadde jeg en mild episode varer ca 2 uker. Jeg snakket med min terapeut og fortalte henne. Hun foreslo jeg se legen. Jeg nektet. Jeg var og er redd for å gå tilbake til sykehuset, og jeg fortalte henne det. Alt om tre uker siden, senket han min dose av min antidepressiva. Han sa at medisinen ved høye doser kan føre til manisk episodes.He foreslo et annet legemiddel som tas ved sengetid.
Siden da har jeg hatt hodepine, mareritt, og jeg er bare generelt følelsen dårlig. Den slags dårlig. Jeg fortalte min terapeut mandag og hun foreslo å snakke med legen. Jeg sa nei. Hun spurte hvorfor, og jeg fortalte henne at jeg ikke liker ham, så jeg fortalte henne at jeg trodde han var likegyldig. Jeg er redd han skal fortelle meg å vente og se. eller fortelle meg at jeg skulle ta det han foreslo.
Jeg forstår risikoen ved å ta medisiner som jeg var. Jeg er villig til å ta risikoen. Jeg er villig til å ha 1 eller 2 mindre intense episoder i året. Jeg ønsker ikke perfeksjon, jeg ønsker ikke å gå tilbake til helvete igjen.
Hvordan kan jeg fortelle ham at jeg vil ha anti beroligende mine tilbake uten å virke sutrete, bitchy eller kritisk?
Jeg er redd jeg skal gråte eller starte roping eller begge hvis han sier noe jeg ikke ønsker å høre eller han kan ikke hjelpe
SVAR:. Allie;
Først kan legen ikke hjelpe hvis du ikke diskos ting med ham. Dernest er det en annen lege tilgjengelig kan du føle deg mer komfortabel med? Det er nødvendig å være i stand til å stole på legen din. Du nevner ikke hva slags medisiner du er på, dosering eller «offisielle» diagnose. Hvis du kan gi meg denne informasjonen, kan jeg se hva jeg kan være i stand til å foreslå at legen kanskje enig med.
I mellomtiden, sjekk inn muligens endre leger hvis du ikke føler deg komfortabel med dette en . Du har all rett til å nekte medisiner du føler fungerer ikke. Du må huske på-og ja, mange leger vil prøve å skremme deg, at du vet kroppen din bedre enn noen. Snakk opp og la ham vite at det ikke fungerer.
Hvis han føler dosene var for høye, spør om han har en annen medisin som kan fungere da.
Joyce A. Anthony
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Jeg har vært diagnostisert med rask sykling bipolar lidelse. Mine stemninger endre seg raskt og voldsomt. Dette er mer sannsynlig til å skje i løpet av våren eller høsten.
Jeg ta Wellbutrin 300mg i morgen, Trileptal 600mg to ganger daglig, og Amiben 10mg for søvn etter behov. Jeg hadde vært å ta 450mg Wellbutrin før den andre uken i juni. Jeg tok også Ativan .5mg inntil 5 eller 6 måneder siden.
Jeg har prøvd Lexapro, Paxil, Tegretol, og Depakote. Jeg har hatt andre medisiner, men jeg kan ikke huske dem.
Legen sier Wellbutrin ved høye doser kan faktisk føre til episoder av mani. Han foreslo en medisin som jeg kunne ta ved sengetid Symbyax? eller Seroquil?
Jeg er ærlig talt ikke sikker på om jeg ikke stoler på legen min eller jeg stoler ikke på min oppførsel på dette tidspunktet.
Svar
Allie:
Seroquel er definitivt et godt valg for raske sykling bipolar lidelse. Du kan diskutere med legen din ideen om å stoppe alle dagens medisiner og erstatte dem med en kombinasjon av Seroquel og Lamictal – denne kombinasjonen synes å bli arbeider der ingen andre medisiner har på raske sykling bipolar lidelse
Joyce. A. Anthony
