Spørsmål Book Min mann ble diagnostisert med Picks sykdom i 2009. Huset brant ned, og han hadde en episode hvor han var i en slags en fantasiverden. Han fikk svært stridslystne, aggressive i kjøring, OCD, og mye mye mer. Selvfølgelig, jeg hadde lagt merke til i 5-7 år før diagnosen hans, at han hadde forandret seg, og han var ikke den personen jeg visste. Han var compulsive, avslutter 4 forskjellige jobber, var svært aggressive til meg, begynte butikktyveri, snakket om sex hele tiden til alle han møtte, (jeg tror du har bildet), og mange andre ting. Symptomet liste for Picks er ham over. Legen satte ham på olanzapin 5 mg, slik at han ikke er aggressiv mot meg. Jeg har fortsatt å arbeide for en levende så John er hjemme på dagtid. Han sover fra ca 22:00 på kvelden før om 5-6 pm neste kveld. Han er ikke interessert i å gjøre noe, og den eneste gangen han ønsker å gjøre noe er om vi skal ut å spise eller hvis
han har noe planlagt med sine sønner. Jeg har lagt merke til at han har problemer med å bruke en canopener, åpne konvolutter, slå TV på etc. Han kan bare håndtere én ting om gangen. Jeg må overtale ham til å barbere og skifte klær. Han gjør ikke noe på datamaskinen lenger (3 år) at han ikke ønsker å lese, selv avisen. Hans sove virker for meg fordi jeg ikke trenger å bekymre deg om ham som ønsker å drive et sted mens jeg er på jobb. Han ønsker bare å forlate huset hvis jeg går med ham. Jeg spurte om hans olanzapin kanskje forårsaker sove, men legen sier at det er en liten dose. Deretter satte ham på et antidepressivum citalopram, 10mg. Jeg antar jeg bare føler at han går glipp av så mye, og lurer på om hans livskvalitet. Er dette den mest jeg kan forvente. Han er 67 og jeg er 62, så jeg har en stund før jeg kan pensjonere. Jeg prøver og holde sitt liv enkelt, slik at han ikke har en episode. Skal vi gjøre mer, for eksempel ferie osv, fordi dette er den beste det kommer til å få. Jeg antar jeg vil bare vite mer om utviklingen og hva du kan forvente.
Joyce Sturdivant
Svar
Hei Joyce, som du sikkert vet, Picks er en av frontotemporal demens. Som du har sett, personlighetsendringer kommer først med disse demens i stedet for bare tidlig hukommelsestap, og det du beskriver din mann som har opplevd er helt typisk.
Personlighetsforandring kan ta form av apati og likegyldighet overfor tidligere interesser, eller av mangel på respekt for sosiale decorum og for andres følelser. Dårlig sosial dømmekraft, upassende seksuelle tilnærmelser, eller en grov og spøkefull oppførsel kan bli sett (dvs. plutselig tidligere riktig presten begynner å fortelle grove vitser til damene hjelpe club). I noen mennesker, som mannen din, som ting fremgang, personen bare gjør svært lite, eller viser forvirring og dårlig dømmekraft – i stedet for bare å være glemsom. Noen ganger personen gjør fint når beskjed om å gjøre noe, men kan ikke påta seg den samme tingen på egen hånd uten å spørre og retning. Hva er tapt er evnen til å initiere, organisere og følge med på selv svært enkle planer og kjente aktiviteter
Nettoresultatet kan være den personen som vises veldig apatisk som du ser med din mann -. De kan sitte i timer gjør ingenting i det hele tatt med mindre du blir bedt om av noen andre. Endring i søvnmønster, med langvarig eller overdreven søvnighet på dagtid kan være en del av sykdommen, spesielt i de som viser disse apatisk atferd – det heter hypersomni. Book Det er egentlig ikke noe du kan gjøre med dette. Det er ikke en bivirkning av medisiner. Så lenge han synes innhold og komfortabel, det er det beste du kan håpe på – og han høres ut som å gjøre ingenting er bra med ham. Tar ham på ferie eller ut av sine kjente omgivelser er sannsynlig å være veldig, veldig vanskelig for deg og for ham. Minst kan du være takknemlig han er ikke rastløs og opphisset, fordi noen mennesker gjør gå den retningen, og som du kan sette pris på, det gjør ting veldig vanskelig for pleieren.
Ettersom dette utvikler seg, vil det se mer og mer som de andre demens, ved at han vil miste sin forståelse av det som blir sagt til ham, og hans evne til å snakke (kalt afasi). Han kan allerede ikke forstå det skrevne ord, og ikke forstå lengre setninger. En enkel test for leseforståelse er å spørre personen til å lese deg litt tekst høyt, og deretter gjøre det de sier (det vil si en setning som «plukke opp den røde hatten av bordet og satte den på hodet»). Selv om de kan lese ord til deg, de ofte ikke kan forstå hva de betyr, så det ville gjøre lesing eller databruk umulig for ham – og det forklarer hvorfor de ikke kan følge instruksjonene hvis du lar et notat for dem slik som «lunsj er i kjøleskapet».
Han er også miste muskelkoordinasjonen – både fin og grov. Så fingrene vil ikke gjøre det han forteller dem å gjøre når han ønsker å bruke en boksåpner. Det kalles apraksi. Etter hvert vil han ha problemer med større samordning – han vil miste sin evne til å gå fordi han ikke vil være i stand til å balansere, og hjernen hans ikke vil være i stand til å kontrollere sine ben. De samme problemene gjør det vanskelig for ham å gjøre hverdagslige ting som kjole og selv mate seg selv.
Så, dessverre, han kommer til å gå nedover fysisk i året eller to, og til slutt er han sannsynligvis til å trenge en rullestol. Vanligvis 24/7 tilsyn og pleie er nødvendig, enten hjemme eller på institusjon. Den fysiske nedgangen og endringene som skjer gjennom hele sykdomsforløpet blir mer og mer tydelig. Til slutt kan han har store problemer med å svelge, tygge, flytting og kontrollere sin blære og innvoller. Døden fra Pick er vanligvis forårsaket av konsekvensene av disse fysiske endringene, oftest infeksjoner i lungene, hud eller urinveier. Selv om det kan variere mye, er tiden fra første symptom til slutten vanligvis ca åtte år, mens tiden fra diagnosen er i gjennomsnitt cirka fem år
Du bør begynne å planlegge for fremtiden hans omsorg. – enten med leid eller familie hjelp hjemme eller i et anlegg. Det gjør det blir veldig vanskelig når de blir hjelpeløse og trenger så mye tung fysisk omsorg for alle grunnleggende i livet. Det er også nådeløs og døgnet rundt, slik at du virkelig trenger å være realistisk om hva du kan takle. Tross alt, er han relativt ung, og i motsetning til flere eldre og skrøpelig med Alzheimers, kan han være sunnere enn mange samlet, og dermed kan overleve lenger. Komplikasjoner av andre helseproblemer ofte bidra til en tidligere bestått for personer med demens, siden det er så vanskelig å oppdage og behandle mange helseproblemer i en person som ikke kan fortelle deg hva som er galt, eller samarbeide med tester eller behandlinger.
Det er veldig viktig at du har gode støtter på plass og planer klar til å gå for hvis og når du trenger dem. Tross alt, hvis du ble syk, selv midlertidig, kan du plutselig være i krise, med mindre du har backup planer. Du kan eller ikke kan være i stand til å takle ham full tid hjemme – eller du kan trenge litt tid på å se etter selv, har en ferie eller en mental helse pause.
Finn ut hvilke programmer dere to kan kvalifisere for, hva støtter er tilgjengelige i ditt område, hvilke fasiliteter og institusjoner er i nærheten, og hva som er tilgjengelig for både pusterom og lengre sikt omsorg. Hvis du ikke allerede har gjort det og er i USA, kan du se en god advokat om Medicaid og Medicare regler der du bor, og andre forsikringsselskaper og eiendom planlegging problemer du trenger for å planlegge for og være klar over spesielt for å beskytte eiendeler for hans omsorg og din egen pensjonisttilværelse. Finn ut om du kan trykke inn «stedfortreder» fra frivillige organisasjoner eller din tro samfunnet, som kan se ut for ham hvis du trenger å være borte for en kveld. Jeg vet at han sover hele dagen akkurat nå, men med hans svekket dømmekraft, jeg er ikke sikker på at han skulle være alene hele tiden. Du kan også være lurt å se inn i voksen barnehage, om det er noen programmer der du bor.
jeg virkelig føler for deg. Det er veldig nedslående. Jeg vet at du gjør det beste du kan. Han kan ikke være i stand til å uttrykke det, men han er så heldig å ha deg bekymret ham og ser ut for ham.
Håper dette hjelper.
