mandag, 31 juli 2006
voksende liste over barnevaksiner leser som et alfabet suppe: Hib, HEPA, HepB, IPV, PCV, MCV4, DTaP, Tdap, varicella og influensa.
Foreldre dra barna sine til legekontoret for de nødvendige skolebilder kan forvente å høre om flere vaksiner, og hvis de er uforsikret, nye utgifter.
tyve år siden, det koste $ 75 til $ 100 for å vaksinere et barn med de fire tilgjengelige vaksiner. I dag er 12 generelt anbefales for barn og unge, på et privat sektor kostnad på ca $ 1250
Og regjeringen er ventet å anbefale en 13. vaksine for jenter -. Et skudd som beskytter mot livmorhals kreft. Det koster ca $ 360 for de tre-dose serien, potensielt øke per-barnevaksinasjonsprogrammet regningen til mer enn $ 1600.
«Den gode nyheten er kan vi nå unngå så mange sykdommer. . Den dårlige nyheten er at det er blitt mer komplisert, «sier Dr. Anne Schuchat, som leder vaksinasjonsprogrammer for US Centers for Disease Control and Prevention
For noen er det mer enn komplisert – vanskelighetene med vaksinasjons retningslinjer er rett og slett ukjent .
(historien fortsetter nedenfor)
ADVERTISEMENTSAdvertise Her
«jeg er ikke sikker. Jeg ble bare fortalt at jeg trenger et skudd, «sa Holland hvit, en 16-åring fra Stone Mountain som denne måneden gikk til legen sin for en hjernehinnebetennelse skudd -. En ny vaksine føderale tjenestemenn begynte å anbefale fjor
Selv vaksinasjoner er rutinemessig dekket av helseforsikring, noen er redd for at offentlige midler for skudd for de fattige og uforsikrede ikke vil holde tritt med etterspørselen
annen utfordring. Utbrudd av kusma, kikhoste og andre vaksiner infeksjoner har vist at noen ganger immunisert folk fortsatt kan fange sykdommen. Så flere booster skudd er nødvendig.
Av de nesten 4900 menneskene som fanget kusma i et Midwestern utbrudd i år, hundrevis hadde fått begge anbefalte doser av kusma vaksine, sier CDC tjenestemenn.
Legene har vært å gi barndommen pertussis- eller kikhoste – vaksiner i flere tiår. Så noen ble overrasket av rapporter om vaksinerte barn kommer ned med sykdom i ungdomsskolen og videregående skole.
«Vi har lært kikhostevaksine vi trodde skulle vare evig slites av etter den tid de når puberteten, «sier Dr. Carol Baker, et Houston-basert barnelege som tjener på den rådgivende komité for Immunization Practices, et panel som bidrar til å sette nasjonale vaksinasjons retningslinjer.
Etter en ny stivkrampe-difteri-kikhoste vaksine kom ut i fjor, vaksinen Utvalget anbefalte en dose for barn når de er 11 eller 12 for å gi dem bedre beskyttelse i tidlig voksen alder. En bakteriell meningitt vaksine også ble anbefalt for denne aldersgruppen.
Begge anbefalingene er en del av et forsøk på å endre den medisinske kulturen slik at en runde med vaksinasjoner vil bli felles for barna før ungdomsskolen, og ikke bare ved fødselen og barnehage alder.
kampanjen suksess vil avhenge blant annet på vaksineforsyningen.
for eksempel mangel på den nye hjernehinnebetennelse skudd ledet vaksinen panelet for å suspendere sin oppfordring til 11- til 12-åringer til skjønner. Så i dag er målet akkurat anbefalt for elevene inn high school og college.
Hjernehinnebetennelse skudd forblir vanskelig å finne. Mary Arnold, av Acworth, Ga., Som vil delta på University of Georgia i høst, prøvde tre helsepersonell før du får det, fortalte hennes far, David.
«Det var skjerpende for henne,» sa han.
vaksinen produsenten, Sanofi Pasteur, er å bygge en ny fabrikk i Pennsylvania som forventes å styrke produksjonen i 2008, sa et selskap talskvinne.
Leger er bekymret for andre vaksine forsyningsproblemer, også.
i februar 2004, da det var mangel av en vaksine mot pneumokokklungebetennelse, spurte føderale tjenestemenn legene å frata den fjerde anbefalte dosen for små barn. CDC tjenestemenn løftet suspensjon syv måneder senere.
Så er det influensa. Regjeringen har vært å utvide influensa skutt anbefalinger for å dekke flere barn. I år CDC tilsatt 2- til 5-åringer til en liste som allerede er inkludert i alderen 6 til 23 måneder.
Influensa skutt mangel i siste høstene gjør leger lurer på om de vil være i stand til å vaksinere så mange barn.
«Det virker som hver gang du snur det er en annen mangel,» sier Dr. Michael Baron, en familie praksis lege i Stone Mountain, en forstad til Atlanta.
regjeringen anbefaler disse vaksiner for barn ved alder 4 6: hepatitt A og B; inaktiverte poliovirus (IPV); rotavirus; Haemophilus influenzae type b (Hib); meslinger, kusma, røde hunder (MMR); pneumokokk konjugat (PCV); varicella (vannkopper); influensa; . Og difteri, tetanus og acellulær kikhoste (DTaP)
Compounding akronym forvirring, er det også en Tdap – stivkrampe difteri og acellulær kikhoste vaksine – en versjon av DTaP for 11- til 12-åringer. Og selvfølgelig, det er det vanskelig å få hjernehinnebetennelse vaksine (MCV4) for freshmen taste high school og college, og til slutt for 11- til 12-åringer.
En ny humant papillomavirus (HPV) vaksine bekjemper livmorhals kreft. Vaksinen komiteen i forrige måned anbefalte tre doser serien gis til jenter starter i en alder av 11 eller 12. Kostnaden kan være en utfordring for noen familier.
At utgiftene og kostnadene ved andre vaksiner vil bli dekket for barn på Medicaid og andre trengende grupper som kvalifiserer. Et større problem er barn som ikke kvalifiserer for den føderale dekning og som har utilstrekkelig helseforsikring. Mange stater allerede ikke får nok penger til å betale for skudd for disse barna, selv uten å legge til HPV-vaksine.
Mens mange amerikanere kanskje ikke klar over den økende kompleksiteten i det amerikanske vaksinasjonsprogrammet, får Karen Meloy poenget.
Meloy, 22, sa hun fikk alle skudd som kreves av henne som barn og overholdt disse kravene når hun først gikk på college.
Men hun nylig lærte hun trenger hepatitt B skudd for å delta på gradsstudier ved Georgia Tech. Når Meloy var barn, HepB skudd var ikke i vaksinen tidsplanen for barna. Men Georgia Tech pålagt henne å nå opp til gjeldende anbefalinger.
«Jeg trodde jeg var ferdig,» sa Meloy, da hun fikk sin siste sjanse.