04.03.2013 – To nye studier hevder å bruke to typer vanlig astma medisiner kombinert i en inhalator er mer effektiv på å redusere angrep enn dagens anbefalte behandlinger for voksne med astma ikke er godt kontrollert
funnene si å bruke en inhalator for både forebyggende og redning behandling (kjent som «Single inhalator vedlikeholds og symptombehandling «eller SMART) er trygt og godt tolerert.
Men funnene utfordrer nasjonal og internasjonal medisinsk retningslinjene, spesielt de i USA, hvor denne tilnærmingen har ennå ikke godkjent.
funnene har blitt ønsket velkommen av Astma UK, som sier én inhalator tilnærming har vært tilgjengelig for de over 18 i nesten 10 år.
Forebygging og lindring
til tross for effektive behandlingsalternativene, de fleste voksne med astma ikke klarer å oppnå god kontroll over sine symptomer. Det er for tiden anbefalt disse pasientene er foreskrevet en inhalert kortikosteroid for å hindre angrep, noen ganger sammen med en langtidsvirkende beta2-agonist (Laba) i en kombinasjon inhalator hvis steroider alene ikke er tilstrekkelig for å holde angrepene under kontroll. Alle pasienter bør også ha en annen type inhalator med et korttidsvirkende beta2-agonist (SABA) for å behandle symptomer (symptombehandling).
I kontrast, bruker SMART bare en enkelt inhalator som inneholder både et steroid og et Laba bronkodilatator som både forebyggende og anfallsbehandling.
studier
Tidligere studier har rapportert at høyere doser av steroider ikke bedrer symptomene for alle pasienter og kan ha betydelige bivirkninger, mens LABAs har kommet i søkelyset for sine risiko for forverring astmasymptomer.
Men den første studien av 1714 voksne (over 18 år) med moderat vedvarende astma fra 14 europeiske land fant at de som ble behandlet med SMART (steroidet beklometason og bronkodilaterende formoterol i kombinasjon ) hadde en betydelig redusert risiko for alvorlige astmaanfall og sykehusinnleggelse eller akuttmedisinsk hjelp i forhold til dagens beste praksis.
Den andre studien, av et team av forskere fra New Zealand, involverte 303 voksne (16-65 år) økt risiko for astma bluss-ups og som hadde høy bruk av anfallsmedisin. Det rapportert at pasienter behandlet med SMART (i dette tilfellet steroidet budesonid og formoterol bronkodilaterende) reduserte risikoen for alvorlige eksaserbasjoner, uten å øke risikoen for bronkodilaterende over bruk eller ved å øke langvarig eksponering steroid.
Studiene , en finansiert av et farmasøytisk selskap, den andre av helseforskningsråds New Zealand, er publisert i The Lancet Respiratory Medicine.
Reaction
Reagerer på studiene i en mailet uttalelse, Angela Jones, spesialist astma sykepleier ved Asthma UK sier: «Vi ønsker velkommen disse to forskningsartikler de kaster ytterligere lys over effektiviteten og sikkerheten av den kombinerte enkelt inhalator, kjent som SMART de også undersøke andre medikamentkombinasjoner som kan brukes i det samme.. måte. Aktivering folk til å selv justere deres kombinasjon inhalator i henhold til sine symptomer, og dermed redusere antall og risikoen for astmaanfall, er gode nyheter for folk med astma. «
Hun sier alle med astma lurer på om den kombinerte inhalator er egnet for dem bør snakke med fastlegen, astma sykepleier eller ring Asthma UK råd linje.
