diabetisk ketoacidose er en alvorlig og livstruende komplikasjon av diabetes. Det oppstår når kroppen ikke er i stand til å bruke glukose for energi (på grunn av mangel på insulin) og begynner å bruke fett i stedet. Bruken av fett fører til dannelse av et fettnedbrytningsprodukt som kalles ketoner. Rise of blod ketoner til høye nivåer forårsaker diabetisk ketoacidose. Hvis betingelsen ikke er behandlet i tid, kan det være dødelig. En person med diabetisk ketoacidose er vanligvis innlagt på sykehuset og behandlet i akuttmottaket eller intensivavdelingen. Væskeerstatning og insulintilførsel intravenøst (IV) er svært viktig i den innledende behandling av diabetisk ketoacidose. Disse behandlinger arbeide for å korrigere dehydrering, lavere blod syre nivåer, riktig forhøyet blodsukker til normale nivåer og gjenopprette elektrolyttbalansen
Fluid erstatning. Pasienten får væske enten muntlig eller gjennom en blodåre (intravenøst) til væsken underskudd (dehydrering) er korrigert. Hensikten med væskeerstatning er å erstatte væske tapt gjennom overdreven urinering og fortynne overskudd av sukker i blodet. Fluids administreres langsomt; hvis de er gitt ved en for stor hastighet eller mer enn nødvendig, kan de forårsake svelling av hjernen (cerebralt ødem). De fleste får kalium med intravenøs væske for å rette uttømming av denne viktige elektrolytt i kroppen i diabetisk ketoacidose
Elektro erstatning. Elektrolytter er mineraler som finnes i blodet som bærer en elektrisk ladning. Noen viktige elektrolytter som er tilstede i blodet omfatter natrium, kalium og klorid. Mangel på insulin og tap av fluid gjennom oppkast kan senke nivået av flere elektrolytter i blodet. Elektrolytter bidra til å holde hjertet, muskler og nerveceller fungere normalt. Når fluidet er erstattet, er elektrolytter også gitt gjennom venene. Legen legger elektrolytter til væske etter behov
insulinbehandling. Diabetisk ketoacidose er forårsaket på grunn av insulinmangel og insulinbehandling reverserer prosesser av diabetisk ketoacidose. Insulinbehandling startes raskt uten noen forsinkelse. Det er vanligvis gitt som en kontinuerlig infusjon og ikke som en bolusinjeksjon i venen. Det blir gitt gjennom en blodåre sammen med væske og electrolytes.Insulin erstatning i form av væskeerstatning gjøres sakte. Formålet med insulinbehandling er å stoppe ytterligere keton dannelse og for å stabilisere vevet funksjon ved å tillate cellene å bruke glukose i blodet for brensel og driv tilgjengelig kalium tilbake inn i kroppens celler. Når blodglukosenivået har sunket til under 240 mg /dl (13,3 mmol /L) og blod ketonnivå er også lav, intravenøs insulinbehandling vanligvis stoppet og en vanlig insulin behandlingen startes.
I tillegg til korreksjon av fluidum tap, elektrolyttforstyrrelser og insulinbehandling, årsaken som utløste episoden av diabetisk ketoacidose er også behandlet. For eksempel, hvis det er mistanke om bakteriell infeksjon, kan legen forskrive antibiotika.
